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RT-PCR法检测非小细胞肺癌患者外周血CK19mRNA的临床意义: 张宏伟于晓锋董耀众张伟李文军; 本研究用RT-PCR方法检测非小细胞肺癌患者、肺良性疾病患者和正常人外周血中CK19 mRNA的表达情况，探讨其表达的临床意义，评价CK19 mRNA作为判断非小细胞肺癌血源性微转移参考指标的可行性，并希望能藉此建立一种...; 关键词：; 关键词：RT-PCR法非小细胞肺癌外周血CK19MRNA

超声雾化吸入尖吻蝮蛇血凝酶和凝血酶治疗咯血被引量：10: 2012年; 目的评估雾化吸入尖吻蝮蛇血凝酶和凝血酶治疗咯血的疗效和安全性。方法 39例各种原因咯血患者在常规治疗的基础上,加用凝血酶1000U、尖吻蝮蛇血凝酶2IU雾化吸入治疗,2次/d,观察止血效果和止血时间。结果 39例中显效21例,有效16例,无效2例,总有效率为94.87%、平均止血时间分别为2.3±0.31 d;无不良反应。结论雾化吸入尖吻蝮蛇血凝酶和凝血酶治疗咯血起效迅速,疗效确切,安全无痛苦且操作简单。; 张宏伟于晓锋董耀众俞丽敏; 关键词：尖吻蝮蛇血凝酶凝血酶雾化吸入咯血

胸腔镜小切口肺癌切除68例分析被引量：5: 2007年; 目的探讨胸腔镜小切口(VAMT)肺癌根治术的临床可行性。方法应用胸腔镜小切口肺切除术治疗68例肺癌患者,作1.5cm胸腔镜切口及7-10cm操作切口,采用常规开胸手术器械与内镜器械相结合直视操作行肺叶切除、内镜+直视下行纵隔肺门区淋巴结清扫。结果所有手术均顺利完成,术后恢复顺利,无严重并发症发生。手术时间、引流时间、住院时间与同期常规开胸手术患者相比均无明显差别。结论VAMT肺叶切除术治疗肺癌,将VATS技术与传统开胸技术相结合,既发挥了微创外科的优越性,又达到了传统开胸手术安全、可靠的效果,清扫淋巴结符合肿瘤手术原则。VAMT在临床上安全可行,有很好的应用前景。; 张宏伟仲崇文彭笑怒于晓锋张伟黄海波; 关键词：胸腔镜小切口肺肿瘤胸外科

同期不变换体位胸腔镜双侧肺大泡切除术25例被引量：13: 2012年; 于2007年1月至2010年1月我科采用胸腔镜同期不变换体位治疗双侧肺大泡,疗效较好,现总结其临床经验。1临床资料与方法1.1一般资料本组患者25例,其中男18例,女7例;平均年龄21（16～58）岁。; 张宏伟于晓锋董耀众俞丽敏; 关键词：双侧肺大泡肺大泡切除术胸腔镜变换体位自发性气胸体位治疗

细胞角蛋白19mRNA在非小细胞肺癌外周血中的表达及其对微转移的临床意义: 2014年; 目的通过检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血CK19 mRNA的表达,探讨其对外周血微转移的意义。方法 NSCLC患者170例,肺良性疾病患者20例和健康志愿者20例作为对照,均在治疗前抽取外周血,通过RT-PCR法检测CK19 mRNA的表达,结合随访资料和生存时间进行分析。结果 NSCLC患者的CK19 mRNA阳性率为46.5%(79/170),对照组为5%(2/40),差异有统计学意义(P<0.01)。外周血CK19 mRNA阳性患者的远处转移发生率为32.4%(24/74),高于阴性患者的发生率(17.1%,14/82;P<0.05)。全组无瘤生存时间为37个月,外周血CK19 mRNA阳性组和阴性组的无瘤生存时间分别为30个月和45个月(P=0.003)。结论 CK19 mRNA是一种检测NSCLC外周血微转移的较好方法,对判断病程发展和指导临床治疗具有重要意义,是预测复发转移和预后不良的辅助指标。; 张宏伟李文军李航刘曙光; 关键词：细胞角蛋白19 非小细胞肺癌微转移逆转录聚合酶链反应

肺类癌12例临床分析: 2005年; 为了探讨肺类癌的临床特点、诊疗方法与预后的影响因素,对12例肺类癌病例进行回顾性研究。12例患者中2例伴有类癌综合征,2例术前经纤支镜确诊。术式包括肺叶切除9例,开胸探查1例,全肺切除2例,无手术期死亡和并发症。全组5年生存率为72.65%,类癌5年生存率为84.23%,不典型类癌为66.68%。初步研究结果提示,肺类癌属低度恶性肿瘤;影像学及纤维支气管镜检查对诊断具有重要价值;光镜HE染色常可诊断,但嗜银染色及电镜确定特征性嗜银性神经内分泌颗粒是确诊的可靠标准;治疗应以保守性外科手术切除为主,尽量保留肺功能为手术原则;手术切除后预后良好,远期疗效明显优于肺癌。; 郝明文张伟王晓洁张宏伟刘艳华; 关键词：类癌瘤

伴糖尿病的食管癌与贲门癌围手术期治疗被引量：5: 2001年; 目的　研究食管癌、贲门癌合并糖尿病的围手术期治疗方法 ,初步探讨食管癌、贲门癌与糖尿病的关系。方法　对手术治疗的食管癌、贲门癌合并糖尿病患者进行回顾性研究 ,并与同期手术的未合并糖尿病的食管癌、贲门癌患者进行比较。结果　食管癌、贲门癌患者并不少见 ,术后心肺功能紊乱和吻合口并发症均较无糖尿病组为高。结论　食管癌、贲门癌与糖尿病关系密切。; 张宏伟王朝阳汤义军; 关键词：糖尿病食管癌贲门癌围手术期

细胞间粘附因子-1在非小细胞肺癌表达的临床意义被引量：3: 2005年; 目的探讨细胞间粘附因子-1(Intercellular adhesion m olecule-1,ICAM-1)在肺癌组织中的表达及其与肺癌侵袭转移和预后的关系。方法回顾性分析86例非小细胞肺癌患者的手术切除标本,采用免疫组化SP法检测肺癌组织中的ICAM-1的表达,用χ2检验分析其表达与肺癌生物学行为的关系;生存分析用Kaplan-M eier生存曲线和Log-Rank检验。结果肺癌组织ICAM-1表达率为37.21%,鳞癌表达略高于腺癌;淋巴转移的肺癌组织ICAM-1表达率高于无淋巴结转移者;Ⅰ期肺癌中ICAM-1阳性率高于Ⅱ期,Ⅱ期高于Ⅲ期;术后转移组ICAM-1的阳性表达率低于无转移组;ICAM-1阳性表达患者术后转移率低于阴性患者;ICAM-1阳性表达的患者5年生存率高于ICAM-1阴性表达患者。结论非小细胞肺癌组织中ICAM-1的表达与病理类型无关;与病理分期、淋巴转移呈负相关;与术后患者血行转移和生存时间呈负相关。ICAM-1是判断非小细胞肺癌患者转移和预后的重要因素。; 于晓锋王红卫李文军张宏伟; 关键词：非小细胞肺癌免疫组织化学细胞间粘附因子-1 肿瘤转移

肺腺鳞癌的临床分析被引量：1: 2002年; 目的　分析和探讨肺腺鳞癌的病理学、生物学特性、临床表现和治疗特殊性及预后。方法　对本单位 18例肺腺鳞癌病人的临床资料进行回顾性研究 ,并结合文献进行讨论。结果　全部病人均给予手术切除 ,占同期肺切除手术的 6.10 % ,无围手术期死亡 ;术前无一例确诊 ,均经术后病理切片证实 ;病史平均 3 .88个月 ;X线检查周围型和中心型各有 10例和 8例。结论　肺腺鳞癌是临床上并不少见的肺恶性肿瘤 ,其生物学行为、治疗和预后有其特殊性 ,应和其它类型肺癌区别对待。临床表现和X线没有特点 ,痰查癌细胞和纤维支气管镜检出率低 ,术前确诊率低 ;分化差、恶性度高 ,易发生肺门淋巴结转移 ,预后差 ,五年生存率较其它非小细胞肺癌低 ;治疗以综合治疗为主 ,除积极手术治疗并清扫肿大淋巴结外 ,术后应给予放疗和化疗。; 张宏伟彭笑怒王朝阳仲崇文汤义军郝明文; 关键词：肺腺鳞癌病理学生物学特性预后

肺癌根治术后功能性胃排空障碍一例: 2011年; 【病例】女,58岁。因反复咳嗽、咳白痰1个月入院。无发热、盗汗。既往体健。查体：左肺呼吸音略低,余未见异常。胸部CT检查示左肺下叶占位性病变并阻塞性肺炎。诊断为左肺下叶肺癌,术前检查心、肺、肝、肾功能均正常。于全麻下行左肺下叶切除加纵隔淋巴结清扫术。手术顺利，术后饮食正常，术后第2天晚出现腹胀，无恶心，灌肠后腹胀缓解。; 张宏伟于晓锋俞丽敏; 关键词：肺肿瘤术后并发症胃排空障碍

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