目的探讨磁共振成像(MRI)的全脑整体健康水平评价指数(brain atrophy and lesionindex, BALI)在脑老龄化评估中的应用。方法将169例40~89岁的健康人群分为5个年龄组,分别为40~49岁、50~59岁、60~69岁、70~79岁、80~89岁。采用3.0TGEsigna采集T1WI、T2WI、T2-FLAIR、T2*GRE序列,应用BALI指数对不同成像序列中的不同部位脑结构改变的数目、大小进行分级半定量评估。结果T1wI、T2WI、T2-FLAIR、T2*GRE4个序列的BALI总分均随增龄而增长,5个年龄组间BALI总分差异均有统计学意义(F=35.35、42.87、46.57、54.15,均P=0.000);且相关性分析结果显示,4个序列的BALI总分均与年龄呈正相关(T1wI:r=0.71,T2WI:r=0.73,T2-FLAIR:r=0.73,T2*GRE:r=0.77,均P〈0.01)。T2*GRE序列可检出微出血病灶,而T2-FLAIR序列于深部白质(χ2=53.47,P=0.000)和侧脑室周围白质病变(χ2=Z9.93,P=0.000)检出更为敏感。结论T1wI、T2WI、T2-FLAIR和T2*GRE序列的BALI评分可以评价整体脑结构老龄化改变,为全脑健康水平评价提供量化指标。
目的采用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)与功能连接(functional connectivity,FC)相结合的方法,研究原发性甲状腺功能亢进患者静息状态下脑功能改变。材料与方法 12名未经治疗的甲亢患者为病例组,12名自愿接受扫描的健康人(年龄、性别无显著性差异)为对照组。采集所有被试静息态f MRI数据,采用REST及DPARSF软件分析原始数据,得出全脑ALFF,利用双样本t检验的方法比较病例组和对照组ALFF的变化,并以两组间ALFF值有显著性差异的脑区为感兴趣区(regions of interest,ROI)校正后行FC分析。结果与对照组相比,甲亢患者在双侧尾状核及双侧丘脑ALFF值降低(P<0.001)。以上脑区的ALFF值均未发现与T3、T4有显著相关性(P>0.05)。FC分析显示,左侧丘脑与双侧感觉运动区(包括中央前回、中央后回)FC增强(P<0.001);右侧丘脑与右侧中央前回及中央后回连接增强(P<0.001)。结论甲亢患者双侧丘脑的局部活动及其与大脑感觉运动网络的FC模式存在异常,增强的FC可能与代谢损伤所导致运动机能受损而使甲状腺功能异常患者有更强的功能需求有关。