- 前交叉韧带重建术后并发症的研究进展被引量：7
- 2012年
- 目前,膝关节镜下进行前交叉韧带重建术已成为临床上治疗前交叉韧带断裂的常规方法,常用的移植物有自体骨-1/3髌腱-骨（B-PT-B）、自体腘绳肌腱（ST/G）、同种异体跟腱和LARS韧带等,文献上对各种移植物重建前交叉韧带的介绍也较为全面,但也有文献报道前交叉韧带重建术后会有相关并发症的发生,现将其作一综述。
- 周祺瞿玉兴
- 关键词：关节镜检查手术后并发症
- 改革公立医院的一点思考被引量：1
- 2007年
- 当前的看病难、看病贵不仅与政府的医疗投入不足有关,更与公立医院之间、公立医院与民营医院之间的无序竞争有关,导致了患者的过度医疗和超前医疗的畸形消费。重新界定一批公立医院,政府的全额资金投入和政策的约束与支持,才能从根本上解决看病难与看病贵的问题。
- 赵卫忠赵颖朱明霞高觉许辉周祺
- 高血压性脑出血的CT分级与预后被引量：9
- 2008年
- 目的探讨高血压性脑出血的环池、脑干的形态学改变，研究其与预后的关系。方法回顾性分析165例高血压性脑出血患者的头颅CT资料，以环池、脑干的形态学改变分为4级，记录入院时GCS和发病后6月GOS评分．对数据加以统计分析。结果对所得的数据进行等级资料的Spearman相关性检验，提示GCS评分与CT分级、CT分级与GOS转归均显著相关（r=0．753，P〈0．01；r=0．675，P〈0．01）。结论高血压性脑出血的CT分级是早期判断预后的有效指标。
- 周祺朱明霞金鹏赵卫忠
- 关键词：预后
- 直接前侧入路与后外侧常规入路微创全髋关节置换的稳定性比较被引量：16
- 2018年
- 背景:目前微创全髋关节置换逐渐发展并成为全髋关节置换的代表性术式之一,而直接前侧入路具有组织损伤小、术后并发症较低、术后恢复快等优点,但是与其他入路相比较而言,该入路是否可获取更优的早期、远期疗效还存在较大争议。目的:对比直接前侧入路与后外侧常规入路微创全髋关节置换的临床疗效。方法:选择2015年9月至2016年9月于南京中医药大学附属常州市中医医院骨一科行微创全髋关节置换的患者88例,按照修复入路将其分为后外侧常规入路组及直接前侧入路组,每组44例。记录并比较2组患者手术切口长度、手术时间、置换后引流量、输血量、置换前后血红蛋白差值、下床行走时间,术后髋臼外展角和髋臼前倾角,置换后红细胞沉降率和C-反应蛋白水平,并发症(感染、血管损伤、髋关节脱位等),以及术前、术后1,3,6个月的髋关节功能Harris评分等。结果与结论:(1)2组患者术后髋臼外展角和髋臼前倾角差异无显著性意义(P>0.05);(2)直接前侧入路组患者的手术时间明显长于后外侧常规入路组(P<0.05);而直接前侧入路组患者的手术切口长度、术中出血量、置换后引流量、血红蛋白差值、置换后红细胞沉降率、置换后C-反应蛋白以及下床行走时间均明显小于后外侧常规入路组(P<0.05);(3)直接前侧入路组患者置换后1,3个月Harris评分明显高于后外侧常规入路组(P<0.05);2组患者置换前和置换后6个月的Harris评分差异均无显著性意义(P>0.05);(4)2组患者在置换后并发症方面差异无显著性意义(P>0.05);(5)结果提示,后外侧常规入路和直接前侧入路微创全髋关节置换的随访6个月疗效和置换后并发症发生率无明显差异;但直接前侧入路手术创伤更小,患者术后恢复更快,关节稳定性更高,更符合微创手术和快速康复理念的要求。
- 高益瞿玉兴周祺王斌郑冲罗立立
- 关键词：关节成形术假体植入微创性
- 颅脑损伤的CT分级与预后被引量：4
- 2007年
- 在过去的30多年中，由于CT及一些评分在神经创伤中的广泛应用，人们对颅脑损伤的病理改变、伤情分类和预后有了新的认识。依据颅脑损伤后CT检查的结果，判断颅脑损伤预后，具有重要的临床意义。现对我院1999年2月至2004年12月临床和CT资料完整的724例颅脑损伤患者进行回顾性分析。
- 赵卫忠朱明霞周祺金鹏高觉刘盛屹
- 关键词：颅脑损伤后CT分级预后颅脑损伤患者神经创伤病理改变
- 反复检查不得要领 不分因由积重难返——1例椎管内结核误诊与误治的经过
- 2006年
- 患者男，71岁。因3日前无明显诱因出现畏寒、发热，自服双氯芬酸后体温有所下降，但仍感头、颈部、胸部、腰及背部疼痛而入院。既往有右侧中耳“流液”半年，腰骶部疼痛10年病史。体格检查：体温36．5℃，脉搏86次／分，呼吸20次／分，血压135／75mmHg（10mmHg=0．133kPa）。轮椅推入病房。神志清晰，体格检查合作，双侧瞳孔3mm，等圆，对光反应灵敏，伸舌右偏，颈项强直，四肢肌力正常。
- 赵卫忠朱明霞高觉周祺沈献芳薛洪申
- 关键词：临床常见诊疗错误体格检查椎管内腰骶部疼痛误治误诊结核
- 胫腓骨骨折常见病 处置不当患者遭殃——1例左胫腓骨骨折并感染性休克的误治教训
- 2006年
- 患者男，64岁。因摔伤左小腿，左小腿畸形伴疼痛、出血1h入院。急诊检查：体温37．6℃，脉搏75次／分，呼吸18次／分，血压150／110mmHg。神志清晰，体格检查合作，对答切题，左小腿下段畸形、压痛，可触及骨擦音及假关节活动，左小腿下1／3背侧有4cm长不规则伤口，足背动脉及胫后动脉搏动略减弱。X线正侧位照片示左胫腓骨下段粉碎性骨折。诊断：左胫腓骨下段开放性粉碎性骨折。
- 赵卫忠朱明霞高觉周祺沈献芳
- 关键词：左胫腓骨骨折感染性休克胫腓骨下段粉碎性骨折常见病开放性粉碎性骨折误治
- 解剖特点未掌握 血管损伤未察觉——1例右胫骨骨折处置不当导致截肢的教训
- 2006年
- 患者男，44岁。因右小腿撞伤14h入院。伤者于14h前因驾驶三轮电瓶车撞伤右小腿，当即因肿胀、疼痛入住当地医院骨科，X线照片示右胫骨上段粉碎性骨折，骨折远端向后外侧移位，行跟骨牵引术。术后予以观察，患肢肿胀、疼痛进行性加重，转入我院。体格检查：右小腿肿胀，表面张力性水泡，小腿上段扪及骨擦感，中下段感觉消失，足背动脉搏动消失。诊断：右胫骨上段粉碎性骨折、骨筋膜间隔综合征。
- 赵卫忠朱明霞高觉周祺沈献芳
- 关键词：血管损伤骨筋膜间隔综合征截肢足背动脉搏动胫骨上段
- 208例急性硬膜下血肿环池、中脑改变的临床分析被引量：2
- 2008年
- 如何依据动态CT检查中环池、中脑的形态改变，评估急性硬膜下血肿的预后，用以指导临床治疗和降低病死率、致残率，现将南京中医药大学附属常州医院1999年2月至2006年6月临床和CT资料完整的208例急性硬膜下血肿患者进行回顾性分析，并报道如下。
- 赵卫忠朱明霞高觉周祺金鹏许辉刘盛屹
- 关键词：急性硬膜下血肿环池脑改变动态CT检查
- 悬吊钛板双束重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位
- 2023年
- [目的]探讨Rigidloop悬吊钛板双束重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的效果。[方法]回顾性研究本院在2019年6月-2020年6月因RockwoodⅢ型肩锁关节脱位接受手术治疗的48例患者的临床资料,按术前医患沟通结果,22例采用钩钢板固定,26例采用Rigidloop重建喙锁韧带。比较两组围手术期、随访和影像指标。[结果]两组患者均顺利完成手术,两组手术时间的差异无统计学意义(P>0.05)。重建组切口总长度[(4.3±0.5)cm vs(7.0±0.8)cm,P<0.05]、术中失血量[(62.0±15.8)ml vs(97.1±26.5)ml,P<0.05]、住院时间[(11.1±2.3)d vs(14.3±2.9)d,P<0.05]均显著优于钩板组。随术后早期时间推移,VAS评分均显著降低(P<0.05),CRP显著增加(P<0.05),但IL-6无显著变化(P>0.05);相应时间点,重建组的早期VAS评分、CRP、IL-6水平均显著优于钩板组(P<0.05)。所有患者术后平均随访(22.2±2.5)个月,两组患者恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组患者的UCLA肩关节功能评分、肩关节外展上举、前屈上举、内外旋ROM均显著增加(P<0.05)。末次随访时,重建组的UCLA评分[(32.5±3.7)vs(29.1±3.1),P=0.002]、外展上举ROM[(151.4±10.4)°vs(135.6±12.4)°,P<0.001]、内旋ROM[(62.9±13.0)°vs(52.1±11.4)°,P=0.004]和外旋ROM[(66.6±9.4)°vs(57.0±9.4)°,P<0.001]均显著优于钩板组。影像方面,术后3个月及末次随访时两组患者的喙锁距离(coracoclavicular distance,CC)和肩锁距离(acromioclavicular distance,AC)均较术前显著减小(P<0.05)。相应时间点,两组间CC和AC的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]相比于钩板组治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,重建组具有创伤小、术后恢复快、术后疼痛轻微、术后炎症水平低等优点,还可有效改善患者肩关节功能和肩关节活动度,提升肩锁关节复位效果。
- 罗立立高益沈鹏飞周祺裴杰瞿玉兴
- 关键词：肩锁关节脱位
