张勤
- 作品数:68 被引量:113H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 11例儿童肝母细胞瘤的诊断与治疗
- <正>目的:探讨儿童肝母细胞瘤的诊断与治疗。方法对上海交通大学医学院附属新华医院儿内科与儿外科在2007.1~2008.6期间一起诊断与治疗的11例儿童肝母细胞瘤的临床特症、实验室检查以及治疗情况进行分析与总结。11例儿...
- 盛琦袁晓军张勤王珍张明军顾龙君
- 文献传递
- 老年性聋噪声下言语识别能力的评估
- 目的 评估老年性聋听障者噪声下言语识别能力,探讨年龄、听力损失程度、认知功能对噪声下言语识别能力的影响.方法 随机选取就诊于新华医院听力门诊的99名55岁以上老年性聋受试者,完成纯音听阈测试、普通话噪声下言语测试(man...
- 孙靖雯黄治物陈建勇胡娴亭梅玲李蕴任燕沈敏张勤吴皓
- 儿童白血病化疗后并发细菌及真菌感染临床分析及治疗
- 目的:探讨儿童急性白血病化疗后并发细菌及真菌感染的发生、治疗和预后因素。
方法:回顾性地分析30例患儿化疗后并发细菌及真菌感染的临床特点与治疗情况。
结果:主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,其中铜绿假单胞菌...
- 盛琦张勤袁晓军陈同辛赵惠君姚慧玉顾龙君
- 关键词:真菌感染细菌感染儿童白血病化疗并发症
- 文献传递
- 转移性神经母细胞瘤伴骨和骨髓转移的治疗疗效及预后分析被引量:5
- 2019年
- 目的 由于儿童转移性神经母细胞瘤(neuroblastoma, NB)预后较差,通过分析上海交通大学医学院附属新华医院收治的转移性NB患儿临床特点,从而评估其疗效和预后。方法 回顾性分析2007年1月1日-2014年12月1日于上海交通大学附属新华医院于收治的75例转移性NB患儿的临床特征、实验室检查、临床分期、危险度分组、病理分型、治疗方案和治疗疗效及并发症。中位随访时间56.0(1.1~133.3)个月。结果 在75例转移性NB患儿中,男性52例(69.3%),女性23例(30.7%)。中位诊断年龄为39.1个月。中危组17例(22.7%),极高危组58例(77.3%)。52例(69.3%)伴有骨髓转移,45例(60.0%)伴有骨转移,30例(40%)伴有淋巴结转移。患儿5年总体生存率(OS)为(45.3±5.7)%,5年无事件生存率(EFS)为(31.1±5.6)%;中危组和极高危组的5年OS分别为(80.7±12.7)%和(43.0±6.5)%(P<0.001)。患儿骨髓在2个疗程内获得完全缓解的5年OS为(64.3±9.1)%,在3个疗程后获得完全缓解的5年OS为(40.0±11.0)%(P=0.017);患儿单部位骨转移的5年OS为(66.7±11.1)%,多发骨转移患儿5年OS为(33.3±9.1)%(P=0.045)。多因素分析显示,骨转移(HR: 2.2, 95%CI 1.1~4.8,P=0.028)是NB患者的独立预后因素。结论 骨和骨髓是儿童神经母细胞瘤最常见的转移部位,骨髓2疗程内完全缓解以及单部位骨转移患儿的预后较好。N-MYC基因扩增阳降低了年龄小于18个月龄患儿的生存率,确诊时血乳酸脱氢酶、神经烯醇化酶、铁蛋白、尿VMA等指标对转移性NB的预后无显著影响。
- 汤梦婕袁晓军安霞张勤盛琦谈珍
- 关键词:神经母细胞瘤儿童预后
- 儿童神经母细胞瘤高危组化疗方案与化疗后感染相关因素的分析
- 目的:研究神经母细胞瘤高危组患儿中中性粒细胞和淋巴细胞的转归、感染率及化疗组合关系,为高危组患儿化疗后预防感染提供指导。方法:分析自2012年7月至2014年9月在本院首诊住院的神经母细胞瘤高危组34例患儿,记录化疗方案...
- 谈珍袁晓军张勤盛琦何珂骏
- 文献传递
- 儿童神经母细胞瘤高危组化疗方案与化疗后感染相关因素的分析
- 目的 研究神经母细胞瘤高危组患儿中中性粒细胞和淋巴细胞的转归、感染率及化疗组合关系,为高危组患儿化疗后预防感染提供指导.方法 分析自2012年7月至2014年9月在本院首诊住院的神经母细胞瘤高危组34例患儿,记录化疗方案...
- 谈珍张勤盛琦何珂骏张振兴袁晓军
- 关键词:神经母细胞瘤高危组化疗
- 儿童神经母细胞瘤高危组化疗方案与化疗后感染相关因素的分析
- 谈珍张勤盛琦何珂俊袁晓军
- 神经母细胞瘤高危组患儿化学治疗后外周血细胞改变及严重感染相关因素的分析被引量:6
- 2017年
- 目的·研究神经母细胞瘤高危组患儿化学治疗(化疗)后外周血中性粒细胞和淋巴细胞的水平、严重感染率及与化疗组合的关系,为高危组患儿化疗后预防感染提供指导。方法·分析自2012年7月至2015年9月在上海交通大学医学院附属新华医院首诊住院的神经母细胞瘤高危组患儿45例,记录化疗方案及化疗后反应,记录化疗第1、第5、第10、第15及第20日的中性粒细胞及淋巴细胞绝对值,随访并记录化疗后的感染情况,进行统计学分析。结果·化疗后中性粒细胞及淋巴细胞在每轮化疗第10日左右降至最低,第15日左右上升。感染发生与第10日的中性粒细胞(r=-0.245)及淋巴细胞(r=-0.227)数量呈负相关。淋巴细胞在4轮化疗后进入持续性淋巴细胞缺乏期。神经母细胞瘤高危组化疗后Ⅳ级骨髓抑制达90.0%,严重感染率达15.5%,3个化疗药物组合之间在Ⅲ级(P=0.008)和Ⅳ级骨髓抑制(P=0.001)及严重感染发生方面(P=0.010)差异统计学意义。结论·神经母细胞瘤高危组儿童化疗后有明显的骨髓抑制和较高的感染发生率,尤其是环磷酰胺+阿霉素+长春新碱组合,需重视此组儿童化疗的耐受度,积极采取措施以降低严重感染率。
- 谈珍张勤盛琦何珂骏张振兴袁晓军
- 关键词:神经母细胞瘤高危组化学治疗
- 大剂量阿糖胞苷在小儿白血病巩固治疗中的不良反应、完全缓解率分析被引量:5
- 2020年
- 目的研究大剂量阿糖胞苷对于小儿急性淋巴细胞白血病患儿的作用与效果。方法选出上海交通大学医学院附属新华医院在2016年7月—2019年3月采用常规治疗的32例小儿急性淋巴细胞白血病患儿,将其作为A组,另选出在此基础之上采用大剂量阿糖胞苷的32例小儿急性淋巴细胞白血病患儿,将其作为B组,观察比较其结果。结果B组在患儿治疗后其1年无病总生存率对比A组患儿而言,差异无统计学意义(P>0.05),但是,其2年、3年无病总生存率大于A组患儿(P<0.05)。B组患儿在治疗后其中位生存时间多于A组患儿,其白细胞下降时间、血小板下降时间少于A组患儿(P<0.05);而生存质量评分对比A组患儿,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患儿在治疗后其不良反应的总发生率大于A组患儿,总完全缓解率多于A组患儿(P<0.05)。结论对于小儿急性淋巴细胞白血病患儿来说,在运用大剂量阿糖胞苷后,能够促进其治疗最后的效果与质量最大限度地得到提升,同时,还能够增强其2年、3年无病总生存率,但是,其各不良反应与毒副作用较多,会产生骨髓抑制,临床中应对此实施用药监护。
- 周晴张勤陆冬青
- 关键词:白血病大剂量阿糖胞苷影响因素
- 6例儿童嗜血细胞增多症的诊断与治疗
- 目的:探讨儿童嗜血细胞增多症的诊断与HLH-2004方案临床治疗.方法:回顾性总结了上海交通大学医学院附属新华医院儿内科从2009.1-2013.1收治的6例儿童嗜血细胞增多症的临床表现与治疗.结果:6例儿童嗜血细胞增多...
- 盛琦张勤袁晓军何柯俊
- 关键词:儿童患者病理诊断