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心外科医院感染病案书写缺陷与防范被引量：3: 2010年; 目的了解医院感染病案的质量现状,探讨提高医院感染病案质量的方法。方法根据《病历书写基本规范》要求,检查某三甲医院心外科2003~2008年医院感染病案。结果医院感染病案普遍存在书写不完整、不规范问题,其中缺陷率最高的3项内容依次是术前总结（86.8%）、术前讨论（71.7%）和首页诊断（52.8%）。结论从病历形成前、病历形成过程中对医院感染病历书写进行干预,可以切实提高医院感染病案书写质量,为医院感染的管理提供完善的原始资料,促进医院感染的管理。; 边连朵张瑜; 关键词：医院感染管理病案质量监控病案管理

心室无导线起搏器植入部位的初步探讨被引量：7: 2019年; 目的探讨高位室间隔植入无导线起搏器的可行性和安全性。方法选取本院参与国内首次无导线起搏器临床研究的患者,比较高位室间隔植入无导线起搏器(A组)与低位室间隔植入者(B组)的有关参数。结果共入选15例患者,均顺利植入Micra起搏器。A组8例,B组7例,A组及B组在植入时的起搏阈值[0.38(0.22)mV vs 0.63(1.00)mV]、R波感知[(10.9±4.7) mV vs (7.3±3.0) mV]、电极阻抗[(906.3±162.4)Ωvs (750.0±173.4)Ω]、T波同步导联数[(7.2±2.7) vs (7.1±2.5)]差异均无显著性(P>0.05)。起搏QRS时限A组有缩短的趋势(140.0 ms vs 179.0 ms,P>0.05),A组起搏QTc短于B组(440.0 ms vs 520.0 ms,P<0.05),A组在手术中的透视时间短于B组[12.86(5.36) min vs 18.46(4.41) min,P<0.05]。两组在出院前、随访1个月时的阈值、感知及阻抗差异均无显著性(P>0.05)。结论高位室间隔植入Micra无导线起搏器安全、可行,起搏的心室除极与复极顺序可能优于低位间隔起搏。; 李巧元郭成军方冬平刘旭卢春山戴文龙何东方马克娟林璨璨张瑜; 关键词：心血管病学植入部位

关于冠心病患者PCI术后双心治疗成本-效果比的临床研究: 2023年; 目的比较冠心病(coronary artery disease,CAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后双心治疗与常规治疗的成本-效果,为冠心病患者PCI术后双心治疗提供依据。方法共纳入2021年8月—2023年6月于首都医科大学附属北京安贞医院住院行PCI手术治疗的195例CAD患者,随机分为双心治疗组(79例)与常规治疗组(116例)。通过2周,1、3、6、12、18个月随访,比较两种治疗方法的疗效,计算成本-效果比(cost-effectiveness ratio,CER)、增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)。结果双心治疗组共79例,其中1例因急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)再入院行PCI治疗,有效率为98.73%;常规治疗组116例,10例因ACS再入院,7例行PCI治疗,1例行冠脉造影检查,2例保守治疗,有效率为91.38%,双心治疗组的临床有效率明显高于常规治疗组(P=0.028)。常规治疗组的CER为766.74,双心治疗组CER为713.44,双心治疗的CER显著低于常规治疗。ICER为50.86。结论与常规治疗比较,冠心病患者PCI术后双心治疗有更显著的临床疗效,较低的CER,且有更好的卫生经济学价值。; 何东方张丽军迟云鹏李果鲁楠张瑜李艳玮王森王森潘若愚鲍彦平鲍彦平; 关键词：PCI术冠心病卫生经济学成本-效果比

心室无导线起搏器经胸3.0T核磁共振检查的安全性研究被引量：6: 2020年; 目的观察无导线起搏器在核磁共振(MRI)中的成像、位置及安全性。方法选取本院参加国内首次无导线起搏器临床研究的患者,植入美敦力公司兼容MRI的无导线起搏器(Micra),观察术中、MRI检查前、MRI检查后、MRI后1个月及3个月随访时起搏器的参数(包括阈值、感知、阻抗)。结果共6例植入Micra的患者在术后6~8周进行了心脏MRI平扫的检查,其中男性3例(50%),对比植入时、MRI检查前、MRI检查后、MRI后1个月及3个月的起搏器参数,变化无统计学差异(P>0.05)。6例患者心脏成像良好,不影响阅片诊断,所有患者均未见起搏阈值增高、感知异常、起搏器移位、局部皮肤发热等表现。MRI可看清无导线起搏器的形态及与室间隔的关系。结论Micra起搏器术后可安全进行包括心脏区域的MRI扫描检查,有助于明确Micra的心脏空间位置。; 李巧元郭成军方冬平刘旭戴文龙何东方林璨璨张瑜; 关键词：心血管病学核磁共振

实习医师心内科病历书写缺陷与防范被引量：2: 2013年; 目的了解实习医师心内科病历的质量现状，探讨提高实习医师心内科病历质量的方法。方法根据《病历书写基本规范》要求，检查某三级甲等医院2011—2013年实习医师书写的心内科病历。结果心内科病历普遍存在书写不完整、不规范问题，其中缺陷率最高的3项内容依次是现病史（69．7％）、系统回顾（65．6％）和主诉（61．1％）。结论通过加强心内科病历特点及相关法律知识培训、制定心内科病历评估标准和量化考评方法、针对常见问题进行点评和讲解等措施，可以增强实习医师的心内科病历质量意识及法律意识，有利于提高病历内涵质量，防范医疗纠纷。; 张瑜马云波; 关键词：病历心血管内科实习医师

医学科研人才评价管理制度的探讨被引量：6: 2017年; 医学科研人才的评价不仅是科研管理中最为重要的环节之一,也是科研人才管理中的基础工作。然而,目前医学科研人才评价存在简单化、主观化现象。因此,通过建立客观、科学、动态、定量与定性相结合,符合我院科研管理需求的医学科研人才综合评价系统,构建了医院科研人才评价管理制度,包括评价制度、激励制度和约束制度。评价管理制度主要用于科研管理部门对医学科研人才的初步遴选及限项类课题的推荐(符合率约为85%),实现了科研人才的个性化评价、科室乃至团队之间的动态评价;可望实现可视化显示,形成医院科研星标,提升医院的科研实力,对加强医院医学科研管理决策的精细化、民主化、科学化建设以及学科建设有着重要意义。; 张瑜吴涛刘凯燕李葳李晓璐于洋岳花兰

北京市某医院科研基金项目及成果产出的调查分析被引量：3: 2018年; 目的分析某院获得北京市医管局科研基金资助及科研成果产出数据,阐述市医管局项目引导医院从临床为主向临床科研并重转型发展,带动医院的全面发展。方法对某院2015年1月-2017年12月科研基金资助及科研成果产出数据进行分析。结果某院扬帆计划中标项目呈现平稳态势;培育计划中标项目逐年递增,中标金额年增长率依次为20%和8.3%,经费总金额逐年稳定增长。项目类别由西医增加了中医、管理类。科研成果产出显示SCI论文数由190篇增加至220篇;国自然资助金额由1626万元增加至1677万元。结论医院依托医管局科研项目,通过完善科研管理制度,培育人才团队,加强对科研经费管理,建立高水平的科研平台,形成以心血管病优势学科为中心,促进多学科协作学科群的成熟与发展,带动了全院各学科全面综合发展显著,提升了医院核心竞争力。; 张瑜岳花兰吴涛李葳李晓璐于洋; 关键词：基金学科建设

慢性失眠与冠心病病变程度的关系被引量：17: 2020年; 目的探讨慢性失眠与冠心病病变程度的关系。方法选择冠心病患者763例,其中合并慢性失眠者276例(观察组)、未合并慢性失眠者487例(对照组)。收集两组一般临床资料和疾病相关资料,一般临床资料包括性别、年龄和合并高血压、糖尿病、高脂血症、脑血管病情况及吸烟史,疾病相关资料包括冠心病类型(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死)、病变支数[单支病变、双支病变、左主干(LM)/三支病变]。采用多因素Logistic回归分析慢性失眠与冠心病LM/三支病变的关系。结果两组性别构成,合并高血压、糖尿病比例,有吸烟史比例以及LM/三支病变比例比较P均<0.05;两组年龄,合并高脂血症、脑血管病比例,冠心病类型以及单支、双支病变比例比较P均>0.05。多因素Logistic回归分析显示,合并高血压、糖尿病及有吸烟史和慢性失眠是冠心病LM/三支病变发生的独立危险因素(P均<0.05),而性别和合并高脂血症、脑血管病与冠心病LM/三支病变发生无明显相关性(P均>0.05)。结论慢性失眠是冠心病LM/三支病变发生的独立危险因素。; 赵明霞李巧元张瑜迟云鹏郭成军张拥波; 关键词：慢性失眠冠心病病变程度

基于RBRVS和KPI的急诊科绩效管理体系探讨被引量：11: 2022年; 为引导急诊科在运行效率、医疗质量等方面有所突破,以资源为基础的相对价值比率方法为基础,结合关键绩效指标,构建了符合急诊科特点的绩效管理体系。新体系实施后急诊科医务人员工作积极性得到提高、运行和运营效率得到提升,医疗质量持续改进。; 张瑜聂晓敏; 关键词：关键绩效指标绩效管理急诊科

实习医师病历书写教学方法的研究与评价: 2013年; 目的探讨实习医师病历书写教学方法对病案质量的影响。方法对医师进行培训、考核并督导其完成量化的实习内容,比较实施前后的考核指标。结果方法实施后,病历平均质量评分由85.06分提高到92.43分(P<0.001),病历优秀率由5.5%提高到33.4%(P<0.001),病历平均缺陷率由49.8%降低到23.3%(P<0.001)。结论此方法增强了实习医师的病历质量意识,有利于提高病历内涵质量。; 马云波张瑜; 关键词：病案实习医师

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张瑜

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