吕回
- 作品数：83 被引量：390H指数：12
- 供职机构：广州医学院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 极低出生体重儿的临床干预和并发症的发生率及病死率研究被引量：18
- 2003年
- 目的 探讨极低出生体重儿主要并发症的特点及影响其存活率的相关因素 ,以便改进干预措施 ,进一步降低其病死率。 方法 对 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月于生后 2 4 h内转入 NICU的 12 2例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析 ,并按出生体重分 3组 ,对其并发症的发生率、转归、主要死因、肠道喂养开始时间及体重变化情况等进行分析比较。 结果 导致极低出生体重的主要原因有多胎妊娠 (30 % )、妊娠合并症 (2 1% )、羊膜早破 (15 % )和原因不明 (30 % )等。所有患儿均有一种或多种并发症 ,主要为高血糖 (5 7% ) ,缺氧缺血性脑病 (46 % ) ,呼吸窘迫综合征 (33% ) ,感染(30 % ) ,低体温 (2 5 % ) ,呼吸暂停 (2 4 % ) ,脑室内出血 (18% )和动脉导管未闭 (18% )等。由于采取预防性干预措施 ,大多数并发症的发生率在不同体重组间的差异无显著性。本组极低出生体重儿存活率为 84 % ,若排除因经济困难或担心后遗症而放弃治疗后死亡的病例 ,则存活率为 91% ;其中出生体重≤ 10 0 0 g者为 5 9%。死亡的主要原因为呼吸窘迫综合征、感染和先天畸形。存活者能耐受经口胃管喂养开始时间为 (6± 4 ) d,不同出生体重之间差异无显著性 (F=1.36 ,P>0 .0 5 ) ;自行吸吮开始时间为 (2 3± 14 ) d,且随出生体重增加而?
- 陆玲周伟赖剑蒲吕回赵宁黄晓虹陈晓文郑其才陈克正
- 关键词：极低出生体重儿临床干预并发症发生率病死率影响因素
- 超滤在婴儿先天性心脏病手术中的应用研究被引量：4
- 2006年
- 目的了解婴儿先天性心脏病(简称先心病)合并肺动脉高压体外循环手术前后内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)血浆浓度和肺动脉压(以肺体循环收缩压比衡量,SPAP/SBP=肺动脉收缩压/血压收缩压)的变化及应用超滤对这种变化的影响。方法选择20例进行体外循环手术的室间隔缺损合并肺动脉高压的婴幼儿,在手术中随机将患儿分为二组。一组为实验组,在手术过程中进行超滤;另一组为对照组,手术过程中不超滤。观察二组患儿手术前后SPAP/SBP和TXB2、ET血浆浓度变化的异同。结果二组患儿术后TXB2、ET血浆浓度在手术开始后均显著升高,手术结束后及术后3 h显著下降,TXB2术后早期(术后3 h)超滤组下降较对照组更为明显,有显著性差异(P<0.05);二组SPAP/SBP在术后及术后3 h有显著下降,而超滤组下降更为明显,有显著性差异(P<0.05)。结论超滤在婴儿先心病合并肺动脉高压体外循环手术中的应用能使术中升高的TXB2血浆浓度在术后早期更快下降;也能使肺动脉压在术后早期下降更快。
- 杨盛春林植民吕回曾华松周伟张永健刘威夏圆生张志意曾其毅
- 关键词：超滤先天性心脏病肺高压血栓素B2内皮素
- 新生儿先天性肾上腺皮质增生症的若干早期筛查及诊断因素探讨被引量：3
- 2003年
- 【目的】 探讨皮肤色素加深新生儿血清睾酮及血生化检验在临床诊断新生儿先天性肾上腺皮质增生症 (CAH)中的意义。 【方法】 测定 48例皮肤色素加深新生儿血清睾酮、皮质醇、血钾、钠、氯、碳酸氢盐、PH值及血糖 ,根据有无电解质紊乱分A、B两组 ,比较两组血清睾酮、皮质醇、血生化之间的差异及血清睾酮与血生化间的相关性 ,并进行随访。 【结果】 本组 48例血清睾酮值均较“正常”对照组增高 [( 17.81± 15 .89)nmol/LVS( 1.77±0 .80 )nmol/L ,t =5 .5 ,P <0 .0 1] ,血清睾酮与血钠、钾、氯、碳酸氢盐、PH值有明显相关性。伴电解质紊乱的A组 ( 18例 )血清睾酮值显著高于无电解质紊乱的B组 ( 3 0例 ) [( 3 2 .75± 16.2 1)nmol/LVS ( 8.85± 5 .80 )nmol/L ,t=7.3 6,P<0 .0 0 1] ,A组呈现低钠、低氯、高钾血症和代谢性酸中毒 ,进一步试验检查诊断为CAH后予皮质激素替代治疗 ,症状显著改善。 6个月后随访 ,皮肤色素均不同程度减退或恢复正常。B组中随访 15例 ,其中 12例 6个月后血清睾酮<0 .7nmol/L ,3例在 1.4～ 16.7nmol/L范围 ,1例在 2年后确诊为CAH非失盐型。 【结论】 对于皮肤色素加深的新生儿 ,血清睾酮的测定有助于CAH的早期诊断 ,但应结合临床和血生化检查。对血清睾酮同样增高而不伴电?
- 赵宁周伟吕回刘丽
- 关键词：皮肤色素沉着血清睾酮新生儿
- HIF-1αsiRNA重组腺病毒对缺氧肺微血管内皮细胞HIF-1α和ET-1表达的影响
- 2009年
- 目的研究缺氧诱导因子-1αsiRNA重组腺病毒(Ad/siHIF-1α)对缺氧肺微血管内皮细胞(RPMVECs)HIF-1α及其下游基因ET-1表达的影响。方法原代培养肺微血管内皮细胞(RPMVECs);应用HEK293细胞大量扩增Ad/siHIF-1α。将RPMVECs分6组:A组(正常对照:常氧下5%CO2、95%空气、37℃培养);B组(含100μmol/L COCl2培养基培养4h);C组(Ad/siHIF-1α感染24h后,加入COCl2培养4h);D组(Ad/siHIF-1α感染48h后,加入COCl2培养4h);E组(Ad/siHIF-1α感染72h后,加入COCl2继续培养4h);F组(单纯腺病毒感染72h后,加入COCl2培养4h)。采用荧光定量PCR法检测HIF-1α和ET-1mRNA表达;Western blotting法检测HIF-1α蛋白表达;ELISA法检测ET-1蛋白表达。结果与B组比较,C、D及E组HIF-1αmRNA、HIF-1α蛋白表达显著下调,差异有显著性(均P<0.05);与B组比较,C、D及E组ET-1mRNA、ET-1蛋白也相应下调,差异有显著性(均P<0.05)。结论Ad/siHIF-1α能够有效沉默缺氧诱导的大鼠肺血管内皮细胞HIF-1α基因,继而影响其下游ET-1基因的表达,为下一步在动物体内研究HIF-1α及其下游基因ET-1在新生儿肺出血发病机制中发挥作用。
- 陶莉董兰何柳芳陈克正吕回
- 关键词：小分子干扰RNA缺氧诱导因子-1腺病毒肺微血管内皮细胞缺氧
- 新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质和渗透压改变被引量：9
- 2000年
- 目的 探讨轻、中、重度缺氧缺血性脑病 (HIE)新生儿血电解质和渗透压等的变化及其相关性。方法 分析比较 12 0例不同程度的HIE新生儿和 32例正常新生儿的血清钠、钾、氯、游离钙及渗透压。结果 轻、中和重度HIE儿的血清钠分别为 (130 .2± 6 .0 )mmol/L ;(12 6 .3± 9.1)mmol/L ;(12 1.2± 12 .2 )mmol/L ;游离钙分别为 (1.0± 0 .2 )mmol/L ;(0 .9± 0 .2 )mmol/L ;(0 .8± 0 .2 )mmol/L和渗透压分别为 (2 5 6 .7± 11.2 )mOsm/L ;(2 48.7± 2 1.3)mOsm/L ;(2 41.1± 2 2 .2 )mOsm/L均低于正常儿 (136 .1± 1.1)mmol/L ;(1.2± 0 .1)mmol/L ;(2 6 2 .6± 8.8)mOsm/L ,而血清钾水平高于正常儿。轻度HIE患儿的血清氯水平与正常儿无差异 ,中和重度HIE儿的血清氯水平则低于正常儿 ;中度与重度HIE儿的血清钠、游离钙、氯和渗透压无显著差异 ,但均明显低于轻度HIE儿。轻、中和重度HIE儿的血清钾水平无明显差异 ;死亡的HIE儿血清钠和游离钙低且难以恢复 ,血清渗透压间隙 >10mOsm/L。结论 HIE儿可出现低钠、低钙、高钾和低渗透压血症 ;这些病理状态与预后有关。
- 张宁肖昕吕回
- 关键词：缺氧缺血性脑病电解质渗透压新生儿
- 1,6-二磷酸果糖对缺氧缺血性脑病新生儿内环境的影响被引量：1
- 2005年
- 目的探讨早期用1,6-二磷酸果糖(FDP)对窒息后机体内环境的恢复是否有帮助。方法在常规治疗的基础上对62例HIE患儿于生后48 h内加用FDP,剂量为250 mg/(kg·d),30 min内静脉滴注完,疗程为7 d, 而对照组62例仅为常规治疗。所有观察对象分别在治疗前、后采血检测血清酶(CK,CK-MB,LDH,AST,HBDH)并于入院24 h内、第3,7天行新生儿危重病例评分。结果治疗前两组患儿血清酶值比较差异无显著性(P> 0.05);治疗后两组血清酶值较治疗前均有所下降,但FDP组下降明显,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。中重度HIE,第3天FDP组非危重比率明显大于对照组(P<0.05)。结论早期用FDP能有效促进血清酶恢复到正常,尽早逆转患儿的危重状况,保证机体内环境的稳定。
- 赵小朋柳国胜吕回钱淑鸯白波
- 关键词：1,6-二磷酸果糖缺氧缺血性脑病新生儿FDP血清酶
- 转化生长因子-β1与急性呼吸窘迫综合征的研究进展
- 2008年
- 转化生长因子β1是多功能细胞因子，控制细胞生长、分化和细胞外基质沉积，主要参与纤维化，激活成纤维细胞，并能加速创伤愈合，但其过度表达会导致组织器官纤维化。研究表明转化生长因子-β1激活导致信号通路改变，并通过多种机制引发肺上皮-内皮细胞完整性破坏、钠转运失常，导致肺泡液增多和纤维化发生，进而严重影响肺气体交换功能，无论在早期还是晚期急性呼吸窘迫综合征病理发生中均起着非常关键的作用，是急性呼吸窘迫综合征发病的中心环节和分子基础。
- 王玲朱翠平吕回
- 关键词：转化生长因子Β呼吸窘迫综合征成人肺纤维化
- 影响早产儿贫血的因素被引量：15
- 2001年
- 目的 探讨影响和加重早产儿贫血的因素。方法 按不同胎龄、出生体重、住院期间总抽血量及有无机械通气进行分组 ,分别比较贫血出现时间和住院期间血红蛋白 (Hb)最低值。结果 胎龄≤ 3 2周、出生体重≤ 15 0 0g的早产儿 ,贫血出现的平均时间分别为 12 .6d、10 .8d ,Hb平均最低值分别为 91.4 g/L、88.2g/L ,随着胎龄和出生体重的增加 ,贫血出现的时间越晚 ,程度越轻 (P均 <0 .0 1)。住院期间总抽血量 <7.5ml/kg ,贫血出现的平均时间为 2 1.5d ,Hb平均最低值为 12 9.6g/L ,均较 7.5～ 15ml/kg、>15ml/kg组迟 ,程度轻 ( P <0 .0 1)。胎龄≤ 3 2周需机械通气者贫血出现平均时间为 6.5 6d ,Hb平均值为 81.9g/L ,与非机械组比较 P <0 .0 1。结论 胎龄、出生体重影响早产儿贫血 ,胎龄越小 ,出生体重越低 ,贫血出现时间越早 ,贫血程度越重。机械通气、医源性失血可加重早产儿贫血。
- 陈晓文吕回王卫张吉吉
- 关键词：早产儿贫血胎龄出生体重医源性因素
- 血清神经元特异性烯醇化酶与围产儿缺氧缺血性脑病相关性研究被引量：14
- 2013年
- 目的:分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态浓度与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不同时期临床特点的相关性。方法 :以新生儿HIE患儿107例按2005年新生儿缺血缺氧性脑病诊断标准分为HIE轻、中、重度3个亚组,同期入室新生儿30例为对照组,分别动态血清NSE定量检测,观察记录新生儿HIE病例的临床症状资料进行统计学分析。结果:中、重度亚组血清NSE水平明显高于对照组与轻度HIE亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清NSE与NBNA变化水平显著负相关(P=0.000),与血清NSE浓度升高具统计学意义的临床表现有:兴奋与抑制的意识状态、肌张力下降或强直、吸吮反射消失、瞳孔不等和/或对光反射迟钝等。死亡患儿血清NSE浓度变化明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。出现后遗症病例HIE急性期NSE浓度高于无后遗症组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :血清NSE浓度是反映新生儿HIE严重程度的敏感生化指标,NSE浓度变化趋势是新生儿HIE预后评估的有效指标之一。
- 李佩青周伟张喆杨好妹叶建红黄晓虹吕回
- 关键词：神经元烯醇化酶围产儿
- 苯巴比妥在患儿血清样品中的稳定性被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨患儿苯巴比妥 (PB)血清样品在冷处储存的稳定性。方法 :荧光偏振免疫法 (FPIA)测定 3 0例患儿应用PB治疗时的血药浓度 ,比较其血清样品当天测定浓度 (C1 )与其在冷处储存 7d后测定浓度 (C7)。结果 :PB血药浓度C1 与C7呈正相关 (P <0 .0 1) ,其回归方程 :C7=1.0 5 45C1 -1.2 75 8,r=0 .983 1。平均Re(C7 C1 ,相当于PB在患儿血清中的平均回收率 )为 (10 0 .4± 4.8) % ,RSD为 4.70 % (n =3 0 ) ,且两者的各组偏差 [(C7-C1 ) C1 ]均小于 10 %。结论 :患儿血清样品在冷处储存 7d ,其PB能保持稳定 ,有利于常规治疗药物监测 (TDM)
- 陈怡禄吕回邓力杨彤卓仪
- 关键词：苯巴比妥治疗药物监测稳定性荧光偏振免疫法
