师丙帅
- 作品数:48 被引量:133H指数:6
- 供职机构:河南大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:开封市科技发展计划项目中国博士后科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的临床应用及效果评价被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨超声刀进行乳腺癌腋窝淋巴结清扫的临床应用及效果评价。方法以2014年1月至2016年1月行乳腺癌改良根治术患者169例为研究对象,其中75例术中采用超声刀进行腋窝淋巴结清扫(观察组),94例采用电刀清扫腋窝淋巴结(对照组),比较两组手术时间、出血量、引流管留置时间、引流量、淋巴结检出数目和皮下积液的发生情况。结果观察组与对照组相比较,手术完成时间和淋巴结检出数比较差异未见统计学意义(P >0.05);观察组出血量、引流管留置时间、引流量、皮下积液的情况均较对照组减少,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声刀在乳腺癌改良根治术中比单用电刀有明显的优势,在乳腺癌根治术中有很好的应用前景。
- 马志强王文胜师丙帅赵爱国李帅张冠男张双林
- 关键词:乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫术超声刀乳腺癌
- E-cadherin在不同分子分型乳腺癌中的表达及其在三阴性乳腺癌中的临床意义被引量:5
- 2018年
- 目的:探讨不同分子分型乳腺癌中E-钙黏素蛋白(E-cadherin)的表达及其在三阴性组中的临床意义。方法:收集2012年1月至2013年12月乳腺浸润性导管癌共188例,应用免疫组织化学及荧光原位杂交技术将乳腺癌分为Luminal A型49例、Luminal B型41例、HER-2阳性型44例,三阴性组(TNBC)54例。免疫组织化学检测的E-cadherin的表达情况同时分析E-cadherin在TNBC中与临床病理特征关系,并随访54例TNBC患者3年复发或转移率及PFS。结果:乳腺癌中E-cadherin阳性率为52.13%,Luminal A型组阳性率为63.27%、Luminal B型组阳性率为63.41%、HER-2阳性组阳性率为43.18%及TNBC组为42.59%,四组间阳性率差别具有统计学意义(χ~2=7.89,P<0.05)。TNBC与HER-2阳性组间差别无统计学意(χ~2=0.003,P>0.05),而TNBC组阳性率较Luminal A型组和Luminal B型组均明显降低,差别具有统计学意义(42.59%vs 63.27%,χ~2=4.40,P<0.05,42.59%vs 63.41%,χ~2=4.05,P<0.05);TNBC中E-cadherin阳性表达与年龄无关(P>0.05),与肿瘤大小、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移状态及Ki67负相关,差别具有统计学意义(P<0.05);TNBC总体3年复发或转移率高达55.56%,无病生存率为44.44%。E-cadherin阳性组复发转移率为39.13%,E-cadherin阴性组复发转移率为67.74%,差别有统计学意义(χ~2=4.38,P<0.05),3年无疾病进展时间(PFS)E-cadherin阳性组明显优于阴性组(P<0.05)。结论:不同分子分型乳腺癌中E-cadherin表达不同,E-cadherin阳性表达与肿瘤大小、组织学分级、分期及浸润转移呈负相关,对预测3年复发转移有一定意义。
- 马志强王文胜师丙帅赵爱国李帅范军朝张双林
- 关键词:分子分型乳腺癌E-CADHERIN
- 19例残胃癌临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨残胃癌的临床及病理特点。方法:收集2005年1月至2010年1月在开封县第一人民医院诊治的19例残胃癌患者的病例资料,记录分析初次手术术式、临床表现、治疗方式及病理特点等相关数据。结果:19例残胃癌患者中,初次手术为BillrithⅡ者15例,占78.95%;低分化腺瘤及印戒细胞癌17例,占78.95%。根治性手术12例,1年、3年、5年生存率分别为83%、50%、25%。结论:残胃癌常见于BillrithⅡ式消化道重建术后;其病理类型多为低分化或印戒细胞癌,恶性程度较高。
- 张传林师丙帅翟二涛郑先杰
- 关键词:残胃癌生存率
- 奈达铂联合吉西他滨治疗乳腺癌术后肺转移39例临床观察被引量:2
- 2015年
- 目的观察吉西他滨联合奈达铂治疗乳腺癌术后肺转移的近期疗效和不良反应。方法 39例乳腺癌术后肺转移患者采用奈达铂联合吉西他滨方案化疗,治疗时间2~6个化疗周期。第1天,奈达铂80 mg/m2,第1、8天,吉西他滨1 000 mg/m2静滴,21 d为1个周期。治疗结束后观察患者近期疗效和不良反应。结果按照实体瘤疗效标准2009 RECIST1.1,进行评价,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)21例,总有效率(CR+PR)71.8%。主要不良反应以胃肠道反应和骨髓抑制为主。呕吐发生率41%,多为I^II度呕吐,无IV度呕吐。白细胞、血小板及红细胞减少多为I^II,无发生因白细胞减少造成的感染及因血小板减少造成的出血。发生率分别为33.3%、20.5%及12.8%。结论奈达铂联合吉西他滨治疗乳腺癌术后肺转移有较好的近期疗效,无严重不良反应,是安全有效的治疗方案。
- 蔡逸群安小康张冠男师丙帅
- 关键词:奈达铂吉西他滨
- 基于LC/MS代谢组学的复方苦参对三阴性乳腺癌患者血清代谢物影响的临床研究被引量:3
- 2021年
- 目的通过代谢组学观察三阴性乳腺癌(TNBC)患者经过复方苦参注射液(CKI)治疗前后血清代谢产物的差异,并探讨其潜在的作用代谢通路。方法选取TNBC无瘤生存期患者16例,给予CKI治疗10天,采用液相色谱/质谱仪(LC/MS)分析用药前与用药后的血清代谢差异物成分,通过无监督主成分分析(PCA)、有监督偏最小二乘法分析(PLS-DA)和正交偏最小二乘法分析(OPLS-DA)等多维统计分析,进一步结合t检验进行组间差异比较,以VIP>1且P<0.1的条件进行质荷比筛选差异性代谢物,并采用Fisher检验分析各个通路代谢物富集度水平,找到涉及的相关代谢通路。结果用药前后共发现19种血清差异代谢物,其中苦参碱、皮质醇、硬酯酸、乙酰高牛磺酸、水杨尿酸、甘油脱氧胆酸、次黄嘌呤核苷酸、牛磺酸鹅去氧胆酸、甘氨胆酸等9种代谢物水平较用药前上调。花生四烯酸、芥酸酰胺、亚油酸、棕榈油酸、环氧硬脂酸、花生酸、正十五酸、16-羟基棕榈酸、油酸、软脂酸等10种代谢物含量较用药前下调,差异具有统计学意义(VIP>1,P<0.1)。KEGG通路分析发现影响涉及不饱和脂肪酸合成、脂肪酸生物合成、亚油酸生物合成、GnRH(促性腺激素释放激素)信号通路、原代胆汁酸生物合成等多条代谢途径。结论 CKI可调节TNBC患者机体内脂肪酸代谢水平,其发挥抗肿瘤作用可能与干预花生四烯酸代谢、不饱和脂肪酸合成等通路有关。
- 张棕帆吴名一代雅琳徐森马志强何建鑫吴海滨师丙帅
- 关键词:复方苦参三阴性乳腺癌代谢组学
- 三阴性乳腺癌临床病理特征、治疗方法及转移后生存情况分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征、治疗方法、转移情况与预后的关系。方法回顾性分析138例三阴性乳腺癌患者临床、病理及随访资料。结果三阴性乳腺癌患者3、5年无瘤生存率与绝经前、后发病,原发病灶大小,是否保乳,病理类型,化疗方案均无关(均P>0.05);与临床分期、淋巴结转移、病理分级均有相关性(均P<0.05)。患者的3年无瘤生存率与家族史、与放疗均有相关性(均P<0.05)。结论淋巴结转移、临床分期、病理分级均为影响预后的重要因素;保乳与否及常用的化疗方案与预后均无关;放疗可提高3年无瘤生存率,但不能提高5年无瘤生存率。术后转移者预后差,生存期<2年。
- 师丙帅王晓磊董金龙张冠男张筱扬杨忠信翟二涛李帅蔡逸群张双林
- 关键词:乳腺肿瘤乳腺肿瘤绝经期无病生存淋巴转移
- 156例气管插管全麻后围苏醒期并发症的护理体会被引量:1
- 2013年
- 目的 探讨气管插管全麻后围苏醒期并发症的护理体会.方法 对156例气管插管全麻后围苏醒期并发症的患者,根据具体病情,采取针对性个体化非药物护理干预.结果 本组156例患者中,95例患者苏醒时间〈30 min,55例患者为30~50 min,6例患者为45~60 min.全部并发症均在60~90 min 得到控制,安全度过苏醒期.结论 对气管插管全麻后围苏醒期并发症的患者,根据具体病情,采取针对性个体化非药物护理干预,可有效缩短苏醒期时间,使围苏醒期并发症在短时间内得到有效控制.
- 闫莎莎连娟琦陈代娣郑霞陈志宁师丙帅
- 关键词:气管插管全麻护理
- 乳腺癌改良根治术后不同处理方式对治疗效果的影响被引量:6
- 2017年
- 目的比较腋窝成型联合负压引流与胸带加压包扎联合负压引流对乳腺癌根治术后并发症的预防效果。方法收集2014年6月至2016年6月行乳腺癌根治手术患者203例,根据术后处理方式分为两组。观察组104例为腋窝成型联合负压引流,对照组99例为胸带加压包扎联合负压引流,综合评估两种方法的预后效果。结果观察组术后皮瓣不完全坏死3例(2.9%),皮下积液15例(14.4%);对照组皮瓣不完全坏死2例(2.0%),皮下积液12例(14.1%)。观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腋窝成型联合负压引流患者疼痛评分明显下降,舒适度明显提高,值得临床推广。
- 马志强王文胜师丙帅赵爱国李帅张冠男张双林
- 关键词:乳腺癌改良根治术负压引流
- 微创美容切口在乳腺手术中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨微创美容切口在乳腺脓肿手术中的应用。方法对2012年9月~2014年9月我院76例乳腺脓肿患者采用乳晕周围切口或乳房下皱襞切口进行脓肿切开引流。结果 76例患者经治疗后均痊愈出院。有1例患者复发再次入院,为出院后婴儿咬破乳头,经过再次切开引流、抗炎等处理后痊愈出院。1例患者因自身瘢痕体质,手术瘢痕明显,其余患者切口均较为隐蔽,乳房外观未见明显变形。结论乳腺脓肿患者采用微创美容切口,具有切口小而隐蔽,并发症少,手术创伤小,患者痛苦减轻,术后乳房外形无明显改变。
- 马志强李帅张双林师丙帅赵爱国张冠男吴海滨王文胜
- 关键词:乳腺脓肿微创美容手术
- TAC与TC新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的临床效果对比被引量:2
- 2018年
- 目的探讨TAC与TC新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效。方法随机抽取2015年8月—2017年8月河南大学第一附属医院收治的局部晚期乳腺癌患者72例。按照随机均等原则分为研究组(TAC新辅助化疗方案,n=36)与对照组(TC新辅助化疗方案,n=36)。对比两组治疗效果及安全性。结果研究组总有效率(86.11%)显著高于对照组(63.89%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应对比,结果无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期乳腺癌采用TAC新辅助化疗方案治疗的效果较TC化疗方案更为理想。
- 吴海滨张冠男赵爱国师丙帅王文胜马志强张筱扬李帅张双林
- 关键词:局部晚期乳腺癌新辅助化疗TC方案TAC方案