刘震宁
- 作品数：66 被引量：281H指数：10
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程矿业工程更多>>
- 不同人工膝关节假体对股骨后髁偏心距的影响
- 目的 比较不同人工膝关节假体对术后股骨后髁偏心距改变的影响.方法 研究2014年8月至2015年4月于我科行表面人工膝关节置换术,术前术后行标准侧位X线片的患者81例,其中男性17例,女性64例.人工假体为Zimmer ...
- 杨昕文立成曹永平朱天岳柴卫兵产宏章刘震宁李军叶一林张道俭
- 小转子未累及的高龄股骨转子间骨折行人工股骨头置换的治疗体会
- 目的 探讨人工股骨头置换治疗小转子未累及的高龄股骨转子间骨折的手术技术和效果.方法 回顾性分析2011年6月至2015年6月,采用人工股骨头置换术治疗8例小转子未累及的高龄股骨转子间骨折的资料,其中男3例,女5例,年龄8...
- 刘震宁李军文立成柴卫兵卢宏章孟志超
- 髋关节置换术后失败原因分析
- [目的]分析髋关节置换术后接受翻修手术的病例,探讨髋关节置换术后不同时期失败的原因和特点。[方法]回顾性分析1995年6月～2005年6月间髋置换术后失败接受翻修手术的病例78例。其中全髋置换术后翻修42例,股骨头置换术...
- 卢宏章朱天岳柴卫兵文立成曹永平李军刘震宁
- 关键词：髋关节全髋关节置换翻修术
- 高龄股骨颈骨折患者的围术期特点被引量：8
- 2009年
- 目的分析80岁以上高龄股骨颈骨折患者的手术治疗过程，总结围术期特点，对今后高龄患者的治疗提供帮助。方法回顾性研究自2000年6月至2008年6月手术治疗的61例80岁以上股骨颈骨折患者的治疗过程，男25例，女36例；平均年龄83．4岁（80～94岁）。新鲜骨折53例，其中GardenⅠ、Ⅱ型6例，GardenⅢ、Ⅳ型47例；陈旧骨折8例，均为GardenⅣ型。51例（84％）患者术前合并内科或神经科疾病。给予必要的术前检查和处理后，6例GardenⅠ、Ⅱ型骨折行空心钉内固定术；55例GardenⅢ、Ⅳ型骨折（47例新鲜骨折和8例陈旧骨折）中，2例患者因髋臼有明显骨关节炎表现而行骨水泥型人工全髋置换术，其余53例均行人工股骨头置换术。结果空心钉内固定组平均手术时间51min，平均术中出血50ml；人工股骨头置换组平均手术时间81min，平均术中出血180ml；人工全髋置换组平均手术时间105min，平均术中出血350ml。15例（25％）患者于术后住院期间出现并发症，其中心血管系统的并发症（低血压、心功能不全、房颤）最多，为12％。空心钉内固定组、股骨头置换组和全髋置换组术后血红蛋白比术前分别平均下降11．9％、17．1％和18．1％，术后白蛋白比术前分别平均下降10．8％、18．1％和20．2％。17例（28％）患者术后血红蛋白〈100g／L，4例（7％）术后白蛋白〈30g／L。结论80岁以上高龄股骨颈骨折患者常合并多种内科或神经科疾病，手术风险高，充分的术前准备、积极防治围术期各种并发症是保证手术成功的重要因素。
- 刘震宁朱天岳文立成柴卫兵曹永平卢宏章李军
- 关键词：股骨颈骨折手术并发症围术期
- 膝关节置换术后聚乙烯垫后内侧磨损的原因及单纯翻修聚乙烯垫的效果
- 2015年
- [目的]分析保留后交叉韧带的活动平台膝关节假体聚乙烯垫后内角严重磨损的原因,探讨单纯翻修聚乙烯垫的适应证和手术效果。[方法]在115例TACK膝关节假体置换病例的长期随访过程中,发现5例患者假体稳定但出现聚乙烯垫后内侧角严重磨损,并进行了单纯聚乙烯垫的翻修手术。对术前、术后的X线片进行测量,分析其临床结果。[结果]5例患者术前均为膝内翻,术中PCL紧张,胫骨假体后倾角为13°-15°。单纯更换聚乙烯垫后,功能恢复正常。[结论]活动平台聚乙烯垫后内侧磨损与多种因素相关,只要严格选择适应证,单纯更换聚乙烯垫,可获得较好的临床效果。
- 卢宏章朱天岳柴卫兵李军刘震宁张道俭叶一林
- 关键词：膝关节置换
- 膝关节单髁置换术的应用体会
- 目的：通过测量行膝关节单髁置换术患者术前、术后影像学资料，研究膝关节单髁置换术前、术后患者下肢力线、髌骨轨迹、位置的变化。方法：选取2015-09-01 至2017-01-01 于北京大学第一医院因原发膝关节内侧间室骨关...
- 曹永平刘恒李翔卢宏章刘震宁张道俭
- 关键词：UKA下肢力线
- 全髋关节置换术中解剖柄股骨假体周围骨折的影像学分析被引量：8
- 2013年
- 目的 分析全髋关节置换术中解剖柄引起股骨假体周围骨折的影像学测量的意义.方法 回顾性分析2001年1月至2011年1月北京大学第一医院骨科144例使用解剖柄初次全髋关节置换中7例术中发生股骨假体周围骨折的骨折组病例及21例未发生骨折的非骨折组病例,测量术前髋关节X线片的髋臼Sharp＇s角、CE角、股骨颈干角、前倾角、股骨干近段的前弓角度、股骨近段最窄髓腔直径,查阅病历,记录患者身高、体重,并了解手术细节.对测量结果用SPSS 17.0进行独立样本t检验统计学分析.结果 骨折组与非骨折组一般情况及髋臼Sharp＇s角、CE角差异无统计学意义,测量比较股骨颈前倾角（25.7±8.7）°比（14.9±3.2）°,（P =0.040）、颈干角（138.9±7.1）°比（134.4±4.0）°,（P=0.026）、股骨干前弓角（173.6±3.5）°比（171.2±1.4）°,（P=0.024）、峡部髓腔直径（11.5±1.9）°比（12.2±1.0）°,（P =0.021）,差异有统计学意义.结论 股骨近段发育异常是导致全髋关节置换术中使用解剖柄股骨假体周围骨折的主要原因.
- 张道俭朱天岳柴卫兵卢宏章李军刘震宁叶一林
- 关键词：关节成形术髋假体骨折
- 保留假体的关节清创术结合术后持续灌洗治疗人工关节置换术后急性假体周围感染被引量：7
- 2011年
- [目的]探讨在急性假体周围感染的治疗中，保留假体的关节清创术结合术后持续关节腔灌洗的疗效及影响该治疗方法疗效的因素。[方法]回顾性研究2003年6月～2009年3月间采用保留假体的关节清创术结合持续灌洗治疗人工关节置换术后假体周围急性感染的11例病例。其中髋关节置换术后感染6例，膝关节置换术后感染5例。置换术后早期急性感染（〈4周）7例，急性血行播散性感染4例。保留假体的关节清创术前常规检查血沉、C反应蛋白，所有病例术前均行关节穿刺细菌培养或分泌物细菌培养，术中常规行关节液细菌培养。髋关节清理时应脱出股骨头后彻底清理关节内炎性病灶。膝关节清理时应取出聚乙烯衬垫，彻底清除后关节囊内可疑感染病灶，更换新的聚乙烯衬垫。其中3例关节清创术在发现关节急性感染后的1周内实施。[结果]经平均41．4个月随访，6例患者无感染复发迹象，其中关节置换术后早期感染病例4例，急性血行播散性感染病例2例，感染治愈率为54．5％。[结论]保留假体的关节清创术结合术后持续关节腔灌洗对人工关节置换术后早期急性感染和急性血行播散性感染治疗效果良好，如手术能在症状出现4周内尽早实施，部分患者的感染可得到控制。细菌的种类和毒力是影响该手术方式疗效的重要因素。
- 叶一林柴卫兵李军刘震宁王玉春
- 关键词：关节灌洗急性感染假体周围感染置换术
- 感染后关节的初次人工关节置换术被引量：7
- 2004年
- 目的探讨关节感染后骨关节炎患者行初次人工关节置换术的特点及治疗原则.方法回顾性研究既往有关节感染史的8例初次全髋和全膝关节置换术病例,其中化脓性感染6例,结核性感染2例.全髋关节置换6例,手术时平均年龄38.1岁(24～51岁),感染平均静止22.0年(6～30年).全膝关节置换2例.行关节置换术前,常规进行白细胞计数、血沉、C反应蛋白等检查以除外活动性感染.术后随访2～11年.结果既往有髋关节感染者患肢均有明显短缩畸形,股骨上段发育异常,并伴有屈曲挛缩畸形.所有患者术前均无活动性感染.化脓性感染的6例,5例感染静止20年以上者均无感染复发;1例感染静止6个月后行全膝关节置换者,术后9个月感染复发.结核感染的2例术后均无感染复发.1例全髋关节置换患者在术后1年出现假体柄无菌性松动,其余患者功能良好.结论关节感染后骨关节炎患者年龄相对较轻,关节置换手术难度较大,易出现并发症.术前应先排除活动性感染,在感染静止相当一段时间后进行一期置换,可以取得较好的临床效果.
- 卢宏章朱天岳柴卫兵李军刘震宁马忠泰于建华
- 关键词：关节人工关节置换术髋关节膝关节
- 老年股骨近端骨折治疗失败后的髋关节置换术
- 李军朱天岳文立成柴卫兵卢宏章刘震宁
