夏雪
- 作品数：9 被引量：13H指数：2
- 供职机构：汕头大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前供区拔罐负压吸引促进兔皮瓣成活率的实验研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨术前供区拔罐负压吸引对兔皮瓣成活率的影响。方法:选取新西兰兔10只,每只兔背部设计4块皮瓣,按照自身对照原则,以背部左侧前方及右侧后方皮瓣(20个)为实验组,背部右侧前方及左侧后方皮瓣(20个)为对照组。实验组手术前7天每天均对皮瓣进行拔罐预处理;对照组未进行任何预处理。测量实验组拔罐前后皮肤温度;比较两组皮瓣成活率,观察HE染色、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)免疫组织化学染色情况。结果:拔罐负压吸引后皮温显著高于拔罐前(P<0.05);术后第7天,实验组皮瓣成活率高于对照组(P<0.05);HE染色可见实验组较大新生毛细血管形成,VEGF免疫组织化学染色可见实验组皮瓣组织存在大量棕黄色颗粒沉着,两者均优于对照组;实验组皮瓣组织VEGF水平高于对照组(P<0.05)。结论:术前供区拔罐负压吸引能够提高兔移植皮瓣成活率,其作用机制与促进VEGF表达有关。
- 刘东昕马骏焕夏雪王虎
- 关键词：拔罐负压皮瓣
- 经伤椎置钉在胸腰椎骨折治疗中的应用
- 2016年
- 目的：探讨经后路短节段钉棒内固定系统联合经伤椎置钉治疗不稳定胸腰椎骨折的临床疗效。方法：对24例不稳定胸腰椎骨折患者采用经后路节段钉棒内固定系统联合经伤椎置钉的方法进行治疗，采用ODI评分系统对临床功能进行评估；通过分析术前、术后及末次随访时的伤椎高度、矢状后凸角、伤椎上椎间角等影像学指标来评估该术式在畸形矫正及维持矫形方面的效果。结果：术后随访12—32个月，平均随访时间16个月，随访结果显示患者临床功能恢复满意，影像学结果显示术后伤椎椎体高度恢复良好、后凸畸形矫正满意，至末次随访时仍能维持良好的矫形效果。结论：在经后路短节段钉棒内固定系统中联合经伤椎置钉治疗不稳定胸腰椎骨折临床疗效满意，具有良好的畸形矫正及维持矫形效果的能力。
- 夏雪刘东昕胡钦晓李学东
- 关键词：不稳定胸腰椎骨折
- 臀大肌肌皮瓣修复臀骶部褥疮18例分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨臀大肌皮瓣在骶尾部难愈创面修复中的意义。方法对25例骶尾部难愈创面实施臀大肌肌皮瓣修复术。对部分坏死组织较多及存在感染的创面,术前应用封闭负压疗法。结果本组18例患者实施臀大肌肌皮瓣修复术,手术均获得满意效果。结论臀大肌肌皮瓣修复术是骶尾部难愈创面的修复手段之一,它具有血液循环丰富,修复范围大,操作较为简便等优点,同时封闭负压疗法可为手术创造良好的条件。
- 王虎刘东昕李学东夏雪
- 关键词：臀大肌皮瓣褥疮
- 膝关节镜下重建修复膝关节交叉韧带被引量：1
- 2008年
- 目的探讨膝关节镜下对急慢性前、后交叉韧带(ACL、PCL)断裂的重建治疗,以期恢复膝关节稳定性。方法在关节镜下使用自体或异体的骨-髌腱-骨、肌腱重建修复断裂的前、后交叉韧带。结果2001年2月至2007年7月共治疗前、后交叉韧带20例,术后平均随访12个月,效果良好。结论早期关节镜下重建修复断裂的前,后交叉韧带,手术创伤小,病人能最大限度的恢复膝关节稳定性和运动功能。
- 罗绍伟夏雪陈斌杜世新
- 关键词：膝关节交叉韧带关节镜
- 全椎板切除并全颈椎弓根钉棒系统重建治疗急性多节段脊髓损伤
- 2008年
- 目的探讨经颈椎后路行全椎板切除减压、颈椎弓根螺钉三维钉棒系统重建治疗伴或不伴颈椎后凸畸形的多节段急性脊髓损伤的疗效。方法对27例伴或不伴颈椎后凸畸形的多节段急性脊髓损伤的患者,行后路颈椎全椎板切除减压、小关节植骨融合、颈椎弓根钉棒系统内固定重建。根据术前、术后3个月随访时颈椎的标准侧位X光片、颈椎CT,以ASIA评分评估脊髓功能改善情况。术后随访3～24个月,平均10个月。结果所有病例均获骨性融合。术后3个月ASIA评分与术前比较均有提高。由于解剖的因素,应用颈椎弓根螺钉重建在术中较易损伤椎动脉。结论一期行颈椎后路椎板切除减压、椎弓根钉棒系统内固定重建颈椎序列是治疗伴或不伴颈椎后凸畸形的多节段急性脊髓损伤的有效方法。
- 杜世新贾艳丽罗绍伟邱开封胡军刘东昕夏雪王虎
- 关键词：颈椎椎弓根螺钉椎板切除
- 儿童及青少年伸直型肱骨髁上合并髁部骨折的手术治疗
- 2009年
- 目的:探讨切开复位内固定治疗儿童及青少年伸直型肱骨髁上合并髁部骨折的技巧和疗效。方法:回顾性分析32例伸直型肱骨髁上合并髁部骨折(均为单侧肢体)儿童及青少年患者的临床资料。本组行切开复位克氏针内固定治疗。根据Morrey-Chao评分法评估其肘关节功能。结果:本组均获骨性愈合(8～28周,平均12周),无手术部位感染及内固定物脱落等并发症。本组随访时间1～4年,平均2.6年。Morrey-Chao评分:优18例(≥95分),良10例(≥80分),中4例(≥50分)。影像学检查:29例达到解剖复位,3例患肢提携角分别丧失10°、20°及30°。体查示本组肘关节稳定性正常,且6例合并尺神经损伤者在术后6个月神经功能恢复。结论:对于儿童及青少年伸直型肱骨髁上合并髁部骨折,切开复位克氏针内固定术是一种有效的治疗方法。术后患者可早期进行功能锻炼,预后良好。
- 胡军黄钟炼夏雪刘东昕宋建新陈舜亮
- 关键词：髁上骨折内固定
- 旋入式自锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折被引量：2
- 2009年
- 目的评价旋入式自锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折的效果。方法对122例四肢长管状骨骨折（其中股骨59例，胫骨57例，肱骨6例）患者进行了回顾性研究。结果骨折全部达到临床愈合标准，平均愈合时间24周，无骨折畸形愈合及感染、内固定物断裂，骨折愈合后均取出内固定物，平均取钉时间14个月，其中5例取钉困难，1例取钉后发生再骨折。结论旋入式自锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折具有操作简单、对组织损伤小、无钟摆效应、患者可以术后早期活动等优点。
- 于萌蕾胡军赵伟林夏雪宋建新韩伟王新家
- 关键词：骨折髓内钉
- 一期前路病灶清除、钛网植骨内固定联合中药结核丸治疗胸腰椎结核的临床疗效被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨一期经前路行病灶清除、钛网植骨内固定联合中药结核丸治疗胸腰椎的临床疗效。方法：32例应用一期经前路行病灶清除、钛网植骨、钉棒内固定治疗胸腰椎结核患者。病变节段包括胸椎结核（胸4-12）8例，胸腰椎结核（胸12-腰1）12例，腰椎结核（腰2-3）12倒；单节段病变9例，相邻两节段节段病变8例，相邻三节段病变15例。所有患者术前均接受正规抗痨治疗，患者每天按时、按量服用中药结核丸，连续治疗1年。采用视觉模拟评分法（VAS）评定。术前疼痛及术后缓解程度；采用Frankel分级对术前脊髓损伤及术后恢复情况进行评定；根据术前、术后及随访x片评价脊柱后凸矫正效果及融合情况。结果：所有病例随访12—30个月，平均随访时间为22个月。术后所有患者疼痛均得以明显缓解；术前16例伴不全瘫的患者神经功能均有不同程度的恢复。血沉均在术后3个月恢复正常水平。术后3月钛网植骨开始融合，至末次随访时间均获得骨性融合；随访期间，无患者出现病灶复发、内固定断裂、钛网塌陷移位等情况。术前后凸畸形情况均得以不同程度的矫正，术后获得平均矫正度数（19．6°±7．8°）：（19．6°±7．8°）、（19．6°±7．8°），至末次随访矫形平均丢失（1．3°±1．7°）。结论：一期经前路病灶清除、钛网植骨内固定联合中药结核丸治疗胸腰椎结核安全有效，可有效实现病灶清除、解除神经压迫、矫正后凸畸形并维持矫形效果的治疗目的，能发挥手术与中药治疗优势，达到优势互补，值得推广应用。
- 夏雪陈有斌刘东昕
- 关键词：胸腰椎结核钛网病灶清除内固定
- 寰枢椎椎弓根钉在寰枢椎不稳治疗中的应用
- 2016年
- 目的探讨经后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法应用经后路寰枢椎椎弓根钉内固定技术治疗寰枢椎不稳患者21例,采用视觉模拟评分法(VAS)评定术前疼痛及术后缓解程度;采用Frankel分级对术前脊髓损伤及术后恢复情况进行评定;采用日本骨科协会(JOA)评分对功能恢复情况进行评定。结果术后平均随访时间20个月,平均手术时间150 min,平均术中出血量380 ml,术后患者颈部疼痛均明显缓解,VAS评分从术前平均5.6分下降至末次随访时1.8分;术后患者脊髓损伤均不同程度恢复;JOA评分从术前平均8.8分升至末次随访时14.5分;术后发现2枚寰椎螺钉突破椎弓根内侧皮质,另2枚螺钉突破横突孔内缘,均未发生脊髓及椎动脉受损的相应症状;术后6个月所有患者均融合成功。结论经后路寰枢椎椎弓根钉内固定是治疗寰枢椎不稳的一种有效内固定方式,具有良好的生物力学稳定性,其固定节段短、术中复位、融合率高。
- 夏雪李学东刘东昕
- 关键词：寰椎枢椎椎弓根钉寰枢椎不稳脊柱融合
