- 红细胞分布宽度对急性冠脉综合征预后的影响被引量：2
- 2014年
- 冠心病的危险因素研究包括多方面，目前认为男性、年龄、吸烟、高血压、低密度脂蛋白胆固醇升高、高血糖、肥胖等为传统的危险因素［1］。红细胞宽度（RDW）是由血液分析仪测量获得反映周围红细胞体积异质性的参数，其应用范围既往仅限于贫血分类的辅助指标。许多研究表明RDW升高与心力衰竭、冠心病［2，3］、急性心肌梗死（AMI）［4］、脑卒中［5］、急性冠脉综合征（ACS）［6，7］等心脑血管疾病的发病风险和预后密切相关。本文旨在探讨RDW与ACS患者预后之间的关系。
- 毛艳燕傅慎文徐育红唐彪
- 关键词：急性冠脉综合征红细胞分布宽度预后低密度脂蛋白心脑血管疾病胆固醇升高
- 螺内酯联合比索洛尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效及对患者左心室重构和血清半乳凝素-3 NT-proBNP Hcy水平的影响被引量：7
- 2020年
- 充血性心力衰竭(CHF)是由心室泵血或充盈功能降低、心排量不足无法满足机体代谢需要,导致组织灌注不足,伴肺循环或体循环淤血的表现,系各类心脏病进展的严重阶段[1]。患者常伴左心室肥厚或左心室扩张,可引起循环功能及神经内分泌调节异常,表现为乏力、呼吸困难、体液潴留,若未及时治疗可加重心功能不全,增加患者死亡风险[2]。且心力衰竭时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,可引起心力衰竭恶化,加重病情。早期多采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂治疗CHF,其中ACEI即便可抑制肾素血管紧张素系统,但仍难以抑制醛固酮水平。
- 唐彪傅慎文金强松
- 关键词：肾素血管紧张素系统左心室重构体液潴留灌注不足心排量
- 急性心肌梗死患者NT-proBNP与HCY检测临床意义被引量：6
- 2014年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清生物标志物氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)与同型半胱氨酸(HCY)检测临床意义。方法收集本院AMI患者53例及同期健康对照组50名,分别采集静脉血2mL,检测血清NT-proBNP和HCY水平。根据ROC曲线判断两者水平对急性心肌梗死患者的诊断价值。结果 AMI组治疗前NT-proBNP(2032.01±423.50)pg/mL,HCY(18.11±5.62)μmol/L,明显高于治疗后的(405.14±344.01)pg/mL、(14.68±2.84)μmol/L,也高于健康对照组的(62.69±28.91)pg/mL、(13.72±3.44)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清NT-proBNP和HCY对AMI最佳分界诊断界值分别为51.42pg/mL和13.13μmol/L。结论血清NT-proBNP和HCY的检测对早期AMI具有较好的诊断灵敏性和特异性,能为AMI患者提供早期风险预测以及指导临床科学治疗。
- 仝淑花胡俊青唐彪何三民
- 关键词：急性心肌梗死同型半胱氨酸
- 脑钠肽和血浆同型半胱氨酸检测在冠心病中的临床应用价值被引量：9
- 2018年
- 20世纪全球成人死亡的主要原因和致残的重要病因为心血管疾病，其中冠心病（CHD）占所有心血管疾病的40％以上。有研究表明，CHD的发病率与血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平呈正相关，且心肌缺血使脑钠肽（BNP）合成及释放增加。我们通过回顾性分析326例CHD患者的临床资料，探讨BNP联合血浆Hcy检测在CHD中的临床应用值，现报道如下。
- 李健唐彪
- 关键词：冠心病脑钠肽同型半胱氨酸
- 高龄急性心肌梗死患者直接PCI疗效及安全性研究被引量：5
- 2015年
- 年龄是冠心病发病的绝对危险因素[1].随着我国步入老龄化社会,高龄冠心病和急性心肌梗死发病率呈现上升趋势.直接经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）较溶栓能更有效开通梗死相关血管,改善预后,是急性ST段抬高性心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者首选的再灌注治疗方案[2].然而许多大型随机临床研究未入选高龄患者,目前关于高龄STEMI患者直接PCI疗效及安全性尚存争议[3-4].本研究通过前瞻性观察比较不同年龄段STEMI患者直接PCI手术成功率、并发症以及主要心血管不良事件（major adverse cardiac event,MACE）,探讨高龄STEMI患者直接PCI的疗效和安全性.
- 胡宪清傅慎文唐彪钟鸣杨依萍毛燕艳
- 关键词：心肌梗死患者直接PCI急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高性心肌梗死主要心血管不良事件
- 尿微量白蛋白与冠心病PCI术后再狭窄临床观察
- 2014年
- 支架内再狭窄（ISR ）是指经皮冠状动脉介入治疗（PCI ）术后的植入支架的冠状动脉阶段内在冠状动脉造影上显示其血管管腔内径再次出现狭窄（或管腔丢失）≥50％，可伴或不伴有相关临床症状、不良心血管事件（指死亡，心肌梗死，再次冠状动脉血运重建治疗的发生）［1］，PCI术后出现ISR是一个复杂的多因素综合协调作用的结果，至今机制尚不十分明确，作为血管内皮功能障碍的标志-尿微量白蛋白（MAU ），与冠状动脉病变程度及其对PCI术后发生主要心脏不良事件（MACE ）密切关系，但是MAU对PCI术后出现ISR有多大的预测价值，有待进一步研究。本文旨在通过对冠心病PCI术1年后行冠状动脉造影再狭窄患者MAU水平的分析，探讨尿微量白蛋白升高程度与支架术后再狭窄的关系。
- 毛艳燕傅慎文唐彪
- 关键词：尿微量白蛋白冠心病PCI术后再狭窄
- 肌钙蛋白T与NT-proBNP联合检测与急性左心衰竭患者预后的关系被引量：3
- 2014年
- 急性左心衰竭（Acute heart failure ，AHF ）是心血管内科常见的急重症之一，它是各种心脏疾病发展恶化后的共同表现之一，死亡率高，预后差。肌钙蛋白T （cTnT ）是一种反映心肌损伤的高敏感、高特异的血清学标志物，在疾病预后评估中有重要价值。脑钠肽（BNP ）是在心室壁压力增加时由心室肌快速分泌，与心室容积扩大和压力超负荷程度成正比，与心室功能状态有良好的相关性，氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP ）与BNP等摩尔分泌，可用于急性左心衰竭预后评估。本研究旨在探讨cTnT和NT-proBNP联合检测与急性左心衰竭患者预后的关系，从而指导我们对此类患者进行危险分层，加强对高危患者的管理，降低死亡率及再住院率。
- 唐彪傅慎文钟鸣王旨方寅飞
- 关键词：脑钠肽氨基末端脑钠肽前体急性左心衰竭
- 直接经皮冠状动脉内介入治疗老年急性心肌梗死患者疗效和安全性的研究被引量：15
- 2015年
- 目的观察直接经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）对老年急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者疗效及安全性。方法人选连续行直接PCI治疗的STEMI患者103例，根据年龄分为老年组49例组和非老年组54例，收集临床资料，观察手术并发症、成功率，随访1～6个月患者主要心血管事件（MACE）的发生率。结果老年组中女性、Killil≥Ⅲ级、3支病变比例、血浆脑钠肽浓度高于非老年组（P〈0．05）。PCI成功率、并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。随访平均（5．7±1．2）个月，住院期间老年组死亡率8．16％（4例），非老年组无死亡病例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），半年死亡率、两组各时间点MACE比较差异无统计学意义（P〉0．05）。多变量Logistic回归分析提示STEMI患者行直接PCI后1个月死亡增加与Killip≥Ⅲ级相关，而与年龄无关。结论直接PCI治疗老年STEMI患者安全、有效。
- 傅慎文胡宪清钟鸣唐彪毛燕艳
- 关键词：心肌梗死血管成形术
- 2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)发生颈动脉粥样硬化(CAS)的危险因素。方法回顾性分析2014年1月-2017年12月本院内科收治的218例T2DM患者的临床资料。根据彩色超声多普勒测量的颈动脉内-中膜厚度判断有无CAS,分为CAS组108例和非CAS组164例,采用二元Logistic回归分析确定2型糖尿病患者发生CAS的危险因素。结果 218例T2DM患者发生CAS 105例,发生率为49.5%;年龄、吸烟史、糖尿病病程、高血压病史、LDL-C、SBP、HbA_(1c)、HDL-C与T2DM患者CAS发生有关,差异有统计学意义(P<0.05),而在性别、DBP、BMI等方面比较未见明显差异(P>0.05)。进一步Logistics回归分析显示,年龄(≥60岁)、SBP增高、糖尿病病程(>10年)及高LDL-C、高HbA_(1c)是T2DM发生CAS的独立的危险因素(P<0.05),规律胰岛素治疗是T2DM患者CAS的保护因素,可以有效地降低CAS发生率。结论 T2DM患者发生CAS危险因素较多,主要为年龄、高SBP、糖尿病病程(>10年)、高LDL-C及高HbA_(1c),临床应针对相关危险因素采取预防措施,以降低T2DM患者的CAS发生率,降低病死率。
- 徐浩章鸯唐彪王有鹏
- 关键词：2型糖尿病颈动脉硬化预防措施
- 姜黄素通过TLR4-MAPK/NF-κB信号通路对巨噬细胞极化及炎症反应的影响被引量：10
- 2019年
- 目的探讨姜黄素对巨噬细胞极化及表达炎症因子的影响并研究相关的分子机制。方法采用脂多糖诱导巨噬细胞向M1型极化并设立不同浓度的姜黄素干预组和对照组,通过实时荧光定量PCR及酶联免疫吸附法测定各组肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)的表达。通过siTLR4、JNK的抑制剂SP600125、ERK的抑制剂SCH772984以及p38的抑制剂Skepinone-L在不同水平阻断信号通路,Westernblot法检测各组细胞TLR4-MAPK/NF-κB信号通路p38/ERK/JNK/IKK/IκBα/p65的总体水平及磷酸化水平。结果姜黄素抑制巨噬细胞向M1型极化及炎症因子TNF-α及IL-6的表达;抑制LPS引起的TLR4-MAPK/NF-κB通路的激活,具体表现为p38/ERK/JNK/IκBα/p65的磷酸化水平的回落(P<0.05)。通过SP600125、SCH772984以及Skepinone-L分别在不同水平阻断TLR4/MAPK通路的传导,进一步证实TLR4/MAPK信号通路可影响M1型细胞因子TNF-α和IL-6的表达(P<0.05)。结论姜黄素通过抑制TLR4-MAPK/NF-κB信号通路抑制巨噬细胞向M1型极化并减少炎症因子TNF-α及IL-6的表达。
- 唐彪周瑶瑶
- 关键词：姜黄素巨噬细胞极化炎症分子机制
