张清 作品数:15 被引量:40 H指数:4 供职机构: 首都医科大学附属复兴医院 更多>> 发文基金: 海南医学院科研基金资助学报项目 北京市重点实验室 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑出血神经系统机能定位与CT分析 2003年 陈雨 张清 屈晓霞关键词:脑出血 神经系统 脑卒中 CT检查 老年男性2型糖尿病25羟维生素D状况及其与糖代谢和骨密度的相关分析 被引量:7 2013年 目的探讨25羟维生素D在老年男性2型糖尿病(T2DM)患者中的状况,分析其与糖代谢和骨密度的关系。方法收集老年男性T2DM患者53例(T2DM组),老年男性非糖尿病(NDM)患者51例(NDM组),测定两组患者血生化指标及25羟维生素D水平,双光能x线检测T2DM患者腰椎(L2-4)和左侧股骨近端骨密度。结果T2DN组血清25羟维生素D水平为(12.38±5.12)μg/L,显著低于NDb1组的(17.35±5.52)μ/L差异有统计学意义(P〈0.05);老年男性T2DM患者血清25羟维生素D水平与空腹血糖、糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.225、-0.499,P〈0.05),而与空腹胰岛素、稳态模型胰岛索抵抗指数无明显相关性(r=-0.050、-0.082,P〉0.05);T2DM组骨质疏松患病率(30.19%,16/53)明显高于NDM组(11.76%,6/51),差异有统计学意义(P〈0.05);25羟维生素D与股骨颈、股骨大转子、Ward三角区骨密度呈明显正相关(r=0.773、0.762、0.812,P〈0.05),与腰椎(L2-4)骨密度不相关(r=0.116,P〉0.05)。结论老年男性T2DM患者普遍存在维生素D缺乏。维生素D缺乏或不足不仅影响血糖控制,还增加骨质疏松发生风险。因此,对T2Db1患者,尤其是老年患者,应进行常规维生素D检测,对维生素D不足及缺乏的患者及时给予维生素D补充可能对改善糖代谢和防治骨质疏松有益。 张清 郑小兰关键词:糖尿病 骨密度 25羟维生素D 画钟测验的评分条目组成研究 目的调查认知正常中老年人对于画钟测验(clock drawing test,CDT)条目组成的认可度,有助于编制CDT评分标准。方法横断面分析264例社区认知正常中老年人,选择国内外已有CDT评分的26个条目组成调查问卷... 李放 张清 刘和锦 王丽军文献传递 老年男性2型糖尿病合并骨质疏松相关因素分析 被引量:7 2015年 目的:探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者并发骨质疏松的相关因素,为老年糖尿病合并骨质疏松患者的防治提供指导。方法采用双能 X 线骨密度仪测定67例老年男性糖尿病患者骨密度(BMD),将其分为骨质疏松组(OP 组)32例、非骨质疏松组(NOP 组)35例,比较两组患者的年龄、体质量指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、尿白蛋白定量(ALb)、24 h 尿蛋白定量和碱性磷酸酶(ALP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标之间的差异,并进行相关性分析。结果与 NOP 组比较,OP 组患者年龄大,病程长,BMI 低,骨密度低,ALP 高, FINS 水平低,ISI 低,HbA1c 高,24 h 尿蛋白定量和 ALb 高,LDL-C 高,差异均有统计学意义(均 P <0.05);老年男性 T2DM患者的骨密度与年龄、病程、HbA1c、24 h 尿蛋白定量、ALb、ALP、LDL-C 呈负相关,与 BMI、FINS、ISI 呈正相关。结论老年男性糖尿病患者发生骨质疏松与多因素有关,高龄、糖尿病病程长、体质量低、血糖控制不佳、胰岛功能差、胰岛素抵抗、血 ALP 偏高、LDL-C 高、糖尿病肾病等均是老年男性 T2DM合并骨质疏松的相关因素。 张清 陈雨关键词:骨质疏松 男(雄)性 DIABETES 老年口腔恶性肿瘤患者肠内营养治疗一例 2016年 患者男性,72岁,退休干部。主因发现左上牙龈癌6年余,进食困难1个月入院。患者6年前因左上牙龈疼痛伴溃疡,于外院行左上颌牙龈癌扩大切除术+左上颌骨次全切除术+左侧肩胛舌骨上颈淋巴结清扫术+颊脂肪垫转移修复术,术后病理提示(左上颌骨)鳞状细胞癌工级,于肿瘤医院行放疗,届时体重66kg。5年前发现淋巴结转移,于外院行右侧颈部淋巴结清扫术+皮下埋置放疗管治疗。4年前开始出现张口受限,仅能进流食,体重下降至53kg。入院前1个月患者进食明显减少,体力逐渐下降,消瘦明显,体重下降至约45k,开始卧床, 吴薇 王青 李放 王杰萍 张清关键词:口腔肿瘤 肠道营养 老年肺癌与青年肺癌患者临床对比分析 被引量:10 2011年 近些年来,我国肺癌的发病率及死亡率呈现上升趋势,在城市中,其发病率及死亡率已经居所有恶性肿瘤的首位,对于青年肺癌来说,其发病率也以每年4.5%的速度上升〔1〕。笔者就老年和青年肺癌患者的临床资料进行对比分析。 张清 陈雨关键词:肺癌 老年 青年 画钟测验的评分条目组成分析 被引量:3 2015年 目的调查认知功能正常中老年人对于画钟测验(CDT)条目组成的认可度,为编制CDT评分标准提供参考。方法横断面分析自2014年6月至2014年12月在北京市西城区月坛社区招募的264例认知正常中老年人,选择国内外已有CDT评分的26个条目组成调查问卷。请被试评价是否同意。采用Pearson相关分析检测与被试年龄、受教育程度相关的条目。结果26个条目中有5项与被试年龄、教育程度呈相关关系。被试完全同意率超过50%、不同意率低于20%的有12项,去掉其中与受教育程度显著相关的1项,增加对认知功能变化敏感的1项,生成新的CDT评分条目共12项。结论新12项评分条目可能更适用于我国中老年人的认知功能筛查.可进一步进行信度与效度验证以应用于临床。 李放 张清 刘和锦 王丽军 周晓霞 张新焕关键词:画钟测验 认知功能障碍 老年恶性肿瘤患者医院感染168例临床分析 被引量:6 2012年 目的探讨老年恶性肿瘤患者发生医院感染的危险因素及防控措施。方法收集969例老年恶性肿瘤患者和375例非老年恶性肿瘤患者,比较两者医院感染发生情况,并分析前者发生医院感染的部位、易感因素和病原菌分布情况。结果老年恶性肿瘤患者的医院感染率为17.34%(168/969),与同期非老年恶性肿瘤患者医院感染率的8.00%(30/375)相比明显增高(P=0.000)。老年恶性肿瘤患者中颅脑肿瘤、肾癌、胆囊癌的医院感染率较高,医院感染发生部位以呼吸系统占首位[45.83%(77/168)],其次为泌尿系统[33.33%(56/168)],革兰阴性杆菌为主要病原菌[59.45%(129/217)],发生医院感染患者多合并心血管疾病慢性呼吸系统疾病及慢性肾脏疾病,医院感染与住院时间呈正相关(P=0.002)。结论老年恶性肿瘤患者医院感染率高且病死率也较高,要引起足够的重视,积极预防医院感染的发生。 张清 李建华 杨玲关键词:老年人 活血化瘀法治疗老年恶性肿瘤伴发下肢静脉血栓患者疗效分析 被引量:4 2011年 目的:研究活血化瘀疗法对老年恶性肿瘤患者伴发下肢静脉血栓的疗效。方法:42例患者分为对照组(20例)与观察组(22例),对照组进行一般治疗;观察组在一般治疗基础上加用活血化瘀治疗,银杏达莫注射液20mL加入0.9%生理盐水250mL静脉滴注,2次/d,2周为1个疗程。比较两组血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-Di)水平与小腿周径变化。结果:观察组总有效率(81.82%)明显高于对照组(70.00%)(P<0.05);治疗后观察组小腿周径变化与D-Di水平变化均明显优于对照组(P<0.05);两组PT与PLT无明显差异(P>0.05)。结论:活血化瘀疗法对老年恶性肿瘤伴发下肢静脉血栓患者疗效肯定,安全性良好,值得进一步研究。 张清 杨卉关键词:恶性肿瘤 下肢静脉血栓 活血化瘀 银杏达莫 急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平变化及意义 被引量:3 2012年 目的探讨急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原(Fg)水平变化及意义。方法将88例急性急性脑梗死患者根据血浆纤维蛋白原水平分为两组:纤维蛋白原(2—4g/L)正常组和纤维蛋白原(〉4g/L)增高组,分别于入院时及治疗4周后进行神经功能缺损评定。结果纤维蛋白原正常组入院时及治疗4周后神经功能缺损评分分别为(15.1±6.8)分及(4.6±6.1)分,治疗前后差异有统计学意义(t=2.72,P〈0.05);纤维蛋白原增高组入院时及治疗4周后神经功能缺损评分分别为(26.2±7.2)分及(12.3±5.2)分,治疗前后差异有统计学意义(t=3.19,P〈0.05);两组入院时及治疗4周时神经功能缺损评分差异均有统计学意义(t=3.57、4.18,均P〈0.05)。结论纤维蛋白原水平与急性脑梗死有关,其水平增高与急性脑梗死患者神经功能缺损有相关性。 陈雨 张清关键词:脑梗死 神经功能缺损 纤维蛋白原