孙运鹏
- 作品数：25 被引量：80H指数：5
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金温州市科技局资助项目浙江省教育厅科研计划更多>>
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- 腺病毒介导CD40Ig基因在大鼠肝脏移植中的作用
- 2012年
- 目的探讨腺病毒介导CD40Ig基因(AdCD40Ig)在大鼠肝脏移植中的作用。方法随机将供受体大鼠分4组,A:同基因移植组,B:免疫排斥组,C:AdLacZ对照组,D:基因治疗组。观察大鼠存活时间,CD40Ig、细胞因子水平和移植肝病理情况。结果 D组存活时间长于B、C组(P<0.05);CD40Ig浓度于术后7天达高峰;D、A组IL-2、IFN-γ水平较B、C组明显降低(P<0.05),D组IL-10较其他组明显增加(P<0.05);B、C两组术后出现中、重度排斥反应,汇管区淋巴细胞浸润明显,D组汇管区轻度炎症,无明显血管损伤证据,病理评级较B、C组有统计学意义(P<0.05)。结论 CD40Ig通过阻断CD40/CD40L通路,可延长移植肝存活时间,在受体内长期表达,减少汇管区淋巴细胞浸润,影响相关细胞因子的表达,对大鼠肝脏急性排斥反应有抑制作用。
- 孙运鹏吴欢欢廖毅单云峰杨文军施红旗张启瑜
- 关键词：肝脏移植共刺激通路腺病毒
- 丹参素对大鼠减体积肝移植肝脏再生的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨丹参素对大鼠减体积肝移植后肝脏再生的影响。方法:采用改良"二袖套法"建立雄性SD大鼠60%减体积肝移植模型,受体随机分为生理盐水对照组(0.3mL/d)和丹参素治疗组[1mg/(kg·d)],术后第1、3、6天取肝脏及血清,检测肝再生率,血清ALT、ALB及肝组织增殖细胞核抗原(PCNA)标记指数,观察肝脏病理改变。结果:丹参素治疗组术后第6天肝再生率为(129.3±15.1)%、肝组织PCNA标记指数为(30.1±3.0)%,均高于生理盐水对照组(均P<0.05)。术后第3、6天,血清ALT分别为(263.2±35.9)、(142.0±26.0)U/L,较生理盐水对照组明显降低(均P<0.05),血清ALB分别为(18.9±1.9)、(21.4±2.3)g/L,较生理盐水对照组明显升高(均P<0.05)。结论:丹参素可以促进大鼠减体积肝移植后肝脏再生,并有助于肝功能的早期恢复。
- 吕和平薛涛孙运鹏方益锋张启瑜
- 关键词：肝移植丹参素增殖细胞核抗原
- 原发性胆囊癌的外科治疗和预后影响因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨原发性胆囊癌外科治疗和预后影响因素以提高胆囊癌患者生存率。方法回顾性分析我院肝胆外科1994年1月至2014年7月接受外科治疗的174例胆囊癌患者临床资料,分析各因素对预后的影响。结果 142例患者获随访,胆囊癌临床表现缺乏特异性,术前诊断以影像学为相对主要手段,诊断符合率腹部超声为54.3%,CT为66.7%,MRI为69%;治疗以根治性切除为主,患者中位生存时间为18.5个月,1,2,3,5年总体生存率分别为72%,31%,14%,6%。单因素和多因素分析显示,Nevin分期、手术方式及淋巴结转移为患者术后生存的独立因素(P<0.05)。结论密切注意高危人群临床表现,结合影像学检查早期诊断胆囊癌,行R0根治性或扩大根治手术治疗是胆囊癌首选治疗方式,彻底清扫各组淋巴结,是提高胆囊癌患者生存率的关键。
- 孙运鹏吴欢欢段文彪单云峰施红旗张启瑜
- 关键词：胆囊肿瘤外科手术预后
- 核因子-κB“圈套”策略对创伤性炎症大鼠肝脏损伤的抑制作用
- 2009年
- 目的探讨核因子-κB“圈套”策略对创伤性炎症大鼠肝脏损伤的抑制作用。方法Wistar大鼠108只，随机分成对照组、创伤性炎症组和“圈套”ODN组，各组动物分别于术后3、6、12、24、48和72h分批处死。检测血浆转氨酶的水平，在光镜下观察肝细胞损伤程度。运用凝胶阻滞实验检测创伤性炎症术后肝脏组织NF-κB的活性及合成“圈套”ODN的体外竞争抑制试验。检测大鼠肝脏组织TNF-α和IL-6的mRNA及蛋白水平。结果大鼠创伤性炎症术后3h肝脏NF-κB的活性开始升高，术后12h达高峰。肝脏组织TNF-α和IL-6mRNA和蛋白表达明显上升，血浆转氨酶含量也明显上升，肝细胞变性坏死，肝小叶结构破坏明显。“圈套”ODN治疗后大鼠肝脏组织TNF-α和IL-6的mRNA和蛋白表达均明显下降，血浆转氨酶水平明显下降，光镜下肝小叶结构损伤明显好转。结论NF-κB靶向性“圈套”ODN通过特异性抑制NF-κB活性，可以有效地抑制创伤性炎症大鼠肝脏炎症介质TNF-α和IL-6的释放，从而明显改善肝脏结构和功能的损伤。
- 杨文军陈云志万丽张虎祥孙运鹏陶崇林陈宗静宋其同余正平张启瑜
- 关键词：炎症介导素类
- 供肝冷保存门脉再灌注制备大鼠肝移植模型被引量：4
- 2009年
- 目的在Kamada"二袖套法"基础上采用供肝冷保存时经门静脉再灌注的方法建立稳定的大鼠原位肝移植动物模型,为以后进行肝移植免疫排斥、器官保存、缺血再灌注等进一步的实验研究提供安全、有效的模型制作方法。方法将30只接受供肝移植的SD大鼠随机分为5组(n=6):A为假手术组,开腹后不做任何处理即关腹;B组供肝修整后冷保存期不进行再灌注;C组供肝修整后以5ml生理盐水经门静脉灌注;D组供肝修整后以10ml生理盐水经门静脉灌注;E组供肝修整后以15ml生理盐水经门静脉灌注。然后以改良Kamada"二袖套法"完成大鼠原位肝移植模型,观察各组受体大鼠一般情况、生存情况、肝功能情况和组织病理学改变。结果B组大鼠术后苏醒时间明显长于A组和D组(P<0.05),其存活3d体质量下降程度均高于各组,和D组相比差异明显(P<0.05),B组存活一周体质量增加程度明显小于A、D、E组(P<0.05);B组中位生存时间明显短于A组、C组、D组和E组(P<0.05),D组和E组中位生存时间无明显差异(P>0.05);术后第1、4、7天实验组大鼠ALT显著高于对照组(P<0.05),而D组大鼠ALT值明显低于B组和C组(P<0.05);实验组术后ALB均显著低于对照组(P<0.05),但D组下降程度较低,其ALB仍明显高于B、C、E组(P<0.05),且于术后4d开始升高,E组术后ALB始终处于较低水平。结论通过改进技术改善肝功能,提高了生存率,尤其在冷保存时经门静脉再灌注,在供肝的质量上明显优于不进行灌注组,并应严格掌握灌注液体量,10ml灌注量明显优于其他液体量,能有效地驱除供肝内残留的血液和气泡。
- 孙运鹏廖毅杨文军周蒙滔施红旗张启瑜
- 关键词：肝移植再灌注动物模型
- 加速康复外科理念在胰十二指肠切除术围手术期的应用被引量：15
- 2021年
- 目的观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)措施在胰十二指肠切除术围手术期应用的效果,总结在ERAS指导下的围手术期多模式镇痛、营养干预、呼吸道管理、血栓预防等护理措施对患者术后康复的影响。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2019年5月到2020年7月肝胆外科收治的48例行胰十二指肠切除术患者的临床资料。其中围手术期采用传统管理模式21例(传统组),采用加速康复外科管理模式27例(ERAS组),护理上传统组采用普外科常规护理方法,ERAS组患者实施护患共享决策健康教育、围手术期营养管理、多模式镇痛、制定呼吸功能锻炼及早期活动计划等护理方法,比较两组患者术后恢复和并发症情况。结果ERAS组相比传统组术后首次排便时间[(3.3±1.4)d vs(6.3±2.4)d,P<0.05]、胃管拔除时间([4.3±1.2)d vs(10.6±4.9)d,P<0.05]、第一次肠内营养时间([3.8±1.0)d vs(10.0±4.7)d,P<0.05]更早,术后发热时间[(4.5±2.2)d vs(7.9±4.8)d,P<0.05]、术后使用抗生素时间[(10.6±3.3)d vs(20.0±6.6)d,P<0.05]、住院时间[(18.4±2.0)d vs(31.1±3.7)d,P<0.05]更短,住院费用更低[(9.57±1.47)万元vs(15.12±2.83)万元,P<0.05]。ERAS组术后肺部感染发生率[7.4%(2/27)vs 33.3%(7/21),P<0.05]和深静脉血栓发生率[3.7%(1/27)vs 23.8%(5/21),P<0.05]更低,差异均具有统计学意义。结论加速康复外科措施应用于胰十二指肠切除术围手术期管理显著缩短了患者住院时间,减少了医疗费用,降低了术后并发症(肺部感染、深静脉血栓、胃排空障碍)的发生率,实施过程中不断优化围手术期营养管理、疼痛管理、呼吸功能锻炼、深静脉血栓预防等护理措施,并促进了护患关系和谐。
- 郑春晓陈智孙运鹏施红旗黄爱微
- 关键词：胰十二指肠切除术加速康复外科肺部感染深静脉血栓围手术期管理
- 重症急性胰腺炎区域动脉灌注药物序贯组合方案的研究被引量：5
- 2012年
- 目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）区域动脉灌注（RAI）序贯治疗的可行性及药物组合方案。方法：回顾性分析45例采用早期RAI治疗SAP患者的临床资料。结果：全组均使用的药物包括：⑴肝素生理盐水（25 U/mL,并以其作为作溶剂）;⑵5-FU（第1周,250 mg/12 h,共7 d）;⑶生长抑素或其类似物（0.4 mg/24 h善宁或6 mg生长抑素,共2周左右）;⑷抗生素（12例继发感染者持续使用;23例无继发感染者预防性使用2周）。选择使用的药物包括：⑴乌司他丁灌注（5例合并MODS者,10~20万U/12 h,共7 d）;⑵前列腺素E1（4例微循环障碍者,10μg/12 h）。全组2例死亡,其余43例治愈。结论：RAI治疗SAP有效可行,灌注中应注意药物的选择及配伍。
- 张青顺孙洪伟朱椰凡金约朋孙运鹏周蒙滔张启瑜
- 关键词：动脉内灌注序贯治疗
- 阻断CD40／CD40L共刺激通路延长大鼠移植肝脏存活时间
- 2012年
- T细胞介导的免疫应答在移植排斥反应中起重要作用，共刺激信号在T细胞活化中是不可或缺的，CIM0／CD40L可提供共刺激信号。我们利用腺病毒介导CD40Ig融合基因阻断CIM0／CIMOL通路，探讨其延长移植肝脏存活的机制。
- 孙运鹏吴欢欢廖毅单云峰杨文军施红旗张启瑜
- 关键词：CD40L共刺激通路存活时间移植肝脏共刺激信号
- β_3肾上腺素能受体基因第190位点T/C多态性与中国人2型糖尿病相关性的系统评价
- 2015年
- 目的系统评价β3肾上腺素能受体(β3-AR)基因第190位点T/C多态性与中国人2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆数据库(2012年第8期)、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库,收集国内外关于β3-AR基因第190位点T/C多态性与T2DM相关性的病例对照研究,检索时限均为1980年10月-2013年10月。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.0和Stata 12.0软件进行Meta分析,采用Egger线性回归法分析发表偏倚。结果共纳入11个研究,包括T2DM患者1 602例及对照1 773例。Meta分析结果显示:对于中国人群,T2DM病例组比对照组TC基因型比例更高,差异有统计学意义[OR=1.19,95%CI(1.01,1.40),P=0.04];T2DM病例组比对照组CC+TC基因型比例更高,差异有统计学意义[OR=1.23,95%CI(1.05,1.45),P=0.01];T2DM病例组比对照组具有等位基因C的比例更高,差异有统计学意义[OR=1.24,95%CI(1.08,1.43),P=0.003]。结论中国人群β3-AR基因第190位点等位基因C与T2DM发病有关。受纳入研究数量及质量所限,上述结论尚待进一步研究加以验证。
- 游航张本龙孙运鹏施小柯
- 关键词：Β3肾上腺素能受体基因多态性2型糖尿病
- 阻断CD40/CD40L共刺激通路延长大鼠移植肝脏存活时间
- 目的利用腺病毒介导CD40Ig基因(AdCD40Ig)的方法阻断CD40/CD40L共刺激通路,探讨其对大鼠移植肝脏存活的影响和机制。方法将供受体大鼠随机分为4组(n=10),改良Kamada二袖套法建立Lewis到BN...
- 孙运鹏吴欢欢廖毅单云峰杨文军施红旗张启瑜
- 关键词：肝脏移植共刺激通路腺病毒
- 文献传递
