张帆
- 作品数:11 被引量:21H指数:3
- 供职机构:大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:辽宁省教育厅高等学校科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- TopoⅡ、P170、GST-pi蛋白在胃癌中表达与临床病理及预后的关系被引量:1
- 2010年
- [目的]探讨胃癌中P-糖蛋白(P170)、DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)和谷胱苷肽-S转移酶(GST-pi)的表达和胃癌的临床病理特征及其预后的关系及意义。[方法]免疫组化检测160例胃癌组织中的P170、TopoⅡ及GST-pi的表达,收集临床病理资料,随访患者的生存时间。分析各因子表达、临床病理资料和预后的关系。[结果]P170和GST-pi的表达呈正相关(P<0.01),P170表达与肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移及TNM分期呈正相关(P<0.05)。GST-pi表达与远处转移及TNM分期呈正相关(P<0.05)。TopoⅡ的表达与侵袭深度、远处转移及TNM分期呈正相关(P<0.05)。单因素分析发现患者年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、病理分级、侵袭深度、淋巴转移、远处转移、TNM分期、TopoⅡ、P170、GST-pi均与预后有关(P<0.05)。Cox风险模型多因素分析发现肿瘤部位、病理分级、侵袭深度、淋巴转移、GST-pi是影响胃癌预后的独立因素(P<0.05)。[结论]TopoⅡ、P170、GST-pi均与胃癌的某些临床病理特征呈一定的相关性,肿瘤部位、病理分级、侵袭深度、淋巴转移、GST-pi是影响胃癌预后的独立因素。
- 张帆于晓棠孙闯陈鑫杨兴无
- 关键词:胃癌
- 成人型卵巢颗粒细胞瘤腹膜后复发一例并文献复习
- 2022年
- 2020年6月13日大连医科大学附属第二医院收治1例56岁女性病人,以右上腹部不适、腹部肿块为主要症状。病人14年前因卵巢颗粒细胞瘤于外院行子宫及双附件切除术,术后未进行辅助治疗。入院后完善腹部增强CT及肿物穿刺活检,提示性索间质细胞瘤。完善相关辅助检查后,于2020年6月29日全身麻醉下行腹膜后巨大肿物切除术+输尿管镜下右侧输尿管D-J管置入术。手术过程顺利,恢复良好,术后第5天痊愈出院。术后免疫表型:雌激素受体(+),孕激素受体(+),Inhibin-α(+),上皮膜抗原(-),Ki67(10%~20%+)。特殊染色结果:网织纤维染色(团巢周围+)。出院后定期随访至今,未见复发转移征象。结合文献所见,成人型卵巢颗粒细胞瘤具有晚期复发的临床特点,腹膜后复发临床少见,复发后预后较差,应坚持长期随访甚至终生随访。复发时无特异首发表现、可多次或多部位复发,必要时可行穿刺确诊。手术仍是肿瘤复发时最主要的治疗手段。
- 徐朝辉任延英曲慧张帆张帆
- 关键词:颗粒细胞瘤腹膜后复发
- 99mTc-硫胶体前哨淋巴结显像剂的质量控制
- 2021年
- 制备99mTc-硫胶体并对其进行质量控制。方法:将高锝酸钠(99mTcO4)淋洗液加入到含冻干品瓶中使全部溶解,加入盐酸后沸水加热2到5分钟,静置冷却后抽取磷酸盐缓冲液(51.7mg NaH2PO4;14.8mg NaOH)加入,静置即得。对制得的3批99mTc-硫胶体的性状,pH,放射性化学纯度,放射性活度,无菌,内毒素进行检查。结果:制备的3批99mTc-硫胶体注射液性状均符合要求,pH值为6.0,放射性化学纯度均大于92%,99mTc-硫胶体注射液的无菌和内毒素均检查合格。结论:99mTc-硫胶体注射液的制备简便快捷,具备很好的应用前景。
- 王卓霄于璟张帆郑强
- 预防性放置补片对预防造口旁疝疗效的Meta分析
- 2023年
- 目的系统评价肠造口时预防性放置补片对预防造口旁疝及术后造口并发症的临床疗效。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Embase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库。搜索预防性放置补片对造口旁疝影响的随机对照试验(RCT),搜索时限均从建库至2022年3月,最早建库时间可至1997年。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,同时使用RevMan 5.3和Stata15软件进行分析。结果最终纳入17篇RCT研究,共1307例患者,其中补片组(预防性放置补片)患者657名,对照组(行传统造口手术)患者650名,随访时间12~67个月。Meta分析结果显示:最大随访年限内补片组造口旁疝发生率24.0%(158/657)较对照组42.9%(279/650)明显更低(RR=0.55,95%CI 0.40~0.76,I^(2)=64%,P<0.01),补片组与对照组在造口脱垂(RR=0.69,95%CI 0.46~1.04,I^(2)=0%,P=0.08)、造口感染(RR=0.87,95%CI 0.35~2.17,I^(2)=0%,P=0.77)、造口坏死(RR=0.83,95%CI 0.45~1.54,I^(2)=0,P=0.56)、造口狭窄(RR=1.61,95%CI 0.78~3.34,I^(2)=0%,P=0.20)及造口二次手术(RR=0.78,95%CI 0.52~1.16,I^(2)=0%,P=0.22)的发生率差异无统计学意义。亚组分析中,研究中心数量是文章异质性的主要原因之一,而手术方式、补片位置、补片类型及随访时间均非异质性主要来源。结论肠造口手术时预防性放置补片可有效减少造口旁疝的发生,且不会增加发生造口并发症的风险,具有潜在的临床推广价值。但仍需长期随访的大样本RCT对结果予以验证。
- 龚泽众朱万骥任延英徐朝辉曲慧Hyok Ju Ri张帆邵帅陈鑫
- 关键词:造口旁疝补片结肠造口术随机对照试验META分析
- EGFR-STAT3信号转导通路在大鼠实验性肝内胆管细胞癌发生中的作用被引量:1
- 2011年
- [目的]探讨EGFR-STAT3信号转导通路在大鼠实验性肝内胆管细胞癌形成过程中的表达及活化。[方法]3′-甲基-4-二甲基偶氮苯(3′Me-DAB)诱发大鼠肝癌,免疫组化法检测EGFR、TGFα、STAT3、p-STAT3在胆管细胞癌中的表达,原位杂交法检测STAT3在胆管细胞癌及正常肝组织中mRNA的表达,KS400图象分析系统进行图象半定量分析。[结果]EGFR、TGFα、STAT3、p-STAT3在胆管细胞癌中100%表达,与正常组织相比,胆管细胞癌中EGFR、TGFα表达明显升高(P<0.05)。胆管细胞癌中STAT3在mRNA、蛋白水平的表达较正常胆管及增生胆管中明显升高(P<0.05),p-STAT3也显著增高(P<0.05)。胆管细胞癌中p-STAT3与TGFα的表达呈正相关性(P<0.05)。[结论]胆管细胞癌中STAT3在转录、蛋白表达及活化水平显著增强,STAT3在胆管细胞癌中的持续活化与上游信号转导通路EGFR-TGFα自分泌环作用增强有关。
- 于晓棠张帆陆世伦
- 关键词:转化生长因子Α肝内胆管细胞癌
- 成人Amyand疝患者临床特征的系统评价被引量:1
- 2021年
- 背景与目的:Amyand疝是一种特殊类型的腹股沟疝,目前并无统一的处理规范。本研究旨在通过系统评价其临床特征及相关手术决策,为降低该病的并发症和改善患者预后提供依据。方法:计算机检索多个国内外数据库,收集自2000年1月1日至今公开发表的成人Amyand疝的相关文献。根据纳入与排除标准,由2名研究员独立筛选文献、提取相关资料、评估偏倚并交叉核对后行系统评价。结果:最终纳入141篇文献,共计184例成人Amyand疝患者。中国为发文量最多的国家,而刊文量最多的期刊为Hernia。在临床特征方面,男性占91.8%,其中位发病年龄为60岁,而女性中位发病年龄为69岁;89.1%的Amyand疝发生于右侧,8.9%的患者是复发疝;75例患者未报告相关信息,余109例患者中有104例斜疝,4例直疝,1例马鞍疝;25.7%(45/175)的患者于术前诊断,其中超声准确率为23.1%(6/26),CT准确率为75.0%(33/44),超声联合CT的准确率为62.5%(5/8),1例通过灌肠诊断。治疗方面,42例患者行择期手术,122例行急诊手术,20例未获得相关信息;45.6%的患者行无张力疝修补术,50%的患者行传统疝修补术,4.4%的患者未做修补或择期手术修补;80.9%的患者切除阑尾,其余患者均保留阑尾;140例术中表现为Losanoff和Basson 1、2型,35例为3、4型,其中12例合并阑尾肿瘤。结局方面,术后中位住院时间为4 d,125例患者获随访,中位随访时间为6个月,17例出现并发症(肺部感染或栓塞性疾病6例,手术部位感染5例,血清肿3例,复发3例,尿潴留1例),均为急诊手术患者。结论:成人Amyand疝是一种特殊类型的腹股沟疝,与嵌顿性或绞窄性疝难以鉴别,常需急诊手术,术中应根据具体情况个体化治疗,以不引起植入的补片感染为基本原则。应鼓励更多Amyand疝的基础和临床研究,以提高Amyand疝的诊疗水平及改善患者预后。
- 徐朝辉曲慧任延英龚泽众李赫柱张帆陈鑫
- 关键词:疝修补术阑尾切除术
- 胃癌中EGFR的表达与临床、病理、预后及多药耐药蛋白P170、TopoⅡ、GST-π表达的关系被引量:11
- 2013年
- 目的探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在胃癌中的表达及其与临床病理参数、预后及多药耐药蛋白P-糖蛋白(P-glycoprotein,P170)、DNA拓扑异构酶Ⅱ(topoisomeraseⅡ,TopoⅡ)和谷胱苷肽-S转移酶(glutathione S-transferase-π,GST-π)表达的关系及意义。方法采用免疫组化ABC法检测160例胃癌组织中EGFR、P170、TopoⅡ及GST-π的表达以及EGFR在20例癌旁正常组织中的表达。研究EGFR在胃癌及癌旁正常黏膜中的表达差异,同时分析各因子表达与患者临床病理资料、预后的关系。结果 EGFR在160例胃癌标本中89例阳性,在20例癌旁正常黏膜中2例弱阳性,其在胃癌中的表达明显高于癌旁正常对照组(P<0.05)。EGFR与TopoⅡ的表达呈正相关(P<0.05)。EGFR表达与肿瘤的远处转移相关(P<0.05)。P170表达与肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移及TNM分期相关(P<0.05)。GST-π表达与肿瘤远处转移及TNM分期相关(P<0.05)。TopoⅡ表达与病理分级、侵袭深度、远处转移及TNM分期相关(P<0.05)。单因素分析发现患者年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、病理分级、侵袭深度、淋巴转移、远处转移、TNM分期、EGFR、TopoⅡ、GST-π均与预后有关(P<0.05)。Cox风险模型多因素分析发现病理分级、TNM分期、EGFR是影响胃癌预后的独立因素(P<0.05)。结论 EGFR在胃癌中高表达,与多药耐药蛋白TopoⅡ表达相关,是预测肿瘤预后的独立因素,可能参与化疗耐药。针对EGFR的分子靶向治疗可能使化疗或辅助化疗耐药,EGFR阳性胃癌患者获得较好的疗效。
- 张帆杨兴无李连宏孙闯王波陈鑫王乃玉于晓棠
- 关键词:P-糖蛋白预后
- 受体型酪氨酸磷酸酶D在乳腺癌干细胞特性中的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨受体型酪氨酸磷酸酶D(protein tyrosine phosphatase receptor type D,PTPRD)对乳腺癌干细胞特性的影响。方法采用小RNA干扰技术下调PTPRD在乳腺癌细胞系MDA-MB231中的表达;用乳腺球成球实验检测干细胞的自我更新能力;用全克隆形成实验检测细胞全克隆形成能力;用流式细胞技术检测CD44^+/CD24^-细胞比例;用小鼠成瘤实验分析乳腺癌细胞在小鼠中的成瘤能力;用免疫磁珠法分选CD44^+/CD24^-干细胞群及非干细胞群,用免疫荧光技术检测PTPRD在干细胞及非干细胞中的表达;用Western blot法检测蛋白表达。结果 PTPRD下调促进干细胞标记分子ALDH1及OCT-4的表达。乳腺癌干细胞中PTPRD表达显著低于非干细胞(P <0. 05)。PTPRD下调后,乳腺癌细胞的乳腺球形成数(147±3. 51)显著高于对照组(106±12. 5)(P <0. 05);全克隆形成比例[(35. 9±3. 4)%]显著高于对照组[(11. 2±5. 3)%](P <0. 05); CD44^+/CD24^-细胞的比例[(2. 88±1. 2)%]显著高于对照组[(0. 6±0. 4)%];乳腺癌细胞在裸鼠中成瘤能力显著上调(P <0. 05)。结论乳腺癌干细胞中PTPRD低表达,PTPRD可抑制乳腺癌干细胞的自我更新能力。
- 于晓棠张帆卢颖王波李连宏
- 关键词:乳腺肿瘤乳腺癌干细胞
- 纤维支气管镜检查中刷检及灌洗液对肺癌诊断的价值被引量:1
- 2009年
- [目的]探讨细胞学检查包括支气管刷片、灌洗液检查肺癌诊断中的诊断效价及应用价值。[方法]收集肺癌病例397例,纤支镜检查中分别采用活检、刷片及灌洗液取得组织和细胞学标本,制片作出病理诊断。[结果]诊断阳性率:组织学活检81.6%,纤支镜刷检66.8%,灌洗液29.2%。对比单独活检,活检结合刷检可以提高9.3%(P<0.001),活检结合灌洗液可提高6.5%(P<0.001),三者结合可将阳性率提高11.3%(P<0.001)。分型准确度:刷检和灌洗液显著低于组织活检(P<0.05),三者对小细胞癌的诊断准确度最高。[结论]纤支镜刷片、灌洗液与组织活检结合,可提高肺癌诊断阳性率,提高分型准确度,在肺癌诊断中具有极其重要的作用。
- 于晓棠李连宏孙雷张帆范姝君赵志英
- 关键词:纤维支气管镜活检刷检灌洗液肺癌
- 18F-DCFPyL的制备以及其在PET/CT前列腺癌显像与18F-FDG的对比研究
- 2021年
- 本文利用国产氟多功能模块自动化合成18F-DCFPyL(2-(3-{1-羧基-5-[(6-[18F]氟-吡啶-3-羰基)-胺基]-戊基}-脲基)-戊二基),测定该标记化合物的合成效率、放化纯、稳定性,并研究其在临床前列腺癌显像结果与18F-FDG对比的优势所在。该过程以TBTA溶液为相转移催化剂,将18F-淋洗至反应管与前体进行亲核反应,反应中间体用H3PO4水解,NaOH中和,粗产物经半制备HPLC分离纯化,质量控制合格后注射于一例前列腺癌患者(tPSA为22.93ng/ml),行PET/CT显像,并与其18F-FDG的PET/CT显像结果进行对比。18F-DCFPyL的自动化合成时间约为50min,未校正合成产率为(7.90±0.73)%(n=5),放射化学纯度大于95%。18F-DCFPyL PET显像原发及各转移病灶摄取程度明显高于18F-FDG。结果表明:国产氟多功能模块合成18F-DCFPyL具有很高的稳定性和重复性,产品质量能够满足临床需要。18F-DCFPyL在前列腺癌原发灶及转移灶诊断的敏感性和特异性方面相比18F-FDG有较高优势。
- 张加男于璟郑强王卓霄张帆
- 关键词:18F-FDG前列腺癌PET/CT