张男
- 作品数：46 被引量：381H指数：12
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金上海市科学技术委员会科研基金上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学社会学更多>>
- 电子医嘱设计缺陷分析被引量：9
- 2013年
- 通过对电子医嘱与电子病历、LIS、PACS、RIS及HIS的关系对电子医嘱的重要性进行了阐述。并从医院电子医嘱推广的经验出发,浅议国内电子医嘱设计遇到的问题,借此提出其改进方案,确保电子医嘱系统建设的有效性、安全性和合法性。
- 姚陆晨姜胜耀金蕾张男
- 关键词：电子医嘱电子病历
- 引流瓶放置袋在乳腺癌术后患者中的应用被引量：2
- 2012年
- 乳腺癌术后常规给予胸壁及腋下负压引流，由于引流效果好、不需反复更换引流装置等优点，一次性高真空负压引流瓶在临床得到广泛应用。为进一步规范引流管及引流瓶管理，基于符合消毒隔离要求及方便临床护理工作的原则，设计制作了引流瓶放置袋。现报道如下。
- 陆艳裴艳张男方琼
- 关键词：负压引流瓶乳腺癌术后术后患者临床护理工作引流效果
- 体质量及体力活动与辅助化疗期乳腺癌患者生活质量的关系被引量：7
- 2018年
- 目的·探讨乳腺癌患者不同化学治疗(化疗)阶段体质量和体力活动状况及对化疗后生活质量的影响。方法·采用方便抽样法,选取首次接受辅助化疗的乳腺癌患者,在化疗前、中、后进行3次纵向跟踪人体学测量,采用国际体力活动评价量表和乳腺癌患者生命质量测定量表(中文版)进行问卷调查,对所得数据进行重复测量方差分析和相关性分析。结果·140例乳腺癌患者化疗期间肥胖患者平均占比达30.24%。伴随着化疗进展,患者体质量指数有显著增加趋势;化疗期间患者体力活动中位数844.50(MET·min)/周;化疗前肥胖患者与其化疗末期生活质量总分呈负相关(r=-0.21,P=0.014),而其体力活动能量消耗与生活质量总分呈正相关(r=0.20,P=0.019)。结论·化疗期乳腺癌患者中肥胖和缺乏体力活动现象较为多见,且两者与患者化疗后生活质量密切相关。
- 方琼陈允允董晓晶张男沈坤炜吴蓓雯
- 关键词：乳腺癌肥胖化学治疗
- 基于多学科诊疗模式下的乳腺癌患者全程管理公众号内容的构建被引量：7
- 2018年
- 目的构建基于多学科诊疗模式下的乳腺癌患者全程管理公众号功能模块及具体内容。方法在查阅文献的基础上,结合本科室现行乳腺癌全程管理模式初步拟订乳腺癌患者全程管理平台模块内容框架。采用德尔菲专家咨询法对17名从事乳腺癌诊疗相关的医护专家就该平台模块内容进行2轮咨询,并根据专家咨询结果调整并构建全程管理公众号模块内容。结果 2轮专家咨询的积极系数均为100%,专家权威系数(Cr)为0.91。构建出包含6项一级指标(患者档案、治疗追踪、诊疗服务、知识宣教、延续护理、意见反馈),20项二级指标及相应内涵的乳腺癌患者全程管理模块内容。结论本研究建立的乳腺癌患者全程管理平台模块内容专家意见集中,结果科学可靠,可为后期乳腺癌护理信息化建设提供科学依据。
- 甘露甘露张男董晓晶吴怡颖方琼
- 关键词：乳腺肿瘤全程管理德尔菲法
- 化疗期乳腺癌患者体质量管理的用户画像研究被引量：4
- 2022年
- 目的 探究化疗期乳腺癌患者体质量管理特征及人群差异,为乳腺癌患者体质量管理干预或应用程序的开发提供指导。方法 以目的抽样法抽取乳腺癌患者16例,采用半结构式深度访谈方法获取患者个人属性、移动设备使用情况、体质量管理现状,通过Colaizzi七步分析法分析资料,完成从原始资料—事实标签—模型维度的建构。人工抽取患者特征并构建画像,采用图片与用户标签形式完成画像的可视化。结果 化疗期乳腺癌患者体质量管理共提取4个维度,即体质量管理认知、化疗症状及情绪、生活方式改变、信息来源,结合患者的个人属性及上网习惯构建出5个患者体质量管理的典型画像,命名为积极的体质量管理者、疲乏不运动者、知识严重缺乏的青年患者、治疗优先的超重者、略有了解无规律运动者。结论 化疗期乳腺癌患者对体质量管理的认知及行为上存在较大差异,在制订体质量管理干预方案或设计移动医疗平台前应描摹患者画像,有针对性制订并实施干预策略。
- 李心钰张男宋美璇周洁耿朝辉张锦玉
- 关键词：乳腺癌化疗用户角色
- 膳食与乳腺癌患病率的相关研究进展被引量：3
- 2017年
- 从膳食能量、膳食结构和膳食种类3方面阐述不同膳食对乳腺癌患病率的影响,提出合理膳食,平衡膳食,控制脂肪摄入,多食蔬菜、水果、豆类及适量蛋类和肉类,控制饮酒,适量饮用咖啡、绿茶等可能有预防乳腺癌发生的作用。提示乳腺癌除与年龄、遗传、环境因素有关外,还与膳食、运动等生活方式有关。旨在通过文献回顾和总结对乳腺癌病人的临床护理提供参考。
- 方琼张男吴怡颖甘露吴蓓雯
- 关键词：乳腺癌膳食能量膳食结构
- 肥胖对老年乳腺癌特征及预后的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨体质量指数(body mass index,BMI)对老年女性乳腺癌病人临床病理特征及预后的影响。方法:对668例手术治疗早期老年乳腺癌病人进行回顾性分析,评估BMI对病人无病生存期(disease free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)的影响。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,单因素和多因素分析采用COX风险比例模型。结果:668例乳腺癌病人BMI值为24.2±3.3,其中肥胖(BMI≥25)病人302例(45.2%)。与非肥胖病人相比,肥胖病人淋巴结转移率较高(P=0.040),肿瘤T分期中T_1比例明显较低(P=0.007)。中位随访时间26.5个月。单因素分析显示BMI、淋巴结转移、组织学分级、ER和PR表达、T分期、Ki67与DFS有关(P均<0.05);淋巴结转移、ER和PR表达、T分期、Ki 67与OS有关(P均<0.05)。多因素分析显示,肥胖的老年乳腺癌病人复发风险高于非肥胖病人(HR=2.064,95%CI:1.169~3.643,P<0.05);肥胖病人与非肥胖病人相比DFS更差,而对OS无显著影响。结论:肥胖是影响早期老年乳腺癌病人预后不良的因素之一。
- 陈允允甘露顾成佳张男吴怡颖方琼
- 关键词：老年乳腺癌预后体质量指数疾病特征
- 全程专业化个案管理模式在乳腺癌患者护理中的作用被引量：69
- 2013年
- 目的探索乳腺癌患者全程专业化个案管理模式的实施方法及效果,为有效利用医疗资源、促进专科护理发展提供参考。方法 2011年1-6月,在完善宣教材料和准备工作的基础上,由接受过专业培训的乳腺专科护士对在瑞金医院住院的乳腺癌患者379例,实施为期6个月的个案化管理,内容涉及为患者及家属提供专业的信息、心理支持、直接护理以及多学科间协调等高级护理服务。结果 2011年1-6月共接收乳腺癌个案379例,完成专业咨询近800例次,接受电话咨询4186min,短信咨询1236次,网络联系52例次。与2010年同期相比,乳腺癌患者平均住院天数减少27%,选择保乳及重建手术的患者数、PICC置管人数、门诊换药例次等指标均明显增加,患者的满意率从95.6%提高至97.8%。结论乳腺癌患者的个案管理模式是适应肿瘤多学科综合治疗的护理工作模式,能充分体现对乳腺癌患者的全程、个体化和专业化的护理内涵。
- 方琼裴艳刘佳琳张男秦嫣雯董晓晶吴蓓雯
- 关键词：乳腺癌个案管理
- 乳腺癌患者化疗期睡眠特征潜在剖面分析及其生命质量差异比较被引量：5
- 2022年
- 目的识别乳腺癌患者化疗期睡眠质量分类特征及生命质量差异, 为改善该群体睡眠情况与生命质量提供依据。方法采用自制一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数及乳腺癌生命质量测定量表, 对2016年1—12月就诊于上海、武汉、唐山、南宁5所三级甲等医院的421例乳腺癌患者进行横断面调查。结果乳腺癌患者化疗期睡眠质量可被识别为四类:睡眠严重障碍型(C1)23例、中等入睡障碍型(C2)127例、中等睡眠过程障碍型(C3)30例与无睡眠障碍型(C4)241例, 4个潜类别人群睡眠质量总分之间差异有统计学意义(χ^(2)=309.28, P<0.05)。年龄、BMI、职业状态、手术情况、化疗疗程在不同潜类别组间差异有统计学意义(χ^(2)值为9.57~25.28, P<0.05)。C2与C3、C2与C4、C3与C1、C3与C4潜类别间在生命质量得分上差异有统计学意义(χ^(2)值为5.96~52.73, P<0.05)。结论乳腺癌患者化疗期睡眠质量存在个体异质性, 生命质量表现亦不同。医务人员应重点关注年龄大、BMI高、处于在职状态、进行了手术及化疗初期的人群, 提供针对性护理措施改善其睡眠情况与生命质量。
- 耿朝辉方琼张男沈丹薇周立芝孟宪静谭虹虹袁长蓉
- 关键词：乳腺肿瘤睡眠质量
- 乳腺癌个案管理模式的临床实践探索
- 张男方琼吴蓓雯吴怡颖金秋燕陈艺裴艳
