周平辉
- 作品数：40 被引量：251H指数：11
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于岗位胜任力的OSCE教学在护理实习带教中的效果评价被引量：14
- 2022年
- 目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)教学考核模式对实习护士岗位胜任力的应用效果。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2019年7月—2021年7月骨科实习护士108人,按随机数字表法分为对照组和观察组各54人。对照组采用目前传统教学模式进行带教和考核;观察组在传统教学模式的基础上,实施标准化病人(SP)培训和OSCE考核模式的带教。选取骨科真实的典型病例腰椎间盘突出症,建立标准化病人和OSCE案例库,设置相关考核站点,实行骨科5个病区的同质化带教和考核模式。实习结束前1周,根据6个站点针对性地进行操作和理论知识考核。完成教学计划后,比较2组护生理论、技能、评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理及人文护理得分,评价2组护生岗位胜任力情况;同时评价2组护生对教学效果的满意度。结果观察组带教总满意率为90.74%(49/54),高于对照组的66.67%(36/54),χ^(2)=9.336,P=0.002;培训结束后,观察组理论及技能考核成绩高于对照组(均P<0.05);在其他5个维度的岗位核心胜任力方面:评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理及人文护理得分亦高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论OSCE培训考核模式能提高护理带教满意度,并提升实习护士的岗位核心胜任力。
- 马杰李秀川李秀川陈卫东周平辉张扬西贝邵艳雷婷婷秦玲威
- 关键词：实习护士客观结构化临床考试岗位胜任力
- V-Y推进皮瓣及逆行带蒂皮瓣在指端软组织缺损急诊一期修复术中的应用对比观察被引量：3
- 2022年
- 目的 比较V-Y推进皮瓣及逆行带蒂皮瓣在指端软组织缺损急诊一期修复术中的应用效果,寻找更优急性指端软组织缺损修复皮瓣。方法 53例急性指端软组织缺损伴骨外露患者,结合损伤的程度、性质及遵循患者本人意愿,27例应用V-Y推进皮瓣(V-Y组)进行急诊一期修复性手术治疗,26例应用逆行带蒂皮瓣(逆行组)进行急诊一期修复性手术治疗,术后对患指的静态两点辨别觉、触觉、颜色、质地及手指功能恢复情况进行评估,随访时间6~12(8.75±0.71)个月。结果 V-Y组皮瓣完全成活。逆行组除3例皮瓣局部坏死外,其余23例完全成活。V-Y组较逆行组手术时间短,术后感觉恢复较好(P <0.05)。两组术后并发症比较,P>0.05。结论 在指端软组织缺损急诊一期修复术中,V-Y推进皮瓣操作方便、简单、成功率高,创伤较小且治疗费用低、治疗周期短;逆行带蒂皮瓣创伤相对较大,操作复杂,术后风险较大,恢复时间长,局部留下更多疤痕,影响美观。
- 李伟峰张敬标安庆郑志远周平辉官建中
- 关键词：推进皮瓣软组织缺损指端缺损
- 股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折40例
- 2011年
- 目的:探讨股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析高龄股骨转子间骨折患者40例,以股骨上端外侧为切口,将骨折复位后应用股骨近端锁定钢板固定骨折部位。结果:随访6～12个月,骨折均达到愈合,未出现切口感染、退钉、髋内翻等畸形。结论:股骨近端锁定螺钉可以从多个角度固定骨折,增加骨折的稳定性,是治疗高龄股骨转子间骨折的一种良好的选择。
- 赵玉振周平辉
- 关键词：股骨骨折锁定加压钢板
- 基于加速康复外科理念的术前护理干预模式在老年腰椎管狭窄症手术患者中的应用研究被引量：16
- 2021年
- 目的研究基于加速康复外科理念的术前护理干预对老年腰椎管狭窄症患者睡眠质量、焦虑情绪及术后并发症的影响。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2017年7月—2019年6月因腰椎管狭窄症行腰椎手术的102例65岁以上患者,按随机数字表法分为对照组(51例)与观察组(51例)。对照组实施医院骨科常规护理,观察组实施基于加速康复外科理念的术前护理干预措施。比较2组患者护理干预前后睡眠质量、焦虑情绪、术后并发症及护理满意度的差异。结果干预前2组患者一般资料、焦虑情绪及睡眠质量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表得分为(6.20±1.60)分,对照组得分为(13.35±2.27)分,组间差异有统计学意义(t=18.402,P<0.001);观察组焦虑自评量表得分为(38.42±8.99)分,对照组得分为(44.63±8.92)分,组间差异有统计学意义(t=3.505,P=0.001);观察组术后并发症发生率(5.88%)低于对照组(19.61%,χ^(2)=4.320,P=0.038);观察组护理总满意率为96.08%,对照组为80.39%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=15.389,P<0.001)。结论基于加速康复外科理念的术前护理干预模式应用于老年腰椎管狭窄症疾病中,能有效提高患者睡眠质量,改善患者焦虑情绪,降低术后并发症发生率,同时能提升患者对医疗服务及质量的满意度。
- 张杨西贝柏彬柏彬周平辉
- 关键词：加速康复外科术前护理腰椎管狭窄症
- 一种鼠尾椎间盘给药装置
- 本发明公开一种鼠尾椎间盘给药装置，属于鼠尾椎间盘给药领域；一种鼠尾椎间盘给药装置包括工作台、四肢固定机构、尾部固定机构以及夹持机构；通过在工作台的上安装四肢固定机构，在四肢固定机构中设置四个固定组件来对鼠的四肢进行固定夹...
- 官建中李伟峰孙晓飞周平辉毛颍基
- 儿童半月板损伤修复的研究进展被引量：1
- 2022年
- 儿童及青少年半月板损伤通常较成人少见,但随着儿童参加体育锻炼的数量及锻炼强度的增加,半月板损伤的频率也在逐步增加。目前,成人半月板撕裂诊疗方面研究已经很成熟,儿童半月板损伤修复研究也取得了一定进展,但关于儿童半月板损伤的修复缺乏共识。本研究参考近年来国内外有关儿童半月板损伤治疗方面的文献,从半月板血管分布、损伤分型、损伤机制及修复方式等方面进行综述,以期为儿童半月板损伤的修复提供参考依据。
- 李伟峰熊风段克友张敬标周平辉郑志远官建中
- 关键词：半月板损伤儿童血管分布体育锻炼
- 局部应用万古霉素粉剂在初次全膝关节置换术中的疗效分析被引量：4
- 2019年
- 目的感染是全膝关节置换最常见的并发症之一,而局部应用万古霉素能否降低感染的发生率尚不明确,本文拟研究在初次全膝关节置换术中局部关节腔内应用万古霉素的有效性,为临床治疗提供一定理论依据。方法收集2014年6月-2018年6月蚌埠医学院第一附属医院骨科收治的290例终末期膝关节骨性关节炎行单侧全膝关节置换患者的临床资料。根据术中缝合关节囊前是否使用万古霉素粉剂(vancomycin powder,VP),分为VP组(178例)和对照组(112例)。VP组在缝合关节囊前将1 g万古霉素粉剂撒入关节腔内。2组患者性别、年龄、体质量指数、血红蛋白含量、血清白蛋白、术前合并症等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录2组手术时间、术后血红蛋白、术后白蛋白水平,切口无菌性渗出、皮下血肿、延迟愈合、皮肤坏死、假体周围感染、下肢深静脉血栓、肺栓塞的发生例数,采用SPSS 22.0统计学软件进行统计分析。结果 VP组有5例(2.81%)、对照组有3例(2.68%)发生假体周围感染(PJI),2组患者PJI发生率无统计学差异(χ^2=0.066,P=0.947)。VP组切口无菌性渗出的发生率为6.18%(11/178)、对照组为3.57%(4/112),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.977,P=0.329),VP组切口延迟愈合发生率为8.99%(16/178)、对照组为2.68%(3/112),VP组患者切口延迟愈合发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=2.114,P=0.035)。2组患者皮肤浅表感染、皮肤坏死、深静脉血栓、肺栓塞发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论初次全膝关节置换局部应用万古霉素粉剂并不能降低假体周围感染发生率,相反会增加切口无菌性并发症的发生率,因此不推荐在初次全膝关节置换术中常规局部应用万古霉素。
- 常文举丁海周平辉曾庆亮何振兴李想
- 关键词：全膝关节置换万古霉素假体周围感染切口并发症
- ROI-C零切迹颈前路椎间融合内固定系统治疗颈椎病的研究进展被引量：2
- 2020年
- 自1955年Robinson[1]首次报颈椎前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)以来,脊柱外科医生一致认为ACDF是治疗颈椎病的金标准[2],经过不断的发展和改进,应用颈椎前路钛板后,可提高融合节段稳定性、增加植骨融合率、改善和维持重建的椎间高度和生理曲度、防止融合器移位、沉降并有利于患者早期活动;但同时易出现螺钉松动、退出,钛板移位、断裂,吞咽困难及椎前软组织损伤等诸多与应用钛板相关的并发症,而且钛板的应用会增加邻近节段不正常退变的发生率[3],同时钛板的植入尤其是在长节段ACDF中,不但使手术暴露范围及术中出血量增加,也使手术难度及手术操作时间大幅提高。为降低颈椎前路钛板植入相关并发症的发生率,零切迹颈椎前路融合器应运而生。零切迹椎间融合器同时具有传统颈椎椎间融合器和颈椎前路钛板的优点,具备零切迹、固定牢靠、自锁定无需联合钛板植入等优势且更加符合颈椎生物力学[4]。目前临床上应用较多的有ROI-C和ZERO-P零切迹内固定系统。管华清等[4]认为ROI-C系统是ZERO-P系统的改良产品,ROI-C零切迹内固定系统操作更为简便、适用节段更广、手术显露范围更小、植入所需时长更短、术中失血量更低,且其对毗邻椎板的破坏较小。ROI-C零切迹内固定系统近年来广受脊柱外科医生的青睐,本文对ROIC零切迹内固定系统临床应用进展进行系统综述。
- 张知理张长春周平辉赵春吴楠许盼盼
- 关键词：ACDF颈椎病椎间融合
- 骨质疏松的健康管理发展现状及挑战被引量：12
- 2021年
- 骨质疏松是引起老年人骨质疏松性骨折的主要原因,严重影响患者的生活质量、增加经济负担。引起骨质疏松的主要原因包括骨密度下降、骨组织显微结构的破坏及骨强度减弱等。目前针对骨密度下降这一原因的主要治疗手段是使用抗骨吸收药物(如双膦酸盐类药物、降钙素)、促进骨形成药物(甲状旁腺激素)以及某些中药等,然而药物治疗效果并不理想。尽管可以通过手术进行干预,但依旧存在诸多术后并发症。近年来随着三级预防思想的树立,从一级预防的角度针对高危人群来进行骨质疏松的健康管理成为当前预防骨质疏松症及相关骨折的主流方法。本文主要从骨质疏松健康管理的来源与患者和医务人员的相互关系2个方面简要介绍骨质疏松健康管理的一些措施及其在当前发展中所遇到的挑战。此外,绝经后女性的骨质疏松症主要是由于雌激素减少导致骨密度下降,因而在预防措施上与老年性骨质疏松有所不同,予以分开阐述。进一步的发展目前需要解决我国三级诊疗体系尚不完善的现状并制定出更科学的骨质疏松评定标准以及加强患者对健康管理方案中饮食和生活习惯的依从性等。此外,从雌激素的类型、剂量、持续使用时间以及个体情况等方面改善并发展雌激素在围绝经期女性骨质疏松健康管理中的应用,最终发挥健康管理在骨质疏松症及相关骨折中的一级预防作用。
- 管晶晶陈宇汤华冬周平辉
- 关键词：骨质疏松健康管理绝经后女性雌激素
- 细胞自噬在骨关节炎中作用机制的研究进展被引量：1
- 2018年
- 骨关节炎（osteoarthritis,OA）作为影响现代居民生活的慢性、退行性的严重疾病之一,是力学和生物学因素共同作用下软骨细胞、细胞外基质、软骨下骨合成与降解的正常偶联失衡导致关节软骨异常塑形重建的结果[1]。其最重要的标志就是关节软骨的退行性改变和关节边缘、软骨下骨的硬化以及滑膜的炎症增生等[2]。OA患者,尤其是老年患者在治疗后或者未治疗后的生活质量都会出现严重下降.
- 乐意张长春周平辉叶雨辰张知理赵春
- 关键词：骨关节炎细胞自噬退行性改变软骨细胞关节软骨生物学因素
