孙凯
- 作品数：5 被引量：20H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 尿白蛋白免疫比浊法的HOOK效应及与干化学法的一致性比较被引量：5
- 2020年
- 目的:利用临床尿样本筛选出免疫比浊法检测尿白蛋白时,出现HOOK效应的白蛋白浓度范围,通过尿白蛋白干化学法与免疫比浊法的一致性比较,初步确立尿白蛋白免疫比浊法的复检条件。方法:采用等级随机抽样法选取解放军总医院海南医院检验中心2017年09月~10月期间门诊和住院患者进行尿常规检测且干化学u Alb>200 mg/L的随机尿标本,共计129例,采用西门子DCA Vantage检测仪对同一尿标本进行原倍和10倍稀释后u Alb检测。绘制10倍稀释前后白蛋白浓度的散点图,确定出现HOOK效应的白蛋白浓度范围。干化学法尿蛋白浓度值为200 mg/L、500 mg/L、1000 mg/L、2000 mg/L、5000 mg/L与免疫比浊法蛋白值对应关系为100~349 mg/L、350~749 mg/L、750~1499 mg/L、1500~3499 mg/L、>3500 mg/L,两者之间的一致性评价采用Kappa检验。结果:DCA Vantage测定u Alb产生HOOK效应的临界点为>2250 mg/L。干化学法与DCA Vantage白蛋白的一致性具有统计学意义,但是一致性较差(Kappa=0.15,P<0.001)。当干化学u Alb低于1000 mg/L时,未发现DCA Vantage u Alb高于2250 mg/L的样本;当干化学u Alb为2000 mg/L时,>2250 mg/L的尿标本占13.0%,当干化学u Alb为5000 mg/L时,u Alb>2250 mg/L的尿标本占95.2%。结论:DCA Vantage对于大量白蛋白尿的样本容易出现假阴性结果,需要与尿常规同步检测。DCA Vantage检测u Alb的HOOK效应临界点为2250 mg/L,当u Alb>2250 mg/L时需要进行尿液的稀释后复检。虽然u Alb干化学法不能预测真实的u Alb,但干化学法可以用来筛选出可能发生HOOK效应的尿标本。
- 万兴运陈意志汤力于帅周汉王李家绮孙凯曹点李慧灵
- 关键词：UALB干化学法免疫比浊法DCAVANTAGEHOOK效应
- 原发性肺隐球菌病的外科治疗被引量：13
- 2005年
- 目的探讨原发性肺隐球菌病的临床特点、诊断与治疗.方法回顾分析1996年-2004年解放军总医院胸外科收治的11例原发性肺隐球菌病患者的临床资料.结果 64%(7/11)的患者有全身或呼吸道症状.全部患者胸部X线片及胸部CT检查误诊为肺癌、肺炎或结核.3例行18氟脱氧葡萄糖-正电子发射体层显像(FDG-PET)检查,均表现为高代谢病灶.全部患者抗炎与抗结核治疗后病变无变化.术前仅2例行超声引导下穿刺病理检查明确诊断,口服抗真菌药物治疗后病灶不能完全吸收.所有患者病变均手术切除,术后仅1例多发病变患者行抗真菌治疗.术后随访9～130个月(中位时间32个月),均无复发.结论原发性肺部隐球菌病的临床症状、化验检查、影像学表现均无特异性,病理检查为确诊的依据,治疗采用局部切除为宜,切除彻底术后可不行抗真菌治疗.
- 汪涛孙玉鹗于长海杨博孙凯周振鸿
- 关键词：隐球菌病肺外科手术
- 血流感染患者血清中氨基末端脑利钠肽前体的分布特征被引量：1
- 2019年
- 目的分析疑似血流感染(BSI)患者血清中N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在革兰阳性菌、革兰阴性和真菌血流感染对心脏负荷的影响。方法选择2012年12月-2016年9月于解放军总医院海南医院就诊的疑似败血症或血流感染,且同一天进行静脉血培养和NT-proBNP检测的全部样本,共174例。按照血培养结果分四组,分别为革兰阳性菌感染、革兰阴性菌感染、真菌感染和阴性对照组,比较四组中NT-proBNP的差异。结果革兰阳性菌感染、革兰阴性菌感染、真菌感染和阴性对照组在年龄、性别差异无统计学意义。四组间NT-proBNP两组间比较,仅革兰阴性菌感染组NT-proBNP为871(301,3688)pg/ml和真菌感染组的4398(1283,8436)pg/ml与阴性对照组的NT-proBNP 485(146,1716)pg/ml差异有统计学意义,且均高于对照组(P<0.05),其余组间比较差异无统计学意义。结论革兰阴性菌感染和真菌感染更易出现NT-proBNP的增高,增加心脏的负荷,在临床血流感染治疗过程中,对于革兰阴性菌和真菌感染的血流感染患者应注意心脏负荷的监测。
- 于帅周汉王孙凯匡慧慧孙佟李慧灵
- 关键词：脑利钠肽N末端脑利钠肽前体血流感染革兰阳性菌革兰阴性菌
- 动态远程集中监护及远程医疗系统设计应用被引量：1
- 2012年
- 我院设计开发远程集中监护平台对患者进行24h心电等信号监测,并将采集到的心电等信号数字化处理后,通过GRPS\WCDMA\WiFI等通讯技术传输至中央工作站,中央工作站的工作人员同步得到患者的24h动态监护数据信号,并根据得到的监护信息完成出具分析报告、术后恢复监测、远程提醒,医师预警等功能。并将其集成到远程医疗应用系统。本文对该系统的设计实施进行了总结,对应用效果及问题障碍进行分析。
- 孙凯李忠李涛
- 关键词：远程监护远程医疗
- 一种阴道窥器
- 本实用新型公开了一种阴道窥器，包括第一环形板、第二环形板、杆体、连接杆、通孔、限位板、固定板、螺旋弹簧、手柄套和窥视孔，所述第一环形板和第二环形板中均设有窥视孔，第一环形板的顶部连接杆体的一端，第二环形板的顶部设有一组连...
- 刘忠宇姚元庆李卫平李秀丽陶冶孙凯
- 文献传递
