吴为明
- 作品数:20 被引量:69H指数:5
- 供职机构:宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金国家自然科学基金宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种软管、开塞露瓶和灌肠管
- 本实用新型提供了一种软管、开塞露瓶和灌肠管;所述软管,应用于开塞露瓶或灌肠管,所述软管包括:软管本体;球状管头,设于所述软管本体的一端;出液口,设于所述软管;其中,所述球状管头的直径大于所述软管本体的管径。通过在软管本体...
- 李通卿艳平蔡张愉吴为明赵王芳
- 文献传递
- miR-181a调控结肠癌细胞生长的作用和机制研究被引量:6
- 2014年
- 结肠癌是指结肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变,是常见的恶性肿瘤之一,占所有恶性肿瘤的10%~15%^[1]。结肠癌的发病原因与遗传、结肠腺瘤、息肉病、慢性炎症、高脂肪、少纤维饮食习惯等都有一定关系^[2],结肠癌发病隐匿,病程慢早期无明显的临床表现,出现明显症状时大多已到了中晚期,病死率仅次于肺癌和肝癌,是危害人们健康的可怕杀手^[3]。
- 吴为明李先鹏郭世伟金海波卿艳平
- 关键词:结肠肿瘤细胞增殖
- 改良Bacon术治疗低位直肠癌58例被引量:3
- 2010年
- 为总结改良Bacon术(保肛结肠拉出术)治疗低位直肠癌的经验,回顾分析58例行改良Bacon术的低位直肠癌患者资料。手术方法:行直肠全系膜切除后,扩肛至容4指,去除齿状线以上的肠黏膜,将结肠无张力地拉出肛门外3~4cm,且有再拉出5~6cm的余地;术后患者取屈膝外展位;切除多余结肠后教会患者自己每日用直径1.8~2.0cm、长约8cm的试管样类似物扩张结肠游离缘,坚持半年。结果显示,3例患者多余结肠在术后2d内坏死,经肛再次拉出3~4cm结肠得以妥善处理。半年后患者肛门功能基本恢复正常。结果表明,低位直肠癌改良Bacon术是一种较为安全的术式。
- 李文杰卿艳萍吴为明
- 关键词:低位直肠肿瘤保肛术
- 经肠镜肿瘤下缘注射自体血在腹腔镜手术病灶定位中的应用被引量:2
- 2021年
- 回顾性分析2019年1—12月在宁波大学医学院附属医院肛肠外科经肠镜肿瘤下缘注射自体血定位病灶后行腹腔镜手术治疗的13例结直肠肿瘤患者临床资料。其中男性8例、女性5例,年龄56~78岁;高位直肠2例、乙状结肠6例、降结肠3例、升结肠2例;5例为术前肠镜下息肉切除后病理检查示高级别瘤变或癌变行补救性腹腔镜根治术。均在结肠镜下于肿瘤下缘及正对侧位各注射5.0 ml自体血行肿瘤染色定位,染色后15~40 h行腹腔镜肿瘤切除术。13例患者均在肠镜下顺利完成自体血肿瘤染色标记,无出血、穿孔、局部感染、血栓等并发症发生。腹腔镜术中,12例肉眼下清晰可见自体血染色部位,可见局部不凝血,无广泛弥散影响手术视野的情况;1例体重指数27.2 kg/m2直肠肿瘤患者肿瘤位于腹膜返折下方,术中识别不清。术后病理检查证实标本切缘均呈肿瘤阴性。提示经肠镜肿瘤下缘注射自体血较清晰显示病灶位置,操作简单,无明显不良反应。
- 蔡张愉卿艳平李通吴为明项雄华金海波林剑
- 关键词:结肠镜检查结直肠肿瘤结直肠外科手术
- 瘘管潜剥结合多孔浮线引流术治疗复杂性肛瘘疗效观察被引量:6
- 2018年
- 将2015年9月至2016年8月宁波大学医学院附属医院收治的77例复杂性肛瘘患者,按入院当天所在月份分为A组(奇数月,38例)和B组(偶数月,39例),分别采用瘘管潜剥结合多孔浮线引流术和肛瘘切除挂线术治疗。两组的手术时间[(28.6±2.4)与(26.6±2.7)min]差异无统计学意义(P〉0.05);A组术后疼痛程度评分[(2.2±0.84)分]、创面面积[(3.7±0.84) cm2]、创面愈合时间[(23.4±2.41)d]、手术治愈率(97.4%)、术后1年内复发率(5.3%),均优于B组[(4.2±1.3)分、(7.28±1.83) cm2、(38.8±3.49)d、79.5%、25.6%];A组术后肛肠动力学指标明显优于B组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。瘘管潜剥结合多孔浮线引流术治疗复杂性肛瘘术后疼痛轻、恢复快、肛门功能损伤小,有更好的远期临床疗效。
- 项雄华李通金海波刘丽丽吴为明蔡张愉卿艳平
- 关键词:直肠瘘引流术挂线法
- 结肠型便秘合并出口梗阻型便秘的治疗
- 2011年
- 为探讨结肠型便秘合并出口梗阻型便秘的诊断和治疗,对348例顽固性便秘根据共临床表现、结直肠及盆底动力学等检查的结果进行分析诊断。对结肠冗长症采用结肠全切除及次全切除术治疗,其中327例伴有出口梗阻型便秘者于结肠切除术同期或前期采用相应的手术治疗。结果显示,病理检查示结肠壁内神经丛均有变性。94%(327/348)伴有出口梗阻。术后随访1~5年,手术有效率为93.8%。结果表明,结肠型便秘的治疗应根据结肠造影及结肠传输试验确定的病变程度、分布范围及是否合并出口梗阻选择适合的手术方案。
- 李文杰卿艳平吴为明
- 关键词:便秘手术疗效观察
- 弧形切口浮线对口引流治疗高位长弯型肛瘘45例疗效观察
- 2012年
- 为探讨弧形切口浮线对口引流治疗高位长弯型肛瘘的临床疗效,回顾性分析45例高位长弯型肛瘘患者采用弧形切口浮线对口引流治疗的临床资料。结果显示,45例全部治愈,疗程15~30d,无肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形,肛门功能正常。结果表明,采用弧形切口浮线对口引流治疗高位长弯型肛瘘疗效确切,能有效地保护肛门括约肌功能,缩短疗程。
- 李文杰吴为明杨善华
- 关键词:肛瘘手术疗效观察
- 早期直肠癌经肛门局部切除对预后的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:分析早期直肠癌经肛门局部切除对预后影响的因素。方法回顾分析108例早期直肠癌经肛门局部切除治疗的患者病例资料,采用Cox回归分析进行患者性别、年龄、辅助放疗、肿瘤大体类型、病理类型、浸润深度、复发转移、肿瘤的直径、距肛缘的距离、基底所占肠壁的比例与生存周期的关系分析。结果预后单因素Kaplan-Meier分析表明患者的年龄、肿瘤病理类型、浸润深度、复发转移均为预后的影响因素(均P<0.05);Cox回归分析表明,在预后因素中年龄、浸润深度、复发转移情况是影响患者预后的独立因素(均P<0.05)。结论经肛门局部切除术治疗早期直肠癌患者预后的影响因素包括年龄、肿瘤的病理类型、浸润深度( T分期)、复发转移,尤其适用于T1期、高分化腺癌的患者,辅助放疗可作为一种补救性措施或辅助治疗,能够降低术后局部复发率。
- 项雄华张康为卿艳萍吴为明金海波
- 关键词:结直肠外科手术结直肠肿瘤
- 填埋式引流管在复杂性肛瘘治疗中的应用被引量:2
- 2020年
- 对2018年6—12月宁波大学医学院附属医院肛肠外科收治的12例复杂性肛瘘手术治疗中,采用填埋式引流管进行引流,术后每日自填埋式引流管进行2次冲洗,术后15 d拔除填埋式引流管。所有患者均手术顺利,术后第1、3、5天疼痛视觉模拟评分分别为(3.21±1.27)、(2.34±1.22)、(1.89±0.78)分;随访3个月,伤口愈合时间(25.2±7.0)d;11例愈合,1例复发;术前、术后Wexner评分、肛管静息压、肛管最大收缩压水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。提示填埋式引流管在复杂性肛瘘治疗中的应用是一种安全、有效的改良技术,可以缩短愈后时间,降低复发率。
- 蔡张愉卿艳平李通吴为明项雄华金海波
- 关键词:直肠瘘引流术
- 负压封闭引流在藏毛窦切除术后的临床效果观察被引量:1
- 2020年
- 藏毛窦是发生在骶尾部的一种慢性感染性疾病,反复肿痛、破溃流脓而形成经久不愈的窦道,以窦道内含有毛发为其特点[1],严重影响日常生活及工作。手术治疗后手术切口引流不畅引起的感染、切口裂开、切口延迟愈合的发生率高,因此有专家建议术后切口敞开旷置[2]。为改变藏毛窦手术后手术切口引流不畅、切口愈合时间长的现状,宁波大学医学院附属医院采用负压封闭引流进行切口引流,取得较好效果,现报道如下。
- 金海波项雄华李通卿艳平吴为明蔡张愉
- 关键词:负压封闭藏毛窦