康波
- 作品数：7 被引量：53H指数：4
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金博士研究生创新基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 新媒体时代医学教学方式变革探讨被引量：10
- 2015年
- 随着无线网络和移动智能终端的普及，新媒体技术正深刻改变人们的生活和学习方式。第二军医大学长征医院胸心外科将新媒体技术应用于八年制医学生本科阶段教学中，充分调动了学生的学习积极性、主观能动性，并极大地拓展了学生的知识面；同时，也丰富了教学手段，取得良好的教学效果。
- 洪江张宇峰康波杨潜肖健王志农
- 关键词：临床教学
- 缺血再灌注损伤诱导心肌细胞自噬相关基因过表达被引量：4
- 2011年
- 目的探讨缺血再灌注(IR)损伤对心肌细胞自噬相关基因(autophagy-related gene,Atg)表达的影响。方法成年雄性SD大鼠随机分为2组:对照组(假手术组),于左前降支(left anterior descending,LAD)下方穿过5-0丝线,不结扎;缺血再灌注损伤组:结扎LAD,45 min后松结扎线再灌注120 min。利用RT-PCR方法,检测各组心肌Beclin 1和Atg5mRNA表达;应用蛋白质印迹分析法检测心肌LC3蛋白表达变化。结果缺血再灌注损伤后心肌Beclin 1和Atg5 mRNA表达较对照组升高,分别达到对照组的2.45和1.6倍,差异具有统计学意义(P<0.05);LC3-Ⅱ蛋白表达增加,IR后LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值较对照组升高(1.4 vs 0.2,P<0.01)。结论缺血再灌注损伤可以诱导心肌细胞Atg家族表达增加,促进自噬的发生,导致心肌损害。
- 肖健何斌朱晓燕张宇峰康波王志农
- 关键词：心肌再灌注损伤心肌细胞自噬
- 硫化氢调节miRNA-455表达抑制内质网应激介导的心肌细胞凋亡被引量：15
- 2014年
- 目的有研究表明硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)能减少缺血再灌注损伤心肌细胞的凋亡,但确切机制不清。文中旨在研究心肌细胞缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,HR)损伤中,H2S能否通过调节miR-455的表达和减少内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)介导细胞凋亡发挥心肌保护作用。方法原代培养新生SD大鼠心肌细胞,建立心肌细胞HR模型。实验分组:对照组(心肌细胞正常培养27 h);HR组(将心肌细胞更换不含血清的DMEM液后进行HR处理);H2S保护组[心肌细胞缺氧前30 min给予40μmol/L的Na HS(H2S前体)预处理,其余处理同HR组]。采用MTT法检测细胞活力,全自动化学分析法检测培养液LDH漏出量,流式细胞仪检测心肌细胞凋亡率,RT-PCR法、蛋白印记法分别检测miR-455及ERS介导细胞凋亡信号通路的标志物葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,Grp78)和caspase-12的mRNA、蛋白的表达。为检测miR-455是否参与H2S抑制ERS介导的细胞凋亡,将心肌细胞又分为3组,阴性对照组(转染miR-455阴性对照片段24 h);miR-455模拟剂组(转染miR-455模拟剂24 h),miR-455拮抗剂组(转染miR-455拮抗剂24 h),分别给予40μmol/L的Na HS预处理,再进行HR处理,检测Grp78、caspase-12的表达。结果与HR组比较,H2S保护组可增加HR损伤的心肌细胞活力[(67.02±6.90)%vs(29.27±5.66)%,P<0.05],减少LDH漏出量[(91.33±10.63)U/L vs(168.17±15.38)U/L,P<0.05],同时降低细胞凋亡率[(13.98±1.90)%vs(24.31±2.79)%,P<0.05]。与HR组比较,H2S保护组可降低HR损伤后细胞Grp78、Grp78 mRNA、caspase-12、caspase-12 mRNA的表达(P<0.05)。与阴性对照组比较,miR-455模拟剂组Grp78、Grp78 mRNA、caspase-12、caspase-12 mRNA表达显著升高,而miR-455拮抗剂组表达则显著下降(P<0.05)。结论 H2S可通过调节miR-455的表达水平,减少HR损伤心肌细胞的ERS介导的细胞凋亡,发挥其对心肌的保护作用。
- 康波刘红明洪江朱晓燕薛乾肖健张宇峰杨潜倪鑫王志农
- 关键词：硫化氢内质网应激凋亡心肌细胞
- CYP2C9和VKORC1基因多态性对华法林抗凝强度的影响被引量：13
- 2016年
- 目的探讨上海地区汉族人群中细胞色素氧化酶P450 2C9(CYP2C9)、维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因多态性对华法林稳定剂量及华法林血浆浓度的影响。方法纳入在体外循环下行瓣膜置换术且术后需服用华法林抗凝的患者226例,采用焦磷酸测序及UPLC/MS-MS法分别检测其CYP2C9和VKORC1基因型及其华法林血浆总浓度及游离浓度,分别以基因型、性别、年龄进行分组,比较不同组别患者华法林维持剂量和血浆浓度,并计算基因多态性及血药浓度、性别、年龄对华法林稳定剂量的贡献率。结果 CYP2C9(1061A/C)基因型中,AA型患者华法林维持量高于AC型(P<0.05);VKORC1(-1639G/A)基因型中,AG型患者华法林维持量高于AA型患者(P<0.01);VKORC1(1173C/T)基因型中,CT型患者华法林维持量高于TT型患者(P<0.01)。CYP2C9(1061A/C)不同基因型间其华法林血浆浓度差异无统计学意义,VKORC1(-1639G/A)不同基因型间及VKORC1(1173C/T)不同基因型间华法林血浆浓度差异有统计学意义(P<0.01)。男性患者所需华法林维持量高于女性患者(P<0.05),60岁以上患者所需华法林维持量低于60岁以下患者(P<0.05)。CYP2C9(1061A/C)、VKORC1(-1639G/A)、VKORC1(1173C/T)基因多态性及华法林血药浓度、年龄、性别分别解释了7.2%、29.1%、30.4%、6.7%、1.6%和1.4%的华法林个体剂量差异,多因素联合可解释47.2%的华法林个体剂量差异。结论 CYP2C9基因多态性与华法林抗凝药物剂量的个体间差异有关;VKORC1基因多态性与华法林抗凝药物剂量的个体间差异有关,且与其血药浓度密切相关。年龄和性别是影响华法林维持量的重要非基因因素。
- 薛乾李伟张宇峰康波肖健陈万生王志农
- 关键词：华法林基因多态性CYP2C9血药浓度
- 信息化学习软件在心脏外科实习教学中的应用研究被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨应用《心脏专家》信息化学习软件在本科生心脏外科实习教学中的应用效果;方法:将我校五年制2009级、2010级及八年制2007级、2009级学员共96人随机分为两组,分别利用《心脏专家》信息化学习软件(实验组)及传统的教学方法(对照组)进行实习带教,带教结束后以问卷调查的方式了解两组实习生对教学方式方法的满意度,统计分析两组实习生的出科理论考试评分情况;结果:实验组教学满意度95.8%,对照组教学满意度93.8%,两组比较无显著性差异(P>0.05),实验组学员对心脏解剖认识明显好于对照组;出科理论考试成绩实验组高于对照组(P<0.05);结论:信息化心脏解剖模拟系统对于提高实习学员对心脏解剖的了解,激发学生的学习兴趣方面具有较大的优势,尤其对于提高学员对心脏解剖的理解,增强对心脏手术的认识发挥重要的作用。
- 张宇峰黄志刚薛乾李伟洪江康波殷亮王志农
- 关键词：信息化教学实习教学教学体会
- 术中持续胰岛素输注对成人非糖尿病患者瓣膜置换术围术期血糖影响的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨成人非糖尿病患者心脏瓣膜置换术中胰岛素持续输注对血糖变化的影响。方法选择2010年11月至2012年l1月第二军医大学附属长征医院80例成人择期行心脏瓣膜置换术的非糖尿病患者，获伦理委员会批准并由患者签署知情同意书后，采用数字表法分为实验组和对照组，每组各40例。实验组（持续胰岛素输注组），即体外循环（cardiopul—monarybypass，CPB）开始持续微泵输注胰岛素，维持患者血糖6．1—10．0mmol／L；对照组（间断胰岛素输注组），即CPB开始持续微泵输注等量生理盐水，若血糖高于10．0mmol／L，间断静脉注射胰岛素，控制患者血糖〈10．0mmol／L。记录患者术前、麻醉诱导后、主动脉阻断后10min、二次灌注停搏液后10min、复温后10rain、主动脉开放后10min、停CPB后10min、手术结束时的血糖、血乳酸值；术后返回监护室（intensivecareunit，ICU）即刻、1、2、4、8、16、24h的血糖；术中心脏自动复跳率、术后24h内房颤发生率、术后24h内低血钾发生率，术后住院时间。结果（1）实验组患者术中维持血糖水平在6．1～10．0mmol／L，与对照组相比明显降低，实验组和对照组血糖峰值分别为（7．85±1．57）和（10．60±3．09）mmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）血乳酸值方面，实验组比对照组降低，实验组和对照组血乳酸峰值分别为（5．57±1．09）和（6．35±1．87）mmoUL，差异有统计学意义（P〈0．05）；（3）术中心脏自动复跳率，实验组高于对照组，实验组和对照组分别为77．5％和52．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）；（4）实验组术后24h血糖水平与对照组比较，实验组低血钾发生率（19．5％）较对照组（37．5％）降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组术后24h内房颤发生率（27．5％）低于对照组（52．5％），差异有统计学意�
- 康波张宇峰肖健洪江何登科薛乾柏维尧陈挺王志农
- 关键词：胰岛素血糖体外循环瓣膜置换术
- 胸心外科实习教学工作的几点体会被引量：7
- 2014年
- 实习教学是医学教育的重要组成部分。发现在目前的胸心外科实习教学工作中还存在着一定的问题,结合本科室的工作实际以及在实习教学中的经验教训,对胸心外科实习教学工作存在的问题进行了分析总结,并结合当前医学教育工作中的新思路及新方法提出了相关对策,以期能对以后的实习教学工作,尤其是胸心外科的实习教学工作产生积极的影响。
- 张宇峰洪江薛乾肖健康波王志农
- 关键词：胸心外科教学
