左乔
- 作品数:38 被引量:193H指数:7
- 供职机构:第二军医大学更多>>
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- 妊娠期接触糖皮质激素对子代大鼠心肌血清和糖皮质激素调节的蛋白激酶1表达和心脏功能的印迹效应被引量:1
- 2016年
- 目的揭示妊娠期暴露于糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)对子代大鼠心脏功能的印迹效应,探索GCs对子代心肌保护性因子的调节作用及其可能机制。方法构建妊娠后期GCs暴露大鼠模型,通过2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色观察子代心肌缺血再灌注损伤后的梗死程度;实时定量PCR检测心肌保护因子血清和糖皮质激素调节的蛋白激酶1(Sgk1)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)受体2(Crhr2)、CRH家族肽urocortin(Ucn)和Ucn2等基因的表达;蛋白质印迹分析检测SGK1蛋白的表达;亚硫酸氢盐处理后测序确定Sgk1基因启动子的甲基化水平。结果妊娠期GCs暴露大鼠子代出生时和成年后体质量减轻(P<0.01),子代雄性大鼠心肌对缺血再灌注损伤的耐受性下降(P<0.01);SGK1的mRNA和蛋白在子代雄性大鼠心肌中的表达降低(P<0.01或P<0.05);Ucn和Ucn2在子代雌性大鼠心肌中的表达下降(P<0.05);Sgk1基因启动子区域存在多个CpG岛,且近端CpG岛的甲基化水平在妊娠期GCs暴露的子代雄性大鼠心肌中升高(P<0.01)。结论妊娠期GCs暴露可能通过下调心肌保护因子SGK1的表达对子代雄性大鼠心肌功能产生印迹效应,而Sgk1基因启动子区域CpG岛的高甲基化改变可能是介导GCs对Sgk1的印迹效应的重要机制。
- 张治宇李杰左乔高颖徐永君倪鑫高路
- 关键词:糖皮质激素类甲基化
- 具有压紧定位与导向裁剪功能的膜剪裁装置
- 本实用新型提供了一种具有压紧定位与导向裁剪功能的膜剪裁装置,膜剪裁装置包括:上板、下板以及剪裁器,上板与下板的中轴线重合;上板与下板的交接处设置有合页轴,上板与下板通过合页轴转动连接;上板板面沿膜裁剪的方向设置有条状的导...
- 高依莎段国礼黄清海刘建民郑建明张小曦张磊左乔
- 文献传递
- 直肠癌异时眭肺转移无病间期长短的影响因素分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨直肠癌异时性肺转移无病间期(DFI)长短的相关影响因素。方法回顾性分析2001年1月至2013年12月间上海第二军医大学附属长海医院肛肠外科收治的92例直肠癌异时性肺转移患者的临床资料,分别采用Log,rank检验和Cox比例风险模型,对性别、年龄、肿瘤远端距齿状线距离、术前血清CEA水平、肿瘤组织学类型、肿瘤T分期、N分期、术前新辅助放疗和术后辅助化疗等可能影响术后异时性肺转移DFI时间长短的临床病理特征,进行单因素和多因素分析。结果92例患者中男性59例,女性33例,中位年龄61(26—81)岁。肿瘤远端距齿状线距离〈5cm者36例;术前血清CEA水平≥5μg/L者44例;腺癌69例,黏液腺癌23例;肿瘤T1-2期19例,L3-4期73例;N0期43例,N1-2期49例;有30患者术前接受了新辅助放疗;有63例患者术后接受了辅助化疗。全组中位随访时间为62(3—140)月,总DFI为(25.9±21.0)5。单因素分析显示,肿瘤远端距齿状线距离(χ2=4.496,P=0.034)、术前血清CEA水平(χ2=5.553,P:0.018)、肿瘤T分期(χ2=5.796,P=0.016)和N分期(χ2=6.780,P=0.009)、术前新辅助放疗(χ2=11.718,P=0.001)和术后辅助化疗(χ2=9.214,P=0.002)是影响直肠癌异时性肺转移DFI时间长短的因素。肿瘤远端距齿状线距离〈5cm、术前血清CEA水平≥5μg/L、肿瘤T3-4期和N1-2期、术前未接受新辅助放疗以及术后接受辅助化疗的患者,直肠癌异时眭肺转移DF[更短。Cox多因素分析显示,肿瘤远端距齿状线距离(OR=1.770,95%CI:1.115~2.812,P=0,016)、N分期(OR=0.525,95%C1:0.309~0.891,P=0.017)以及术前新辅助放疗(OR=1.976,95%CI:1.228~3.401,P=0.006)是影响直肠癌异时性肺转移DFI时间缩短的独立危险因素。结论肿瘤远端距离齿状线距离近、N分期晚以及术前�
- 李昂王颢左乔傅传刚
- 关键词:直肠肿瘤肺转移影响因素
- T形支架辅助弹簧圈栓塞基底动脉尖动脉瘤一例被引量:3
- 2016年
- 患者女,59岁,因"体检时头部CT血管成像(CTA)提示基底动脉尖动脉瘤"于2015年9月20日收入第二军医大学附属长海医院神经外科。体格检查无神经系统阳性体征。头部CTA显示基底动脉尖动脉瘤及双侧颈内动脉C2段闭塞(图1)。于2015年9月24日行全脑DSA检查及动脉瘤栓塞术。
- 张琪左乔赵瑞刘建民黄清海
- 关键词:颅内动脉瘤基底动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞
- MicroRNA在神经系统不同部位特异分布及其在神经损伤再生中的变化和作用被引量:5
- 2011年
- MicroRNA是一类内源性的非编码RNA,在mRNA转录后水平调节靶基因的表达。近年来国内外研究表明,生理条件下microRNA在神经系统存在特异性表达并发挥重要作用。而在神经系统损伤后,多种microRNA的分布和表达发生改变,从而对神经再生过程产生影响。microRNA的这一作用对临床诊断和治疗神经系统损伤意义重大。
- 左乔许家军
- 关键词:MICRORNA基因表达神经系统神经损伤神经再生
- 组织型纤溶酶原激活物在周围神经损伤修复中的作用及其研究进展
- 2011年
- 纤溶酶原激活物(plasminogen activators,PAs)是一类丝氨酸蛋白酶,包括组织型纤溶酶原激活物(tissue PA,tPA)和尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase PA,uPA)两种类型,主要作用是催化纤溶酶原转变为有活性的纤溶酶。
- 左乔魏显招李明
- 关键词:组织型纤溶酶原激活物周围神经损伤
- 三甲医院颅内破裂动脉瘤患者救治延误综合评价模型评分体系的建立被引量:1
- 2018年
- 目的针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血救治效率延误的危险因素,探讨单中心颅内破裂动脉瘤救治效能的综合评价模型评分体系的建立。方法课题调研时间为2017年9月至12月。(1)选择问卷专家组成员,由34名专家通过2轮Delphi专家咨询法问卷进行评分。(2)运用模糊评价方法建立综合评价模型及评分标准。综合模型分为一、二级指标,一级指标为团队能力、医疗设备和急救体系三方面评价因素;二级指标是对一级指标的进一步细化,包括颅内责任动脉瘤年治疗量、医院等级、脑血管病团队、导管室、手术室、CT检查设备、CT血管成像设备、院内卒中绿色通道、转院机制、会诊机制、多学科协作诊疗制度的建设等11项评价因子。二级指标的总分值为0~30分。根据综合评价模型及评分获得单中心救治效率等级,包括效率极高(25~30分)、效率较高(18~24分)、效率高(11~17分)、效率较低(5~10分)和效率极低(0~4分)。(3)随机抽取6家医院,对其进行综合评价模型及Delphi专家咨询法问卷评分和排序。(4)专家的积极性以有效问卷的回收率进行评价,回收率越高表明专家的积极性越高。问卷的信度采用克朗巴赫系数(α值)表示,α值为0. 7~0. 8表示具有较好的信度,> 0. 8表示信度非常好;问卷的效度采用KMO系数,KMO值越接近于1表示变量间的相关性越强。结果 (1) Delphi专家咨询法问卷评价结果显示,2轮问卷的有效回收率分别为85. 3%(29/34)、88. 2%(30/34);克朗巴赫系数α分别为为0. 958、0. 969;KMO系数分别为0. 822、0. 843。(2)一级指标中团队能力、医疗设备和急救体系的权重分别为0. 35、0. 32、0. 32。二级指标中脑血管病团队所占权重最大,为0. 105;多学科协作诊疗制度所占权重最小,为0. 081。(3)对随机抽取的1~6家医院进行评分和排序,结果显示,综合评价模型的评分结果分别为26、24、7、15、16、2分
- 张小曦黄清海许奕洪波杨鹏飞赵瑞左乔段国礼刘建民
- 关键词:动脉瘤模糊综合评价法
- 创伤性颈内动脉颅内段假性动脉瘤的血管内治疗被引量:1
- 2021年
- 目的回顾性分析单中心血管内治疗创伤性颈内动脉颅内段假性动脉瘤(TIICAP)的安全性及临床疗效。方法连续回顾2005年9月至2019年9月我中心收治的经脑血管造影检查的颅内动脉瘤患者资料,根据纳入标准选择TIICAP患者。分析患者的手术策略及围手术期抗血小板药物治疗情况,并总结治疗效果和临床与影像学随访结果。结果共入组29例TIICAP患者,男19例(65.5%),女10例(34.5%),年龄为14~70岁,中位年龄为47(30,53)岁。29例患者均成功实施血管内治疗,其中采用覆膜支架3例,血流导向装置9例,支架辅助弹簧圈栓塞11例,单纯弹簧圈栓塞2例,载瘤动脉闭塞4例。1例行载瘤动脉闭塞患者术前再出血,术后死亡;1例行载瘤动脉闭塞患者术后发生缺血性脑卒中,最终死亡;余27例患者均无并发症发生,顺利出院。23例患者接受影像学随访,13例治愈,5例好转,2例稳定,3例复发(均再次行血管内治疗治愈)。24例患者接受临床随访,临床预后均稳定或好转。结论血管内治疗是处理TIICAP的有效手段,其中血流导向装置、覆膜支架等新技术的优势初现,值得进一步研究。
- 赵瑞路智文邓晓东邹超左乔赵开军戴冬伟方亦斌李强黄清海洪波许奕刘建民
- 关键词:颈内动脉创伤性假性动脉瘤血管内治疗弹簧圈栓塞
- 创伤性颈内动脉夹层血管内治疗的安全性和有效性分析
- 2021年
- 目的探讨血管内介入治疗对创伤性颈内动脉夹层(TICAD)的安全性和有效性。方法回顾性纳入2014年1月至2019年11月海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心收治的经DSA证实为TICAD、采取血管内介入治疗且随访时间≥6个月的16例患者,分析患者一般资料、术后即刻结果、围手术期并发症、临床和影像学随访结果。结果16例TICAD患者中男14例,女2例,年龄为16~63岁,中位年龄为37岁。患者致伤原因包括车祸伤(11例)、拳击伤(1例)、摔伤(1例)、颈部扭伤(1例)、高压水枪伤(1例)、高处坠落伤(1例)。术前影像学检查示14例患者表现为颈内动脉夹层动脉瘤,其中1例患者有2枚夹层动脉瘤。该15枚夹层动脉瘤中5枚接受血流导向装置治疗,8枚接受支架辅助弹簧圈栓塞治疗,1枚接受球囊辅助弹簧圈栓塞治疗,1枚接受单纯支架植入治疗;术后即刻造影见7枚夹层动脉瘤不显影,1枚瘤颈显影,7枚瘤体少量显影。2例患者表现为单纯颈内动脉夹层,均接受单纯支架植入治疗,术后即刻造影均见夹层血管通畅。16例患者均未发生手术相关并发症。16例患者接受临床随访,15例格拉斯哥结局量表评分为5分,1例3分。14例患者接受影像学随访,13例治愈,1例好转。结论血管内治疗对TICAD安全性高,且能有效改善患者临床预后,但该结论尚待大规模前瞻性临床试验证实。
- 唐海双左乔杨文进李锦方亦斌洪波许奕杨鹏飞黄清海刘建民
- 关键词:创伤颈内动脉夹层血管内治疗
- 脑膜中动脉栓塞治疗急性外伤性硬脑膜外血肿的疗效分析被引量:2
- 2021年
- 目的观察脑膜中动脉(MMA)栓塞治疗急性外伤性硬脑膜外血肿(ATEDH)的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心接受MMA栓塞治疗的40例ATEDH患者资料。患者于发病24 h内行局部麻醉下数字减影血管造影(DSA)+MMA栓塞术,介入栓塞术后根据患者意识状态、血肿体积予药物保守治疗、钻孔引流术或开颅血肿清除术。随访至术后6个月,观察患者术后病情、血肿吸收情况及并发症发生情况。结果40例ATEDH患者中男21例、女19例,年龄为16~68岁,入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分为13~15分者25例,9~12分者15例。40例患者脑血管造影均显示MMA为出血源,均在介入栓塞术后出血立即停止。8例患者采用单纯MMA栓塞治疗,32例MMA栓塞后行钻孔引流术,无患者因病情进展接受开颅血肿清除术。出院时40例ATEDH患者的GCS评分均为15分,头痛、恶心、呕吐等临床症状与入院时相比均明显好转。术后6个月复查时,40例患者均未见血肿进展或复发,扩展的格拉斯哥结局量表评分均为8分。随访过程中,所有患者均未发生手术相关的感染、缺血性脑卒中、神经功能障碍等并发症。结论MMA栓塞可以有效控制ATEDH进展,减少再出血风险,能有效避免患者进一步接受创伤较大的外科侵入性干预。
- 仇成傑左乔张煜辉于瀛李翯方亦斌李强赵瑞王来兴杨鹏飞刘建民
- 关键词:脑膜中动脉血管内治疗治疗性栓塞脑血管造影术