张朝勇
- 作品数：7 被引量：37H指数：4
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 生物可吸收镁合金药物支架研究进展被引量：6
- 2012年
- 自1977年经皮冠状动脉腔内血管成形术（percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty，PTCA）应用于临床以来，冠心病的介入治疗得到了长足的发展。从最初的单纯球囊成形术到金属裸支架，再到现在的药物洗脱支架，每一次的发展都是革命性的。植入药物洗脱支架（drugelutingstents，DES）已成为目前急性心肌梗死患者重建血运的主要手段，短期效果确切，然而支架内再狭窄、血栓形成、对抗血小板药物长期依赖及支架植入术后不能行MRI无创检查等问题限制了其发展。牛物可吸收支架具有与316L不锈钢支架相当的机械性能，且在完成血管再通、管壁支撑任务后一定时间内便逐渐降解消失，减少对内膜的机械刺激，
- 张朝勇曾志羽
- 关键词：可吸收镁合金支架
- 间断重复与单次应用左西孟旦治疗扩张型心肌病心力衰竭住院患者临床疗效的对比研究被引量：5
- 2021年
- 目的比较间断重复与单次应用左西孟旦治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(心衰)住院患者的临床疗效。方法入选2018年11月至2019年11月在广西医科大学第一附属医院心脏重症监护室(CCU)住院的DCM心衰患者。采用随机数字表法将研究对象按照1∶1比例随机分到单次输注组和重复输注组,两组均在标准心衰药物治疗基础上给予左西孟旦注射液静脉输注,先予负荷剂量6~12μg/kg静脉注射>10 min,后以0.05~0.2μg·kg^(-1)·min^(-1)持续静脉泵入24小时,前者只给予单次左西孟旦输注,后者间隔4周给药一次,共给药6次。两组患者治疗后均随访至少6个月,比较两组患者基线(治疗前)及治疗后随访6个月时血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超声心动图测量的左心室射血分数(LVEF)及6分钟步行距离(6MWD)的变化,以及治疗后随访6个月内心衰再住院率、心衰病死率及心衰相关主要不良心脏事件(MACE)(包括心衰再住院及心衰病死)发生率的差异,比较两组患者治疗后随访6个月时临床症状改善的总有效率(显效+有效)的差异,并采用成本-效果分析方法进行药物经济学评价。结果本研究共纳入DCM心衰住院患者50例,单次输注组和重复输注组各25例。(1)与基线比较,单次输注组治疗后随访6个月时6MWD提高,差异有统计学意义(P<0.05),但NT-proBNP水平和LVEF水平的变化无统计学意义(P均>0.05);重复输注组NT-proBNP水平降低,LVEF水平及6MWD均提高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与单次输注组比较,重复输注组LVEF及6MWD均提高,差异均有统计学意义(P均<0.05),但NT-proBNP的下降差异无统计学意义(P>0.05)。(2)重复输注组治疗后随访6个月时心衰再住院率低于单次输注组,差异有统计学意义(16.0%比44.0%,P=0.032),心衰病死率低于单次输注组,但差异无统计学意义(4.0%比12.0%,P=0.302),重复输注组心衰相关MACE的发生率低于单次输注组,差异有统计�
- 韦哲黄凯韦斌张恩浩张朝勇黄晓静钟国强申玲
- 关键词：心力衰竭左西孟旦成本-效果分析
- 记忆法在心血管内科教学中的应用
- 2022年
- 内科学学科内容庞杂,需要记忆的知识点繁多,而心血管系统是内科学教学的重点和难点之一,传统教学模式下学生的记忆负担重,难度大,教学效果不理想。在教学过程中,记忆法的巧妙应用,可以帮助学生在理解的基础上将知识点记牢,激发学生的想象力,提高学习效率,是医学教学的一种全新尝试。
- 张朝勇
- 关键词：心血管内科学记忆法教学应用
- 间断重复应用左西孟旦治疗肺动脉高压右心衰竭的临床观察被引量：5
- 2022年
- 目的观察间断重复应用左西孟旦治疗肺动脉高压右心衰竭的疗效和安全性。方法选择2019年1月-2021年5月在广西医科大学第一附属医院住院治疗的70例肺动脉高压右心衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组中肺动脉高压危险分层为中危的患者给予他达拉非片和安立生坦片,高危患者给予他达拉非片、安立生坦片和曲前列尼尔注射液,同时均给予抗右心衰竭药物;观察组患者在对照组治疗的基础上静脉泵入左西孟旦注射液12.5 mg,每月1次,泵入速度为0.05~0.1μg/(kg·min),共3个月。观察两组患者治疗有效率,治疗后肺动脉高压危险分层改善情况,治疗前后肺动脉平均压、6 min步行距离(6MWD)、血清NT-proBNP水平、右心房压(RAP)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、心指数(CI)、右心室射血分数(RVEF)、三尖瓣环舒张早期血流峰速度/三尖瓣环舒张早期运动峰速度(E/Ea)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、右心室收缩末期内径(RVESD)以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的肺动脉平均压、NT-proBNP水平、RAP、E/Ea、RVEDD、RVESD均显著低于同组治疗前,6MWD、SvO2、CI、TAPSE、RVEF均显著高于同组治疗前,且观察组患者的NT-proBNP水平、E/Ea均显著低于对照组,6MWD、CI、TAPSE、RVEF均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);而两组患者的肺动脉平均压、肺动脉高压危险分层改善例数、RAP、SvO2、RVEDD、RVESD、无症状低血压发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论间断重复应用左西孟旦可以改善肺动脉高压右心衰竭患者的右心功能,且安全性较好。
- 韦斌张朝勇邓燕钟诗颖韦哲黄凯
- 关键词：左西孟旦右心衰竭肺动脉高压强心剂疗效安全性
- 尼可地尔对急性心肌梗死患者心肌损伤情况和心功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的评估尼可地尔对两种常见类型急性心肌梗死患者心肌损伤和心功能的疗效。方法选取2013年1月至2017年12月连续入组急性心肌梗死患者[包括ST段抬高心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)],随机分为对照组和尼可地尔组,观察两组患者血清肌钙蛋白(cTnI)、心肌酶同工酶(CK-MB)、脑利钠肽前体变化(NT-proBNP)。结果入组397例急性心肌梗死患者,其中309例为STEMI,88例为NSTEMI。STEMI患者中,对照组243例,尼可地尔组66例。治疗后与对照组比较,尼可地尔组血清cTnI[3.275(2.892,6.735)ng·mL^-1比4.365(2.207,5.278)ng·mL^-1],CK-MB[20.108(15.750,29.126)U·L-1比26.106(21.000,28.236)U·L-1],NT-proBNP[2508.628(1906.000,3968.267)pg·mL^-1比2698.638(1178.00,3975.50)pg·mL^-1]更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。NSTEMI患者的尼可地尔组与对照组的cTnI、CK-MB、NT-proBNP比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论尼可地尔可减轻STEMI患者心肌损伤,改善心功能。
- 郑静张帆龙曼云张朝勇
- 关键词：急性心肌梗死ST段抬高心肌梗死非ST段抬高心肌梗死尼可地尔
- 红细胞分布宽度与ICU特发性肺动脉高压患者死亡率的相关性研究
- 2022年
- 目的分析红细胞分布宽度(RDW)与ICU特发性肺动脉高压患者死亡率的相关性。方法从美国重症医学信息库(MIMIC-Ⅲ v1.4)提取特发性肺动脉高压患者的临床数据,包括性别、年龄、身高、体重、RDW、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血糖(Glu)、血K^(+)、血Na^(+)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、动脉血氧分压(PaO_(2))及序贯器官衰竭评分(SOFA)。对基线资料进行相关性分析,并对部分临床指标作Cox回归筛选患者死亡危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),探讨危险因素死亡预测价值。分别以15.3%、15.9%、14.9%作为RDW初始值(RDW_(initial))、RDW最大值(RDW_(max))、RDW最小值(RDW_(min))界值,并将患者分成低水平RDW组(RDW<界值的组别)和高水平RDW组(RDW≥界值的组别),绘制Kaplan-Meier生存曲线比较患者生存率。结果根据纳入及排除标准共纳入266例患者,其中院内存活231例,死亡35例;与存活组相比,死亡组的RDW、Glu、BUN、SOFA评分基线值较高,而PaO_(2)基线值较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归发现,患者院内、28 d及3年的死亡率与RDW_(initial/max/min)正相关(均P<0.05),而与PaO_(2)负相关(均P<0.05)。ROC曲线提示,RDW_(initial/max/min)预测患者3年内发生死亡事件有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,与低水平RDW组相比,高水平RDW组在院内、28 d及3年的死亡率更高(均P<0.05),3年存活率更低(P<0.05)。结论RDW是ICU特发性肺动脉高压患者死亡的独立危险因素,高水平的RDW提示患者院内、28 d及3年的死亡率高,3年生存率低。
- 张朝勇黄凯韦斌韦哲胡邀时申玲
- 关键词：红细胞分布宽度ICU特发性肺动脉高压死亡率
- 酒石酸美托洛尔联合盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的研究被引量：19
- 2018年
- 目的:探讨酒石酸美托洛尔联合盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的疗效。方法:收治急性心肌梗死合并室性心律失常患者93例,分为观察组51例与对照组42例。在常规治疗基础上,对照组给予酒石酸美托洛尔,观察组给予酒石酸美托洛尔联合盐酸胺碘酮治疗,比较两组患者的疗效。结果:观察组与对照组治疗总有效率分别为92.2%和81.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酒石酸美托洛尔联合盐酸胺碘酮在治疗急性心肌梗死合并室性心律失常中具有较高的应用价值。
- 陈卓宏张朝勇朱瓦力黄晓静
- 关键词：急性心肌梗死心律失常
