- 食管贲门癌切除胃浆肌瓣覆盖式食管胃吻合术258例分析被引量:5
- 1999年
- 张双林张庄闫冰施巩宁马红冰马明德
- 关键词:食管癌贲门癌外科手术
- 胃浆肌瓣覆盖式食管胃吻合术的临床应用被引量:17
- 1997年
- 为预防食管胃吻合口的并发症,我们设计一种新的吻合方法,即胃浆肌瓣覆盖式食管胃吻合术。采用新吻合方法行食管贲门癌切除术120例,贲门失弛缓症食管部分切除术42例,手术无死亡,术后未发生吻合口瘘。术后半年内38例行头低脚高位食管钡餐检查,吻合口为2.0~2.2cm者6例,1.5~2.0cm者30例,1.0~1.5cm者2例,未见返流现象。术后半年至3年行食管镜检和活检30例中,食管粘膜正常者28例,仅2例有轻度粘膜充血水肿。认为此方法有实用价值。
- 张双林张庄柴大森周伯俊刘宗兆
- 关键词:食管胃吻合术食管癌贲门癌
- 胸骨后横结肠代食管260例报告被引量:8
- 2000年
- 报告260例胸骨后横结肠代食管术的临床经验,总并发症率14.2%,死亡率2.3%。根据结肠血管解剖特征,常规选用横结肠作移植肠段,首选左结肠动脉升支供血,行顺蠕动吻合,移植肠段置于胸骨后进行食管重建利于术后放疗。我们认为横结肠长度足够、血运良好、基础代谢率低、体积较小、易游离,足以代替食管全长,且使胃能保持正常生理位置,是食管理想的替代物。文中也对手术操作体会及并发症的预防进行了探讨。
- 张双林周伯俊张庄柴大森刘宗兆闫冰施巩宁马红冰马明德
- 关键词:横结肠代食管食管癌食管瘢痕狭窄
- 38例食管癌贲门癌伴糖尿病的外科治疗体会被引量:29
- 1999年
- 1972年至1996年我们共手术治疗食管癌贲门癌病人3680例,其中伴糖尿病者38例,占同期手术的1.03%,现将治疗经验总结报告如下:临床资料本组38例中男26例,女12例。年龄45~81岁,中位数年龄65.5岁。食管鳞癌28例,其中位于胸上段者1...
- 张双林张庄翟建国
- 关键词:食管癌贲门癌糖尿病外科手术
- 甲状腺机能亢进症并周期性麻痹(附6例报告)
- 1996年
- 甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是常见的内分泌疾病,为甲状腺激素分泌过多所致之全身性代谢失常.临床上表现为多系统病变.其中周期性麻痹为申亢患者运动系统之主要肌病.少数病人可合并该症.
- 马明德张庄
- 关键词:甲状腺机能亢进症甲状腺次全切除术原发性甲亢代谢失常
- 食管瘢痕狭窄术后颈吻合口狭窄的再手术
- 1995年
- 本文报告我院自1980年以来对 6例食管瘢痕狭窄行结肠代食管术后颈部吻合口狭窄的再手术。我们认为吻合口狭窄主要由于颈段食管狭窄切除平面较低,狭窄为颈段食管迟发或继发瘢痕所致;吻合技术欠佳及切口感染次之。根据狭窄长度及病因不同,可选用食管扩张、吻合口成形及食管结肠再吻合等术式。同时对颈部吻合口狭窄的预防进行了探讨。
- 施巩宁柴大森周伯俊张庄刘宗兆
- 关键词:食管瘢痕狭窄再手术
- 食管癌、肺癌伴心血管畸形四例
- 1994年
- 我院在1987年7月至1993年4月发现食管癌,肺癌伴心血管畸形4例,占同期手术的0.51%。现就其术前诊断,术中处理的体会及适应报告如下。 1 临床资料 例1,男,56岁,患“食管下段癌”,术前纤维胃镜检查:食管上段前壁受压,呈条索状向腔内突起,局部食管粘膜光滑,伴有与心律一致的搏动。手术时见右锁骨下动脉起源于主动脉前内侧壁,行向右上方,跨食管前壁,压迫食管,施食管癌根治术,胃代食管胸膜顶吻合,术后痊愈出院:
- 马红冰张庄陈雪杰
- 关键词:心血管畸形食管下段癌胸膜顶右锁骨下动脉食管上段食管中段癌
- 食管重建术在小儿食管化学性烧伤瘢痕狭窄中的应用被引量:2
- 2001年
- 目的 总结食管重建术治疗小儿化学性烧伤后瘢痕狭窄的经验 ,探讨此疗法常见并发症的预防。 方法 本组 2 8例均应用保留横结肠左动脉升支和经胸骨后隧道顺蠕动间置结肠 ,行结肠食管颈部吻合 2 0例 ,结肠咽腔吻合 8例。手术时间为伤后 3周~ 1年 ,其中 10例在伤后3~ 4周内手术。 结果 无手术死亡。术后颈部吻合口瘘 1例、吻合口狭窄 1例 ,术后气管切开 1例。经治疗后进普食均顺利。随访 1~ 2 2年 ,患儿发育正常。 结论 小儿食管化学性烧伤后瘢痕狭窄应积极采取胸骨后横结肠代食管 。
- 马明德施巩宁周伯俊刘宗兆张庄柴大森
- 关键词:食管狭窄烧伤瘢痕食管重建术化学性烧伤
- 胃浆肌瓣覆盖式食管吻合治疗贲门失弛缓症78例体会
- 1999年
- 为防止贲门失弛缓症术后返流及狭窄,我们设计用胃浆肌瓣覆盖式食管胃吻合保留迷走神经治疗贲门失弛缓症。采用此术式治疗78例贲门失弛缓症,无手术死亡,无吻合口瘘。术后半年至1年内有25例病人行头低脚高位食管钡餐检查,吻合口2.O~2.2cm者4例,1.5~2.0cm者20例,1.3cm者1例,未见返流现象。术后1~3年,20例病人行食管镜检查,食管粘膜正常者19例,有1例轻度粘膜充血水肿。此术式效果良好,有实用价值。
- 马红冰张庄柴大森张双林
- 关键词:食管胃吻合术贲门失弛缓症
- 食管贲门癌术后单纯性脓胸的防治探讨被引量:1
- 1999年
- 目的探讨食管贲门癌切除术后单纯性脓胸发生的原因、诊断方法及防治措施。方法对1972~1996年间手术切除的食管贲门癌3680例中,发生脓胸的96例临床资料进行回顾性分析。结果1972~1981年间术后脓胸52例,行胸腔闭式引流,治愈45例,5例再行胸膜纤维板剥脱术后痊愈,死亡2例;1982~1991年间术后脓胸44例,采用双管胸腔闭式引流、30%酒精灌洗加负压吸引治疗,全部治愈;1992~1996年间连续手术980例,围手术期采取预防措施,无1例发生术后脓胸。结论手术中严格无菌操作、控制污染、术后保持胸管通畅、选用有效抗生素是预防术后脓胸的关键;脓胸发生后早期诊断、及时正确的治疗。
- 张双林张庄张庄
- 关键词:食管癌贲门癌