张国军
- 作品数：301 被引量：1,039H指数：12
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市优秀人才培养资助北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- “ESKAPE”在神经外科医源性细菌感染的表观流行病学研究被引量：2
- 2020年
- 目的探索2009-2018年ESKAPE在神经外科医源性细菌性感染患者的流行病学与耐药性变迁。方法回顾性分析2009-2018年该院神经外科术后患者脑脊液培养阳性的6类耐药菌并分析其流行病学与耐药性。结果10年间,脑脊液培养阳性患者2781例,其中6类致病菌占24.5%,鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌与肺炎克雷伯菌的分离率高于屎肠球菌、铜绿假单胞菌与肠杆菌属。2009-2018年神经外科医源性感染金黄色葡萄球菌方面,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的构成比并未上升,碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌与鲍曼不动杆菌的比例上升明显,整体耐药率超过40.0%,万古霉素耐药屎肠球菌比例超过20.0%。结论近十年间,ESKAPE在神经系统医源性感染方面较为严重,尤其是碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)、万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)等耐药菌的泛滥,使临床应对神经外科医源性细菌感染更为棘手。
- 黄泽玉郑光辉吕虹张国军
- 关键词：碳青霉烯
- 缺血性脑血管病患者颅内动脉支架植入术后氯吡格雷抵抗的临床特点及风险因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析缺血性脑血管病患者颅内动脉支架植入术后氯吡格雷抵抗的临床特点及风险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。选取2017年1月至2018年12月于北京天坛医院住院治疗的缺血性脑血管病患者360例。患者均行颅内动脉支架植入术,术后均服用双联抗血小板药物治疗。根据血栓弹力图所测得的血小板聚集抑制率,将患者划分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷非抵抗组,采用两组独立样本t检验和Mann-Whitney U检验比较两组患者的临床资料及实验室指标,并采用Logistic回归分析氯吡格雷抵抗可能的风险因素。结果氯吡格雷非抵抗组患者白细胞计数(6.58±1.45)×10^(9)/L、中性粒细胞计数(4.01±1.05)×10^(9)/L、淋巴细胞计数1.83(1.49,2.23)×10^(9)/L、胆固醇(3.63±0.85)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇1.93(1.53,2.31)mmol/L及血清同型半胱氨酸14.3(11.80,17.00)μmol/L。氯吡格雷抵抗组患者白细胞计数(7.19±1.53)×10^(9)/L、中性粒细胞计数(4.40±1.05)×10^(9)/L、淋巴细胞计数2.03(1.63,2.58)×10^(9)/L、胆固醇(4.02±0.99)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇2.04(1.68,2.78)mmol/L及血清同型半胱氨酸15.90(12.25,22.20)μmol/L,两组比较,氯吡格雷抵抗组上述指标水平更高,差异有统计学意义(t=3.277、t=2.867、Z=2.457、t=3.409、Z=2.705、Z=2.220,P值分别为0.001,0.004、0.014、0.001、0.007、0.026)。Logistic回归分析显示高水平血清同型半胱氨酸(OR=1.031,95%CI 1.006~1.057,P=0.015)构成氯吡格雷抵抗的独立风险因素。结论氯吡格雷抵抗患者存在高白细胞计数、血脂及同型半胱氨酸等临床特点,血清高水平同型半胱氨酸是氯吡格雷抵抗的独立风险因素。
- 张丽敏王冬至孙越红李虓王丹王平赵晖张国军
- 关键词：缺血性脑血管病氯吡格雷抵抗血栓弹力图
- 同型半胱氨酸、血胱抑素C和三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值联合检测对出血性脑卒中的诊断价值分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血胱抑素C(cystatin C,Cys-C)和三酰甘油(triglycerides,TG)/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)比值及其他血脂指标在出血性脑卒中(hemorrhagic stroke,HS)的表达及诊断价值。方法将北京天坛医院2020年3月至2021年5月符合脑卒中诊断标准的HS患者217例作为实验组,另选取同期本院健康体检者120例作为对照组。分别检测实验组和对照组标本Cys-C、Hcy、TG/HDL-C及其他血脂指标水平,检测结果计量资料数据正态分布比较采用方差分析,非正态分布采用秩和检验分析,例数及率分布采用χ^(2)检验,诊断价值采用ROC曲线,统计学分析采用Deepwise&Beckman Coulter DxAI Platform(https://dxonline.deepwise.com)进行分析。结果出血性脑卒中实验组中Hcy、Cys-C和TG以及TG/HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05),而HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),而TC和LDL-C在两组中差异无统计学意义(P>0.05),ROC曲线分析,Hcy指标诊断出血性脑卒中的曲线下面积(AUC)为0.894,灵敏度为85.3%,特异性为86.2%,均高于其他单独指标诊断效能。而Hcy、Cys-C和TG/HDL-C 3项指标联合检测诊断出血性脑卒中的AUC最大,为0.925,灵敏度为97.5%,特异性为80.6%,高于各指标单独检测的诊断价值。结论Hcy、Cys-C、和TG/HDL-C指标分别对诊断出血性脑卒中有诊断价值,但与单一指标相比,Hcy、Cys-C和TG/HDL-C联合检测诊断出血性脑卒中的意义更为显著。
- 刘竞争黄泽玉黄泽玉郑光辉马瑞敏张国军
- 关键词：同型半胱氨酸出血性脑卒中
- 医学教学模式浅析被引量：5
- 2004年
- 张国军孙宝清曾海清
- 关键词：医学教学教学模式教学方法课程设置
- 人乳头瘤病毒基因分型检测在30岁以下年轻妇女宫颈病变中的应用价值
- 吕虹康熙雄张国军
- 医学检验技术专业成人学历教育现状分析与探索
- 2021年
- 成人学历教育作为我国教育事业的重要组成部分,为成人提高专业知识和提高工作能力做出较大贡献,也符合现代社会提倡的继续学习和终身学习的机制。该文通过对首都医科大学第五临床医学院的医学检验技术专业成人学历教育的教学管理及学生学习现状和师资情况等各方面进行了分析,发现在教学管理过程中,仍存在一些问题,并针对其问题提出了相关的对策,以便进一步做好成人学历教育教学管理工作。
- 方丹吕虹张国军
- 关键词：成人学历教育医学检验技术专业
- 某院2018—2019年孕中期唐氏筛查结果分析
- 2020年
- 目的探讨该院2019年唐氏儿患病率较2018年增高的原因,分析异常妊娠结局患者在唐氏筛查结果中不同风险区的差异,防止不良妊娠结局的产生。方法选取2017年10月至2019年的9月在该院建档的3027例孕妇作为研究对象,统计分析孕中期(2018-2019年)三联法唐氏筛查及随访数据。结果2018-2019年该院孕中期唐氏筛查的随访率为88.24%(2671/3027),唐氏筛查高风险率为5.17%(138/2671),检出率为66.67%(4/6)。妊娠结局中异常妊娠比例为3.11%(83/2671)。2019年唐氏综合征(DS)患病率与2018年比较,差异有统计学意义(P<0.05),可能原因为孕妇的年龄、孕周、户籍等不同。异常妊娠结局率在DS极高风险区、高风险区、灰区及低风险区分布差异有统计学意义(P<0.05),异常妊娠结局率在开放性脊柱裂(ONTDs)和18-三体综合征(ES)高风险区和低风险区分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论2019年DS的患病率升高与筛查人群的不同有关,DS极高风险区、高风险区、灰区及ONTDs高风险区和ES高风险区的病例胎儿的不良妊娠结局率较高。
- 赵运转朗莎德忠张国军
- 关键词：孕中期唐氏筛查
- GFAP对急性脑卒中早期鉴别诊断意义的初步探讨
- 目的初步探讨胶原纤维酸性蛋白(Glial Fabrilary Acidic Protein,GFAP)对缺血性和出血性卒中患者的早期鉴别诊断意义。方法用ELISA法检测7l例发病24小时以内的急性脑卒中患者血清GFAP水...
- 贾楠张国军康熙雄
- 关键词：GFAP缺血性卒中出血性卒中
- 文献传递
- 神经外科手术后颅内感染早期脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-!水平变化的意义被引量：10
- 2013年
- 目的通过研究神经外科手术后颅内感染患者脑脊液中的IL-6、IL-8和TNF-α的水平变化,探讨其在术后颅内感染中的诊断价值。方法选取我院神经外科手术后颅内感染患者46例,非颅内感染患者34例,所有病例均于手术后1～7天内和7～14天取脑脊液进行IL-6、IL-8和TNF-α的检测,并进行统计分析。结果神经外科手术后颅内感染组患者1～7天内的脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-α的含量显著高于非感染组患者,差异有统计学意义(P<0.05);颅内感染患者7～14天的脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-a的含量虽高于非感染组患者,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论结合临床症状和有效的检查脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-α水平,可明显提高神经外科术后颅内感染早期的诊断价值和准确性,值得临床推广。
- 赵晖张国军刘志忠康熙雄
- 关键词：颅内感染IL-8
- 临床医学七年制与留学生六年制实验诊断学授课比对分析
- 目的:通过比对临床医学七年制和留学生六年制实验诊断学授课情况的比对,探讨留学生教学方法,提高留学生教学质量.方法:比对两组学生实验诊断学课程安排、授课教师、授课教材、授课方式及考核成绩等的异同.结果:留学生在课程安排、授...
- 吕虹张国军许蓉司学众康熙雄
- 关键词：高等教育实验诊断学留学生教学对策
- 文献传递
