张宽
- 作品数：34 被引量：439H指数：13
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续牵引在纠正桡骨远端不稳定骨折中桡骨短缩的作用机制探讨被引量：21
- 2009年
- 目的:探讨持续牵引在桡骨远端不稳定骨折治疗中的力学机制。方法:采用复位外固定器治疗30例桡骨远端不稳定骨折,男4例,女26例;年龄18～85岁,平均61岁。按AO分型,其中A3型12例,B2型3例,C1型8例,C2型4例,C3型3例。分别测量患者术前与术后X线上的桡骨茎突与尺骨关节面之间的距离。结果:30例患者获得6～15个月的随访,平均11.2个月。测量X线结果为术前平均(0.55±0.22)cm,术后平均(1.07±0.23)cm,明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复位外固定器提供的持续牵引其作用机制可以通过筋束骨理论、韧带整复原理及牵拉成骨理论解释。
- 崔秀仁赵勇张兴平常德有王雷闫安张宽何冀川
- 关键词：桡骨远端骨折外固定器牵引术
- 筋骨并重理论在骨折康复中的应用思考被引量：18
- 2016年
- 骨伤的治疗无论手术还是非手术,其目的就是要最大限度恢复其功能.但目前多数骨科治疗方法仅能为功能恢复创造条件,要想达到最终目的还要积极地进行康复训练[1].康复作为骨折治疗中必不可少的一部分,以“筋骨”为着眼点,以恢复躯体关节功能为最终目的,有其自身理论特色.筋骨在骨伤科中的辨证应用由来已久.
- 董青青赵勇张宽
- 关键词：骨折康复筋骨并重
- 基于从筋治骨理论的康复锻炼对膝骨关节炎的疗效观察被引量：16
- 2017年
- 目的:基于从筋治骨的中医理论,观察自主康复锻炼对膝骨性关节炎的有效性和安全性。方法:门诊收治90例膝骨关节炎患者,分为试验组45例和对照组45例。试验组男11例,女34例;年龄45~70岁,平均(55.47±8.66)岁;病程1周~5年,平均(6.66±7.96)周;对照组男11例,女34例;年龄48~67岁,平均(54.07±5.36)岁;病程1周~7年,平均(4.82±3.95)周。在股四头肌等长训练的基础上,试验组采用自主功能锻炼的干预方法 ,对照组则采用器械训练方法,共治疗2周。分别于治疗前、治疗后采用VAS、Lysholm评分和愈显率对两组临床疗效进行评价。结果:经过2周治疗,试验组的愈显率(86.67%)显著高于对照组(71.11%)。两组患者的VAS评分和Lysholm评分均较治疗前显著改善(P<0.05),其中试验组均优于对照组(P<0.05),两组均无严重不良事件。结论:自主功能锻炼联合股四头肌等长训练的康复方案对KOA临床疗效确切,且无严重不良反应发生。
- 闫安张宽秦伟凯郭江舟李玲慧陈明王尚全
- 关键词：膝骨关节炎康复病例对照研究
- 铍针治疗肩胛肌筋膜炎的病例对照研究被引量：10
- 2014年
- 目的：观察铍针治疗肩胛肌筋膜炎的临床疗效,并分析作用机制.方法：自2012年1月至2013年3月治疗116例肩胛肌筋膜炎患者,其中治疗组58例,对照组58例,治疗组脱落2例,对照组剔除1例、脱落4例.剔除脱落病例后共109例,治疗组56例,男15例,女41例,平均年龄（28.02±4.85）岁,病程0.25～3年;对照组53例,男19例,女34例,平均年龄（27.23±4.54）岁,病程0.25～1年.治疗组采用铍针治疗,一次性治疗,松解1～3个痛点,1周后复查,根据痛点分布可再治疗1次,松解1～3个痛点,第2周后采集数据.对照组采用针灸按摩仪治疗,每次治疗20 min,隔日1次,治疗6次为1个疗程,第2周后采集数据.两组治疗前后通过软组织张力测试仪测量局部软组织位移值、香蕉面积,用压痛测量仪测量压痛值,用疼痛视觉模拟量表记录VAS评分,最后对上述结果进行统计分析.结果：治疗后治疗组软组织位移值、压痛值高于对照组,香蕉面积和VAS低于对照组.治疗组临床痊愈30例,显效13例,好转12例,无效1例;对照组临床痊愈16例,显效19例,好转11例,无效7例.治疗组疗效优于对照组.结论：铍针通过减轻肩胛部局部痛点的软组织张力,解除神经压迫和刺激,从而有效缓解肩胛肌筋膜炎患者的疼痛症状,具有很好的临床疗效.
- 赵勇方维闫安张宽秦伟凯蔡静怡顾力军常德有王雷
- 关键词：肩胛骨筋膜炎病例对照研究针刺
- 胫腓骨骨折遥控多维复位固定器的研制与临床观察
- 赵勇钟红刚李茂林阎兆东桑志成刘曼何冀川张宽孟令弟王雷闫安
- 该课题为国家中医药管理局科研基金资助课题。胫腓骨骨干骨折在长管状骨折中最常见，约占全身骨折13.7%，直接和间接暴力均能引起胫腓骨骨干骨折。该随着社会的发展，尤其是交通的发展，其发病率明显升高，而且伤情越来越复杂，骨折多...
- 关键词：
- 关键词：胫腓骨骨折治疗复位固定器中西医结合治疗
- 针刀松解股四头肌筋结点治疗髌股关节炎的临床研究被引量：17
- 2019年
- 目的:观察针刀松解股四头肌肌腹筋结点治疗轻中度髌股关节炎的临床疗效。方法:2017年3月至2018年10月,选取在中国中医科学院望京医院及骨伤科研究所门诊就诊的轻中度髌股关节炎患者92例,按照随机数字表法分为两组,试验组46例,对照组46例。试验组采用针刀松解股四头肌肌腹部位筋结点治疗,对照组在膝前髌周疼痛部位外用扶他林治疗。观察周期为3周,分别在治疗前和治疗结束1周后采用VAS评分、局部疼痛压痛测定、Lysholm评分、总体疗效评定标准对患者膝前疼痛症状及关节功能进行评价。结果:治疗后试验组各项评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后对照组各项评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组在局部压痛测定方面差异有统计学意义(P<0.05),在VAS评分、Lysholm评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。总体疗效评定方面,试验组有效率高于对照组。结论:针刀松解股四头肌肌腹筋结点能够缓解轻中度髌股关节炎患者的膝前疼痛症状,改善关节功能,是一种安全、有效、值得进一步研究的治疗方法。
- 秦伟凯张宽吴林王尚全赵勇
- 关键词：髌股关节炎针刀股四头肌
- 手法与外固定器在桡骨远端不稳定骨折治疗中的应用被引量：8
- 2010年
- 目的:总结手法与改良Ilizarov外固定器在桡骨远端不稳定骨折治疗中的应用经验。方法:2005年～2008年,采用手法复位,改良Ilizarov外固定器治疗30例桡骨远端不稳定骨折。其中,A3型12例,B2型3例,C1型8例,C2型4例,C3型3例。结果:全部病例均获得随访,采用Batra腕关节评分标准进行评分,其中优15例,良11例,可1例,差3例,平均86.27分。结论:手法与改良Ilizarov外固定器结合治疗桡骨远端不稳定骨折方法简单,疗效满意,是建立在一般桡骨远端骨折复位手法基础上的,借助器械和术后康复的的一套行之有效的方法。
- 桑志成温建民赵勇成永忠蒋科卫闫安张宽崔秀仁任睿双
- 关键词：骨折外固定手法
- 从骨伤手法流派传承探讨骨伤手法的教学模式被引量：3
- 2013年
- 骨伤手法操作于体表,作用于筋骨,具有机触于外、巧用于内、劲力透达等特殊性。这种特殊性决定了它的教学方式,即口耳相传,师承亲授。这需要师父一招一式＂手把手＂地向徒弟传授,因此师承制是骨伤手法流派传承的重要依托。
- 赵勇张宽
- 关键词：骨伤手法手法教学
- 负重监测下扶拐减重联合股四头肌锻炼治疗轻中度膝骨关节炎的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的:观察负重监测下扶拐减重联合股四头肌锻炼治疗轻中度膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:将符合要求的60例KOA患者随机分为2组,每组30例。联合治疗组采用负重监测仪监测下扶拐减重联合股四头肌锻炼治疗,股四头肌锻炼组单纯采用股四头肌锻炼治疗。分别于治疗前和治疗2周后评定患者的膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Lysholm膝关节评分、美国特种外科医院(The Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分,并于治疗2周后采用《中药新药临床研究指导原则(试行)》中KOA的疾病疗效判定标准评定总体疗效。结果:至观察结束时,联合治疗组1例脱落、股四头肌锻炼组2例脱落。治疗前2组患者的疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(t=0. 631,P=0. 531);治疗2周后,2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前降低[(4. 97±1. 02)分,(1. 90±0. 77)分,t=12. 943,P=0. 000;(4. 79±1. 13)分,(2. 75±1. 53)分,t=5. 655,P=0. 000],联合治疗组的评分低于股四头肌锻炼组(t=-2. 644,P=0. 012)。治疗前2组患者的Lysholm评分比较,差异无统计学意义(t=-2. 817,P=0. 077);治疗2周后,2组患者的Lysholm评分均较治疗前增高[(59. 45±14. 06)分,(77. 86±13. 27)分,t=-5. 129,P=0. 000;(69. 14±11. 77)分,(80. 64±12. 73)分,t=-3. 059,P=0. 001]; 2组治疗2周后的评分比较,差异无统计学意义(t=-0. 807,P=0. 423)。治疗前2组患者的HSS评分比较,差异无统计学意义(t=-1. 558,P=0. 125);治疗2周后,2组患者的HSS评分均较治疗前增高[(78. 76±7. 68)分,(86. 65±8. 61)分,t=-3. 685,P=0. 001;(82. 04±8. 19)分,(86. 89±9. 24)分,t=-2. 081,P=0. 042]; 2组治疗2周后的评分比较,差异无统计学意义(t=-0. 100,P=0. 920)。治疗2周后,2组患者的总体疗效比较,差异无统计学意义(u=1. 592,P=0. 328)。结论:负重监测下扶拐减重联合股四头肌锻炼可有效缓解轻中度KOA患者的疼痛症状、改善膝关节功能,在缓解�
- 秦伟凯陈彦飞张宽赵勇
- 关键词：股四头肌运动疗法
- 影响桡骨远端骨折中医康复效果的多因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨影响桡骨远端骨折中医康复效果的相关因素。方法:选取2014年5月至2015年10月在中国中医科学院望京医院门诊就诊的桡骨远端骨折关节功能障碍患者72例,通过中央随机方法分为试验组和对照组各36例,试验组36例,脱落1例,男3例,女32例,平均年龄(61.78±8.61)岁;对照组36例,脱落2例,男7例,女27例,平均年龄(61.64±10.12)岁,最终完成69例。试验组给予中医综合康复治疗,对照组给予中药熏洗+功能锻炼治疗,均治疗3周。以Gartland和Werley腕关节评分、焦虑自评量表、影像数据为评定标准,采集治疗前、治疗3周后的数据进行统计分析。结果:康复介入时间、骨折复位质量、康复方法、焦虑情绪4个因素与腕关节中医康复疗效有相关性,康复方法的选择和焦虑情绪是影响腕关节功能中医康复疗效的独立影响因素。结论:系统完善的中医综合康复指导及治疗对腕关节康复疗效的影响至关重要,而焦虑情绪作为影响腕关节功能康复疗效的独立危险因素,临床医生必须给予足够重视。
- 赵勇董青青秦伟凯闫安张宽赵国东王钢耿进朝王站峰卢泽明
- 关键词：中医综合康复桡骨远端骨折腕关节功能障碍
- 全文增补中
