吴悦
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 供职机构：江苏大学管理学院更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金教育部人文社会科学研究基金湖北省普通高等学校人文社会科学重点研究基地更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纳入门诊大病统筹的病种分析:以江苏省为例被引量：7
- 2013年
- 文章以江苏省6市为例,分析了2011年纳入统筹基金支付的门诊大病病种以及几类门诊大病的患病、费用与统筹支付情况,发现建立门诊大病统筹支付制度可以较好地解决门诊大病高额医疗费用所带来的负担问题,也减少了"门诊挤住院"费用情况的发生。为使得统筹基金能发挥最大的效用,建议完善相关政策,合理选择门诊大病病种、合理设置起付线与封顶线。
- 周绿林吴悦詹长春
- 关键词：门诊大病
- 重大疾病在城镇职工医疗保险实践操作中的界定被引量：2
- 2013年
- 目的:从城镇职工基本医疗保险实践操作上明确界定重大疾病的内涵。方法:采用分层随机抽样法,从苏南、苏中和苏北各选择2个样本地区进行问卷调查,收集到各样本地区2011年门诊特殊疾病、门诊慢性疾病以及部分城镇职工住院费用的相关资料,使用Excel 2007对数据进行整理与分析。结果:将纳入统筹支付的15种门诊疾病界定为门诊重大疾病,将某地区灾难性卫生支出的起始点作为该地区的高额费用标准。结论:门诊重大疾病按病种界定,住院重大疾病按费用进行界定,并从省级层面乃至国家层面统一实施,可明确基本医疗保险的保障责任,同时有助于消除参保人员就医和待遇保障的不公平性。
- 詹长春周绿林吴悦
- 关键词：重大疾病城镇职工基本医疗保险
