张嵘
- 作品数：53 被引量：607H指数：12
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
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- 螺旋CT对消化道梗阻的诊断价值
- 2006年
- 目的:探讨螺旋CT对消化道梗阻的诊断价值。方法:回顾性分析12例临床怀疑为消化道梗阻病例的螺旋CT检查结果并将其中螺旋CT确诊为消化道梗阻病例与临床结果对照,图像重建方法主要为多平面重建法(MPR)和最大密度投影法(MIP)。结果:12例患者,阴性2例,阳性10例,其中9例经手术病理证实,1例经临床确诊。9例手术病例CT诊断梗阻部位与手术对照符合率为100%(9/9),病因诊断符合率为88.9%(8/9)。结论:螺旋CT扫描及重建对消化道梗阻具有重要诊断价值。
- 张嵘沈君李国照李洁婷曾伟科
- 关键词：消化道梗阻体层摄影术X线计算机
- 子宫肌瘤的MRI表现与临床病理相关性研究被引量：55
- 2003年
- 目的 分析对照子宫肌瘤的MRI表现与组织病理学特点 ,着重分析MRI表现与组织病理学的相关性。评价钆喷替酸葡甲胺 (Gd DTPA)增强MRI在鉴别组织亚型中的作用。方法 搜集 1998年 1月至 2 0 0 2年 3月间 4 2例在我院诊治、并有手术病理证实的子宫肌瘤患者 ,对治疗前的MRI检查资料和完整的临床相关资料进行回顾性分析。入选子宫肌瘤数目为 10 1个。使用PhilipsGyroscanT5 Ⅱ型 0 5T超导型或PhilipsIntera 1 5T超导型MR扫描仪进行扫描 ,常规检查方法平扫为SET1WI和快速自旋回波 (TSE)T2 WI,增强扫描为T1WI成像。结果 绝大部分的子宫肌瘤T1WI信号强度都表现为稍低或等信号 ,普通型在T2 WI主要以低信号为主 ,占 97% (5 1/ 5 8) ;细胞型与退变型在T2 WI均表现为以稍高信号为主 ,分别占 75 % (9/ 12 )和 5 5 % (17/ 31)。细胞型与退变型在T2 WI的信号强度差异无显著性意义 (χ2 =4 192 ,P >0 0 5 ) ,而细胞型和退变型与普通型在T2 WI信号强度的差异有显著性意义 (χ2 =81 5 6 4 ,P <0 0 5 )。不同病理类型肌瘤的均质性差异有显著性意义 ,普通型肌瘤和细胞型肌瘤主要表现为T1WI和T2 WI都均匀 ,退变型肌瘤则以T1WI均匀、T2 WI不均匀为主。普通型肌瘤 3种强化方式都可出现 ,以均匀强化略多见 ;
- 张嵘梁碧玲付加平李勇沈君
- 关键词：子宫肌瘤MRI表现病理学特点磁共振成像
- 肝细胞腺瘤的影像学表现与组织病理学的相关性被引量：9
- 2013年
- 目的分析肝细胞腺瘤多种影像学(CT、MRI、超声)与组织病理学特征及联系。方法共收集7例肝细胞腺瘤患者,1例同时行MR、CT及超声检查,1例同时行CT及超声检查,4例同时行MR及超声检查,余1例仅行CT检查。7例均由手术切除病理证实。评价所有患者的影像及病理结果,分析其相关性。结果多发病灶(数目>10个)1例,2个病灶者1例,余5例均为单发。多发病灶患者MRI示部分病灶呈全瘤脂肪信号,内见少量长T1长T2信号。余患者病灶CT示(3个病灶)等或稍低密度,中心区见不规则更低密度区,增强扫描动脉期较明显强化,门脉期1例强化较明显减退,另2例持续性强化。MRI示(5个病灶)信号混杂,1个病灶内见脂质区,2个病灶内见出血坏死区,增强扫描动脉期不均匀强化明显,门脉期及延迟期4例持续强化,另1例强化减退。4个瘤周及内部见较多血管影,3个病灶周缘见包膜,延迟强化。超声示(6个病灶)较均匀低回声(2个)或混杂回声(4个),CDFI示5个病灶周围及内部见丰富血流信号,探及动脉频谱。结论 MRI的信号变化比CT、超声更能在一定程度上反映肝细胞腺瘤的组织学变化;多种影像检查手段综合运用可辅助诊断肝细胞腺瘤。
- 杨秋霞张嵘吴静谢传淼何明燕
- 关键词：腺瘤肝细胞影像诊断病理学
- 腹腔异位嗜铬细胞瘤的MRI诊断被引量：4
- 2008年
- 嗜铬细胞瘤是一种来自于嗜铬细胞，能分泌儿茶酚氨类激素的少见肿瘤，98％的嗜铬细胞瘤发生在腹腔，其中超过90％发生在肾上腺。肾上腺外的嗜铬细胞瘤称为异位嗜铬细胞瘤，可发生在全身各处含有嗜铬细胞的组织中，在腹腔主要发生在腹膜后、Zuckerkandl器官和膀胱。在MR检查中，T2WI呈高信号是肾上腺嗜铬细胞瘤的相对特征性表现，但在肾上腺外，是否亦表现为此特点，由于病例较少见，笔者尚未见大组MRI特征的总结报道。笔者对14例腹腔异位嗜铬细胞瘤的MRI特征进行总结，同时对部分行其他影像检查的资料进行简要分析。
- 黄穗乔李勇张嵘钟镜联梁碧玲
- 关键词：异位嗜铬细胞瘤MRI诊断腹腔MRI特征肾上腺外少见肿瘤
- 乳腺叶状瘤的影像诊断与病理被引量：1
- 2006年
- [目的]总结乳腺叶状瘤X线钼靶照片和超声检查的影像学表现与病理特征。[方法]搜集1991年1月-2006年2月经手术、病理证实的45例乳腺叶状瘤,其中30例做了X线钼靶照片,36例做了超声检查,回顾性分析其临床特点、影像学征像与病理。[结果]50个乳腺叶状瘤病灶中病理诊断Ⅰ级37个,Ⅱ级12个,Ⅲ级1个。30例行乳腺X线检查患者,病灶表现为圆形和椭网形(19个)或浅分叶状(13个)密度高于邻近腺体肿块,边界清楚(24例)或部分不清(8个),病灶内少有钙化(2个),所有病例均未发现邻近皮肤增厚、乳头回缩、周围乳腺结构扭曲等恶性征象。行乳腺超声检查的36例患者,病灶表现为低回声(40个),边界光整(36个)或不规整(5个),内部回声均匀(18个)或不均匀(23个),可有小囊变,后方回声稍增强(38个)。[结论]乳腺叶状瘤的影像学表现有一定的特点,不同病理分级在影像学上尚缺乏特征性表现,对可疑病灶行切除活检非常必要。
- 张嵘沈君王琳李勇文艳玲吴卓
- 关键词：乳腺叶状瘤乳房X线摄影术
- 鼻咽非霍奇金淋巴瘤的MRI表现与侵犯特点被引量：9
- 2011年
- 目的探讨鼻咽非霍奇金淋巴瘤（NHL）的MRI表现特征及鉴别诊断。方法回顾性分析41例经病理证实的鼻咽NHL的MRI表现。评价病灶的大小、分布、侵犯范围及淋巴结累及情况。对B细胞型和T或NK／T细胞型2组NHL的侵犯生长方式比较采用Fisher确切概率法或Pearson卡方检验。结果41例患者中，成熟B淋巴细胞肿瘤26例，成熟T淋巴细胞肿瘤2例，NK／T细胞瘤13例。病灶以鼻咽黏膜增厚或形成软组织肿块为主要表现，在T：WI上呈稍高信号，T，wI呈等信号，增强后均匀轻到中度强化。均匀累及鼻咽各壁24例，伴溃疡形成5例，超腔生长9例，累及舌或腭扁桃体共23例，邻近肌肉受侵20例，颅底骨质破坏12例。41例患者中，25例合并咽后淋巴结受侵，27例合并颈部淋巴结受侵。NK／T淋巴细胞型鼻咽NHL更易超腔生长、咽旁结构侵犯、溃疡形成（T或NK／T淋巴细胞型鼻咽NHL分别为8、11、4例，B淋巴细胞型鼻咽NHL分别为4、10、1例），B淋巴细胞型鼻咽NHL扁桃体侵犯更常见（B淋巴细胞型鼻咽NHL为18例，NK／T淋巴细胞型鼻咽NHL为5例）。结论鼻咽NHL在MRI上表现具有一些特点，鼻咽各壁均匀增厚多见，常累及鼻腔或扁桃体，当肿瘤体积较大但没有或仅有少许深度侵犯时要考虑NHL。不同病理类型鼻咽NHL其MRI表现有一定差异。
- 张嵘谢传淼莫运仙刘学文吕衍春耿志君
- 关键词：淋巴瘤非霍奇金鼻咽肿瘤
- 腹部恶性纤维组织细胞瘤的CT表现被引量：9
- 2014年
- 目的观察腹部恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的CT表现。方法回顾性分析16例经病理证实的腹部MFH患者的临床、病理及影像学资料。结果所有患者均接受CT平扫及增强扫描。11例单发,5例多发;腹膜后7例,肠系膜4例,肝脏3例,十二指肠、肾脏各1例。CT平扫15例病变呈低密度,1例呈等密度。1例病灶内见颗粒状钙化灶,2例周边见大量条索影。增强扫描12例病变不均匀强化,2例均匀强化,2例肝内MFH未见强化,其内可见分隔。病理结果:多型性8例,炎症型2例,黏液型1例,未明确分型MFH 5例。结论腹部MFH缺乏特征性影像学表现,综合分析有助于术前诊断。
- 何明燕黄进军杨秋霞吴静张嵘
- 关键词：腹部肿瘤组织细胞瘤恶性纤维X线计算机
- 放射组学的兴起和研究进展被引量：57
- 2015年
- 一、影像学起源与发展
1895年伦琴报道首次应用X射线拍摄手部骨骼成像,并因此于1901年获得第1届诺贝尔物理学奖.医学影像学自此开始发展起来,至今已有118年历程.MRI（1930年发现核磁共振现象产生3位诺贝尔奖;1973年核磁共振成像的应用产生两位诺贝尔奖）、CT（1970年发明,1979年诺贝尔奖）、PET和超声等影像设备的发展又进一步为临床医学提供了更为精准的信息并成熟为医学影像学的核心内容.
- 苏会芳周国锋谢传淼蔡培强张嵘吴小亮黎浩江于行素范卫君樊懿张振峰
- 关键词：核磁共振成像医学影像学诺贝尔奖影像设备X射线
- 子宫肌瘤的MRI表现与临床病理相关性研究
- 该研究回顾性总结子宫肌瘤常规平扫和增强MRI检查的结果,前瞻性对子宫肌瘤进行动态增强扫描检查,并进行定性、定量的分析,目的在于：1、分析对照子宫肌瘤的MRI表现与组织病理学特点,着重于分析MRI表现与组织病理学的相关性....
- 张嵘
- 关键词：子宫肌瘤磁共振成像组织病理
- 文献传递
- 肝脏血管系统与肝内占位病灶的MR三维重建与融合被引量：9
- 2006年
- 背景与目的:肝内血管和肝内占位病灶解剖关系的确立,直接影响到治疗计划的选择。本研究利用三维动态增强磁共振血管造影(threedimensionaldynamiccontrastenhancedmagneticresonanceangiography,3DDCEMRA)序列重建肝门及肝内血管系统并与肝内的占位病灶进行融合,探讨其对临床治疗的指导作用。方法:利用上腹部3DDCEMRA扫描技术,采用最大密度投影(maximumintensityprojection,MIP)和表面容积再现(surfaceshadeddisplay,SSD)的方法重建血管及肝内占位病灶,并将两者融合及三维重建,共27例得到理想图像,包括血管瘤2例,局灶性结节增生3例,腺瘤1例,巨结节性再生结节2例,肝囊腺癌2例,肝细胞癌17例;其中23例有手术证实,4例有数字减影血管造影(digitalsubstractionangiography,DSA)对照。结果:肿块与血管的显示及相互关系包括:肝内血管系统主分支未见异常5例,可见由肝动脉发出的供血动脉6例,肝内血管主干受压移位13例,肝内血管主干受侵6例,门静脉或下腔静脉内癌栓11例。9例合并有肝硬化门脉高压症的表现。MIP法在显示重建血管的级数方面高于SSD法。结论:肝脏血管系统和肝内占位病灶的三维重建和融合技术可较好地显示病灶和血管的立体解剖关系,有助于临床医生确定能否手术及手术的方式、范围。
- 李勇梁碧玲张嵘许晓矛任俊杰叶瑞心钟镜联
- 关键词：三维动态增强磁共振血管成像肝内占位
