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卢年芳: 作品数：87 被引量：627H指数：16; 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>; 发文基金：江苏省“333高层次人才培养工程”基金国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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甲型H1N1流感危重症患者胸部影像学变化临床研究被引量：4: 2011年; 目的总结甲型H1N1流感危重症患者胸部影像学动态变化及其与治疗的关系。方法观察2009年11月-2010年2月ICU收治的甲型H1N1流感危重症患者临床症状和胸部影像学变化的特点,比较其治疗前后的变化情况。结果共有7例符合卫生部甲型H1N1流感危重症患者,均在出现临床流感样症状后约7 d病情明显加重,表现为严重呼吸窘迫、低氧血症性呼吸衰竭,平均氧合指数(PaO2/FiO2)<200 mm Hg,胸部影像学表现为大片斑片状浸润影,所有患者在奥司他韦抗病毒治疗同时均给予呼吸支持,其中2例因无创机械通气效果不佳改为经口气管插管有创机械通气,所有患者均给予白蛋白提高血管内胶体渗透压利尿等治疗措施后,临床症状缓解,胸部影像学表现浸润影有吸收;治愈患者出院后随访1个月肺部有不同程度纤维化表现。结论甲型H1N1流感危重症患者肺组织损害重,临床治愈患者出现不同程度肺组织纤维化。; 於江泉郑瑞强郑瑞强卢年芳林华柴青卢年芳张乐; 关键词：甲型H1N1流感危重症胸部影像学肺纤维化

红霉素联合甲氧氯普胺治疗重症监护病房机械通气患者胃排空障碍被引量：7: 2010年; 目的比较红霉素、甲氧氯普胺以及红霉素联合甲氧氯普胺治疗重症监护病房(ICU)机械通气患者胃排空障碍的作用,筛选出影响红霉素、甲氧氯普胺起作用的独立相关因素。方法 2007年1月至2009年12月227例进行有创机械通气和需要早期肠内营养支持>5 d的患者,分为3组:红霉素组(73例,200 mg,iv,gtt,q12 h),甲氧氯普胺组(78例,10 mg,iv,q8 h),红霉素(200 mg,iv,gtt,q12 h)联合甲氧氯普胺(10 mg,iv,q8 h)治疗组(76例)。各组第1次给药在入ICU 24 h后第1个08:00,共5 d。记录每日胃液潴留量以及患者基本情况。比较每日的胃液潴留量以及每日肠内营养喂养成功率。结果 (1)联合治疗组每日胃液潴留量最少,红霉素组次之,甲氧氯普胺组最多(P<0.05)。(2)联合治疗组的喂养成功率最高,其次为红霉素组,甲氧氯普胺组最差(P<0.05)。(3)肠内营养前24 h的胃液潴留量、高血糖水平、缩血管药的使用明显影响红霉素或甲氧氯普胺的促进肠道动力作用。结论小剂量红霉素联合甲氧氯普胺治疗ICU机械通气患者胃排空障碍效果显著。肠内营养前24 h的胃液潴留量、高血糖水平、缩血管药的使用为影响肠道动力药作用的独立相关因素。; 卢年芳郑瑞强林华陈齐红邵俊於江泉; 关键词：红霉素甲氧氯普胺胃排空重症监护病房

适应性支持通气模式在心脏手术后患者脱机中的应用效果被引量：3: 2011年; 目的探讨支持性通气模式（ASV）在体外循环心脏手术后患者脱机中的应用价值。方法65例体外循环下行非复杂心脏外科手术后常规转入ICU的患者随机分为两组，分别给予ASV（31例）或SIMV＋PSV（34例）两种通气模式，并按标准的脱机程序脱机。比较两组的机械通气时间、呼吸力学指标呼吸频率、血流动力学等指标。结果ASV组的机械通气时间、气道峰值压力、呼吸频率、气道闭合压（P〈0．1）分别为（236±42．8）min，（15．8±2．0）cmH2O，（13．8±2．2）次／min，和（1．8±0．4）cmH2O均显著短（低）于SIMV—PSV组[分别为（317±39．7）min，（19．8±2．9）cmH2O，（17．9±1．7）次／min，和3．4±0．6cmH2O，均P〈0．05]，而潮气量和气道顺应性[分别为（560±68．2）mL和（65．3±12．2）ml／cmH2O]均显著高于SIMV—PSV组[分别为（465±58．8）mL和（50．4±11．6）ml/cmH2O，均P〈0．05]，两组间血流动力学指标兀统计学差异。结论ASV模式能减少机械通气时间，加速气管插管的拔除，减少气压伤，是一个安全、有效的临床脱机模式。; 卢年芳郑瑞强林华陈齐红於江泉邵俊; 关键词：适应性支持通气心脏手术脱机

经皮扩张和经皮旋转扩张气管切开术的临床应用对比被引量：9: 2008年; 目的:比较经皮扩张气管切开术(PDT)和经皮旋转扩张气管切开术(PRDT)的实用性和特点,为临床应用提供更好的指导。方法:将2006年2月至2007年10月收住我院ICU需行气管切开术的68例患者分为两组:PDT组和PRDT组,将每组的手术时间、手术操作难易程度、患者术中情况、术后并发症等进行评估。手术均由同一术者进行。结果:(1)两组患者术中心率、血压、血氧饱和度均未出现大幅度变化,手术安全性高。(2)PDT组术中、术后出血量分别为(7.2±2.5)、(5.3±2.0)mL;PRDT组术中、术后的出血量分别为(5.1±1.3)、(3.2±1.2)mL,两组相比差异均具有显著性(P<0.01)。(3)PDT组和PRDT组拔管后切口愈合时间分别为(7.0±2.1)d和(5.0±1.1)d,两组相比亦存在统计学差异。(4)两组患者的手术时间,感染发生率均无统计学差异。(5)PDT组有3例患者发生皮下气肿,1例患者发生气管狭窄,而PRDT组则尚未发现相关并发症。结论:PRDT与PDT相比、具有损伤小、出血少,术后并发症少等优点,在患者急救中具有更强的推广应用价值。; 卢年芳郑瑞强林华陈齐红邵俊於江泉; 关键词：气管切开术经皮扩张

融合蛋白胸腺素α-干扰素与干扰素α对2．2．15细胞抗原表达的影响被引量：1: 2006年; 临床上许多学者把α干扰素（IFN-α）和胸腺素α（TA1）联合起来治疗慢性乙型肝炎,结果发现联用效果明显优于单用IFN-α或TA1[1].; 卢年芳黄爱龙唐霓郑瑞强; 关键词：2.2.15细胞 Α-干扰素抗原表达干扰素Α 融合蛋白联用效果

高容量血液滤过对脓毒症患者血流动力学指标准确性影响的研究: 目的研究高容量血液滤过(High Volum Hemofiltration,HVHF)对使用脉搏指示连续心输出量(Pulse indicator Continuous Cardiac Output,PiCCO)监测仪的...; 邵俊郑瑞强卢年芳林华陈齐红於江泉窦英茹

感染性休克集束治疗依从性及其对病死率影响的前瞻性多因素临床研究: 郑瑞强陈齐红林华卢年芳邵俊於江泉

体外循环心脏术后患者乳酸变化及其临床意义被引量：2: 2008年; 目的:研究停跳心脏术后患者乳酸的变化及其与预后的关系。方法:监测72例心脏术后入住ICU患者0.5、6、24、48h乳酸的变化,并分析监测指标与预后的关系。结果:心脏术后死亡组较存活组患者动脉血乳酸水平高。术后6h乳酸水平最高。多因素Logistic回归分析提示,动脉血乳酸是与预后相关的独立危险因素。结论:动脉血乳酸可作为心脏术后评价患者危重程度和预后的重要指标。; 陈齐红郑瑞强汪华玲林华卢年芳邵俊朱亚彬; 关键词：体外循环心脏术后乳酸

融合蛋白胸腺素α1-干扰素α抗乙型肝炎病毒活性的实验研究被引量：5: 2005年; 目的观察融合蛋白胸腺素α1-干扰素α(TA1-IFN)体外抗乙型肝炎病毒(HBV)作用,并与胸腺素α1、干扰素α两者联合(TA1+IFN)应用的体外抗HBV作用进行比较。方法HepG22.2.15细胞接种后24h,换用含5种不同浓度(8000、4000、2000、1000、500U／ml)药物的培养基,37℃、体积分数5％CO2条件下培养,每3d换用原浓度含药培养液1次,并于第6天收集培养液,用Abbott诊断试剂盒,分别检测不同组药物作用后上清液中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)的含量,并计算其抑制率;同时用四甲基偶氮唑盐比色分析法检测不同组药物对HepG22.2.15细胞的细胞毒性作用。结果TA1-IFN体外对HBsAg、HBeAg的抑制率与药物浓度呈剂量依赖关系,并且在药物浓度达8000U／ml后趋于稳定,此时TA1-IFN对HBsAg、HBeAg抑制率分别为72.2％±0.8％、60.4％±1.1％,细胞存活率为85.2％±2.0％;而相应浓度的TA1-IFN对HBsAg、HBeAg抑制率为40.0％±0.7％、34.5％±3.2％,细胞存活率为70.0％±1.9％,两者HBsAg、HBeAg抑制率及细胞存活率比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论融合蛋白TA1-IFN体外具有良好的抗HBV作用,其体外抗HBV活性比TA1-IFN联合应用强,且细胞毒性比TA1+IFN联合应用时小,本实验为融合蛋白TA1-IFN的临床研究提供了重要的理论?; 卢年芳黄爱龙郑瑞强朱亚彬夏仲芳唐霓闫歌高小玲吴莹; 关键词：融合蛋白胸腺素干扰素Α

热湿交换细菌过滤器预防呼吸机相关肺炎的前瞻性随机对照临床研究被引量：7: 2008年; [目的]评价热湿交换细菌过滤器（HMEF）对呼吸机相关肺炎患病率的影响。[方法]2006年1月～2007年6月危重病医科收治的有创机戒通气病人，随机分为HMEF组和加热湿化器（HHs）组，各组呼吸机管路每7d更换1次。应用一次性吸痰管开放式吸痰。机戒通气时间不足48h病人予以排除。记录病人年龄，性别。急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）等一般情况。记录病人应用抑制胃酸药物和鼻饲治疗时间，机戒通气时间．呼吸机相关肺炎（VAP）患病率，VAP发病时间以及住院病死率。记录HMEF组应用HMEF前。应用HMEF1h和24h后的潮气量，气道峰值压和气道平均压，记录相同时间点HHs组上述指标。[结果]160例病人完成研究，每组各80例病人。两组病人年龄．性别，APACHE1／、应用抑制胃酸药物和鼻饲的治疗时间等无明显差异。HMEF组病人VAP患病率为28．9％，明显低于HHs组45％的VAP患病率（P〈0．05）。两组病死率无明显差异。HMEF组患者在应用HbIEF前．应嗣HMEF后1h，24h的潮气量，气道峰值压力．气道平均压力等均无明显变化，两组各时间点上述指标元明显差异。[结论]HMEF能够降低呼吸讥相关肺炎患病率，应用HMEF不增加气道阻力。; 郑瑞强林华卢年芳陈齐红於江泉邵俊; 关键词：呼吸机相关肺炎

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