庄冬晓 作品数:60 被引量:260 H指数:11 供职机构: 复旦大学附属华山医院 更多>> 发文基金: 卫生部临床学科重点项目 国家自然科学基金 上海市基础研究重大(重点)项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 生物学 环境科学与工程 更多>>
第四脑室菊形团形成性胶质神经元肿瘤一例并文献复习 被引量:2 2009年 患者,女,27岁。因“头晕、呕吐3个月伴视物模糊20d”入院。检查:神清语利,GCS15分。眼底检查见双侧视乳头水肿。脑神经检查未见明显异常。头部CT、MRI示第四脑室肿瘤伴梗阻性脑积水。肿瘤边界不清,瘤周有轻度水肿,CT为等低密度,MRIT1WI为等低密度,T2WI为高密度,有散在强化,见图1。 高超 庄冬晓 黄峰平关键词:第四脑室肿瘤 神经元肿瘤 文献复习 视乳头水肿 头部CT 用于神经外科穿刺引流的辅助装置 本实用新型属于神经外科磁共振导航手术辅助器械领域,涉及一种用于神经外科穿刺引流的辅助装置,该辅助装置由底座、蛇形臂和穿刺针组成;所述蛇形臂固定于底座上,所述穿刺针安置于蛇形臂上。本实用新型的所有部件均采用钛合金材料Tc1... 姚成军 吴劲松 庄冬晓 施建兵 章捷 毛颖 周良辅文献传递 术中磁共振实时影像导航手术切除脑胶质瘤:158例临床体会 被引量:7 2008年 背景与目的:手术后肿瘤残余是影响胶质瘤患者生存的主要原因之一,应用术中磁共振影像(intraoperative magnetic resonance imaging,iMRI)导航手术,可达到最大程度切除肿瘤和保护神经功能的双重目的。本研究评估iMRI导航手术切除脑胶质瘤的近期临床疗效。方法:2006年3月至2008年6月,158例脑胶质瘤患者接受iMRI神经导航手术。结果:手术总耗时2.5~8.5h(平均5.2±1.5h)。图像质量优144例(91.1%),良9例(5.7%),差5例(3.2%)。iMRI扫描次数2~5次(平均2.5±0.7次),其中3次42例(26.6%),4次15例(9.5%),5次6例(3.2%)。39.9%的脑胶质瘤病例经iMRI发现肿瘤切除范围未达术前计划,仍需进一步切除。术后早期MRI证实肿瘤全切率达90.5%,术后严重致残率6.8%。无iMRI相关不良事件发生。结论:iMRI实时影像导航手术治疗脑胶质瘤安全有效,可实时纠正术中脑移位误差,精确定位脑胶质瘤的影像学边界,定量评估手术切除范围,有效提高肿瘤切除率。 姚成军 吴劲松 庄冬晓 毛颖 周良辅关键词:脑移位 胶质瘤手术 术中磁共振成像 神经导航 三脑室海绵状血管瘤诊断及治疗 被引量:1 2007年 中枢神经系统的海绵状血管瘤(cavernous angioma)是中枢神经系统常见的一种血管畸形,可以发生在脑内任何部位。然而生长任第三脑室内的海绵状血管瘤极为罕见。本研究对复旦大学附属华山医院神经外科自2001年以来收治的4例三脯室海绵状血管瘤进行回顾性分析,并结合国内外文献,对二脑室海绵状血管瘤的临床特点及治疗进行探讨。 郑康 吴刚 鲍旭辉 庄冬晓 张海石 周翔 黄峰平关键词:海绵状血管瘤 三脑室 中枢神经系统 血管畸形 神经外科 术中磁共振影像神经导航治疗脑胶质瘤的临床初步应用(附61例分析) 被引量:45 2007年 目的总结术中磁共振影像(iMRI)神经导航手术治疗脑胶质瘤的初步经验。方法2006年3月~2006年12月,61例脑胶质瘤病人接受iMRI神经导航手术。结果手术总耗时2.5~8.5 h,平均(5.2±1.5)h。图像质量良好49例(80.3%),一般7例(11.5%),差5例(8.2%)。56例图像质量优良的病人中,iMRI扫描次数2~5次,平均(2.6±0.8)次;其中2次32例,3次16例,4次5例,5次3例;24例(42.9%)经iMRI发现肿瘤切除范围未达术前计划,仍需进一步切除。无iMRI相关不良事件发生。结论iMRI神经导航手术治疗脑胶质瘤安全、有效,可实时纠正术中脑移位误差,精确定位脑胶质瘤的影像学边界,定量评估手术切除范围,有效提高肿瘤切除率。 吴劲松 毛颖 姚成军 庄冬晓 周良辅关键词:神经胶质瘤 术中磁共振成像 神经导航 神经导航术中脑组织变形线弹性模型的建立 被引量:3 2008年 目的纠正神经导航手术中的脑组织变形,提高导航手术的精确性。方法通过有限元方法,构建猪脑组织的线弹性模型。在开颅手术中,通过三维激光扫描获取脑皮层表面的变形,以此作为边界条件,驱动模型,模拟全脑变形情况。并以植入猪脑内的聚甲基丙烯酸甲酯微粒为标志点,通过术中实时磁共振扫描获得的脑组织实际变形数据对该模型进行验证。结果该模型的预测误差0.20~1.54mm,平均(0.97±0.44)mm;校正精度56.5%~90.0%,平均(68.0±9.6)%。其中对浅表标志点位移的校正精度高于对深部标志点位移的校正精度[(70.7±9.1)%:(65.4±10.8)%,P〈0.05]。结论模型校正技术是一种简便、快速、可靠的纠正术中脑变形的途径。 庄冬晓 刘翌勋 吴劲松 姚成军 宋志坚 朱海华 章琛曦 王满宁 王伟 周良辅关键词:神经导航 有限元方法 图片命名处理过程中的脑电变化及其空间溯源定位 2020年 目的探讨高密度脑电图及其溯源定位技术研究视觉语言处理加工过程,构建视觉语言处理的时空间网络,阐述大脑对图片信息的动态处理。方法本研究入组30例正常志愿受试者,均完成靶刺激和背景刺激记录。剔除数据记录不佳者,实际数据分析23例,分为靶刺激组和背景刺激组,每组均为23例。使用无创256导联高密度脑电图监测图片命名任务,分析事件相关电位和γ波小波,利用任务脑电信息与背景刺激有显著相关时间段的脑电数据进行溯源定位分析。结果事件相关电位分析:图片命名任务处理过程早期在100 ms和170 ms处出现峰值电位,295ms和550~640 ms时段脑电数据目标刺激与背景刺激时段比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脑电γ波小波分析显示波段35~45 Hz、时段350~400 ms处差异有统计学意义(P<0.05)。时间段溯源定位研究提示:在100 ms、170 ms、295ms、350~400 ms和550~640 ms时段,分别发现双侧顶下小叶参与视觉信息的整合过程、双侧前颞叶参与概念的提取过程,左侧前颞叶和左侧顶下小叶协同对词意表征进行处理、左侧缘上回与岛盖部进行了语音编码、Broca区与运动皮质协同处理发音过程。结论高密度脑电图及溯源定位技术可以从语言处理过程的时间维度和定位空间维度构建视觉-语言通路在不同脑区之间的动态联系过程。 尼加提·库都来提 庄冬晓 庄冬晓 贺威忠 贺威忠关键词:脑功能定位 语言网络 术中磁共振影像神经导航辅助经鼻-蝶垂体瘤切除术(附42例分析) 被引量:19 2007年 目的探讨术中磁共振影像(iMRI)神经导航技术在经鼻-蝶垂体瘤切除手术中的应用。方法在PoleStar N20 iMRI神经导航系统辅助下施行经鼻-蝶垂体瘤切除术42例。对临床资料、iMRI成像情况及其对手术进程和手术结果的影响等进行分析。结果术中扫描2~5次,平均(2.5±0.87)次。术中扫描发现肿瘤残留13例,其中2例因肿瘤包绕颈内动脉未进一步切除,另11例进一步切除后,达到影像学肿瘤全切除6例,次全切除5例。最终肿瘤的全切除率从69.0%提高到83.3%。无与iMRI相关的并发症。结论经鼻-蝶垂体瘤切除术中应用iMRI神经导航技术,为手术进程的指导及手术结果的实时判断提供了客观依据,从而提高了肿瘤的全切除率。 庄冬晓 李士其 王镛斐 吴劲松 姚成军 张荣 周良辅关键词:术中磁共振成像 神经导航 经蝶手术 PoleStar N20术中磁共振神经导航系统的导航准确性研究 被引量:7 2007年 目的研究PoleStar N20术中磁共振影像(iMRI)神经导航系统导航的准确性及影响因素,为临床应用提供指导。方法应用塑料-有机玻璃立柱插板体模,分别测定不同空间靶点、手术体位、扫描序列、噪音水平、磁体移动等对导航准确性的影响。结果导航准确性与扫描序列、噪音水平、扫描层厚呈显著性相关,与靶点空间位置、体位、手术床和磁体移动等不相关。结论PoleStar N20 iMRI神经导航系统导航准确性可靠,受外界影响小,可满足临床应用所需。 姚成军 毛颖 吴劲松 庄冬晓 周良辅关键词:术中磁共振成像 神经导航 体模 显像术 运用Compass系统验证肿瘤治疗电场(TTF)对胶质母细胞瘤放疗剂量的影响 被引量:3 2021年 目的:研究放疗同期佩戴肿瘤治疗电场(TTF)治疗胶质母细胞瘤(GBM)时,TTF阵列和无乳胶海绵对放疗剂量分布的影响。方法:使用MatriXX平板电离室在表面贴和不贴“TTF阵列+无乳胶海绵”的情况下,测量不同深度的吸收剂量进行对比分析。利用Compass系统对10例GBM患者的VMAT计划进行深部剂量验证,评估靶区的D_(99%)、D_(mean)、D_(1%)和G_(amma)通过率,以及危及器官的D_(mean)和D_(1%)。结果:贴了“TTF阵列+无乳胶海绵”使3mm深度处的吸收剂量增加11.4%,随着深度增加,剂量偏差逐渐减小,在1.5cm以下时,吸收剂量减少4%左右。对VMAT计划验证结果显示:靶区的D_(99%)、D_(mean)和D_(1%)下降0.8%~1.6%,G_(amma)通过率下降1.9%~3.2%;危及器官的D_(mean)和D_(1%)下降0.4%~1.9%。结论:TTF同期进行放疗时,对靶区和危及器官剂量影响较小,但对皮肤剂量影响可能较大。 韩磊 汪洋 汪洋 胡小洋 李红伟 庄冬晓关键词:胶质母细胞瘤