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地震灾后重症肌坏死(气性坏疽)的防疫与感染控制: 2008.5.12四川汶川发生8.0级，烈度11级的特大灾害性地震，许多建筑成了一堆废墟，救援生命成了重中之重。成都市距震中汶川映秀镇直线距离约80公里，而震后被长时间埋压在废墟下的受伤者，由于生命体征的极度虚弱，加上环...; 张砺王晓蕾李学春沈伟李晋蜀王次林谢永琼代玉; 关键词：防疫对策地震灾后; 文献传递

儿童下呼吸道感染1523例细菌病原分析被引量：22: 2007年; 目的观察2002-2005年儿童细菌性息性下呼吸道感染（ALRTIs）细菌谱及细菌在各年龄组的分布及细菌的变化。方法采用法国梅里埃ATBExpression鉴定及药敏仪，对儿童细菌性ALRTIs患儿进行痰细菌培养、鉴定及药物敏感试验。结果被检出的1523株细菌结果中，革兰阳性球菌占32．5％，其中主要为肺炎链球菌（12．8％），金黄色葡萄球菌（8．5％）；革兰阴性杆菌（59．14％），最常见的是大肠埃希茵（18．8％），流感嗜血杆菌（11．9％），肺炎克雷伯菌（10．1％）；真菌类（3．4％）。肺炎链球菌，流感嗜血杆菌随年龄增长而感染率逐渐升高，肺炎链球菌感染率〉1岁患儿与〈1岁患儿之间有非常显著差异x^2=39．80，P〈0．001。大肠埃希菌随着年龄增长感染率下降，大肠埃希菌感染率〈1岁与〉1岁患儿之间有非常显著差异，x^2=10．68，P〈O．005。结论本地区下呼吸道感染的细菌病原学的分布及变化，耐药情况，对合理选择抗生素，减缓耐药茵产生具有重要意义。【关键词】下呼吸道感染；儿童；细菌耐药【中图分类号】R725．6【文献标识码lA【文章编号】1004-0501（20∞）01．0105．; 杨亚静黄诚王莉张砺张琪琛夏万敏谢诚郭军; 关键词：下呼吸道感染儿童细菌耐药

超广谱β-内酰胺酶在儿童下呼吸道感染分布的研究: 目的了解儿童细菌性急性下呼吸道感染(Acute Lower Respiratory Tract Infectiond,ALRTIs)产超广谱β-内酰胺酶(Extended spectrum β-Lactamases,ES...; 杨亚静张砺夏万敏张琪琛黄成王莉姜舟沈伟; 关键词：超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌肺炎克雷伯菌; 文献传递

多重聚合酶链反应检测流感嗜血杆菌被引量：4: 2008年; 目的建立检测流感嗜血杆菌的多重聚合酶链反应（M—PCR）方法。方法合成扩增流感嗜血杆菌编码P6外膜蛋白基因的引物（Hi），鉴定流感嗜血杆菌种特异性；合成扩增流感嗜血杆菌编码荚膜基因的引物（Hi—cap），鉴定菌株是否具有荚膜；设计并合成6对扩增流感嗜血杆菌不同血清型（荚膜型）编码基因的引物（Hia～Hif），鉴定菌株的血清型，以其他呼吸道常见病原体菌株做对照，应用M—PCR方法对200株临床分离的疑似流感嗜血杆菌菌株进行鉴定和血清分型。结果M—PCR方法检测流感嗜血杆菌具有高度的敏感性和特异性。对照菌株应用种（Hi）、荚膜（Hi—cap）和荚膜型（Hia～Hif）特异引物没有扩增出DNA片段。M—PCR方法检测DNA的最低检测量为0．935Pg。对临床分离的200株疑似流感嗜血杆菌鉴定，189株为流感嗜血杆菌，与API。NH鉴定结果一致。其中1株具有荚膜，为f血清型，与玻片凝集法鉴定结果一致。结论M—PCR方法检测流感嗜血杆菌具有较高的敏感性和特异性，可用于流感嗜血杆菌感染病例标本的快速检测和病例诊断。; 田国忠邵祝军张砺李晓静朱兵清杨亚静徐丽高源王晓蕾; 关键词：流感嗜血杆菌多重聚合酶链反应

2002年至2007年成都市儿童医院新生儿常见病原菌分布及耐药趋势被引量：1: 2009年; 目的探讨成都市儿童医院新生儿感染性疾病病原菌分布及耐药趋势变化规律。方法从成都市儿童医院2002年至2007年住院的感染性疾病新生儿痰液、血液、脑脊液、尿液、脓／分泌物、胸腹腔积液、局部穿刺液等标本中分离病原菌1050株，进行细菌培养、药敏试验及耐药表型检测分析，并进行前3年（2002年至2004年）与近3年（2005年至2007年）的比较。结果2002年至2007年新生儿常见病原菌中革兰阴性（G）菌713株（67．9％），革兰阳性（G^＋）菌337株（30．8％），酵母样菌14株（1．3％）。前3年与近3年相比，G^-菌和G^＋菌比例的总体趋势相似，新生儿病原菌排序发生变化（x^2=18．654，P=0．009）；常见病原菌耐药趋势呈多态性变化，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为10．0％和18．4％（U=1．090，P〉0．05），耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌菌株检出率分别为4．9％和53．1％（U=2．169，P〈0．05），大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶菌株合计检出率分别为25．0％和60．6％（U=5．281，P〈0．01），流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶率分别为1／6和40．3％（U=1．144，P〉0．05）。结论成都市儿童医院新生儿感染病原菌流行分布及耐药趋势与国内其他地区比较存在着差异，近3年与前3年相比常见病原菌排序发生变化，病原菌常见耐药表型检出率明显增加，耐药性呈多态性变化。动态监测新生儿感染病原菌分布及耐药趋势变化对指导临床合理使用抗菌药物、防止新生儿抗菌药物滥用以及减少患者耐药菌株终身携带十分必要。; 张砺王晓蕾李晋蜀黄成沈伟李学春李红谢永琼邓克芬杨轶; 关键词：抗菌药

小儿细菌感染常见菌群分布及抗生素耐药性监测: 2005年; 张砺黄成沈伟李晋蜀; 关键词：小儿细菌感染菌群分布抗生素耐药性监测

成都地区小儿外科感染性致病菌分布情况及抗生素耐药趋势被引量：4: 2008年; 目的了解成都地区小儿外科常见感染性致病菌的分布情况及抗生素耐药的变化趋势,为临床诊断和治疗控制提供参考依据。方法应用回顾性分析方法,对2001～2003年和2004～2006年两个年度小儿外科感染性致病菌分离培养结果中阳性率在前6位的致病菌分布情况及药敏试验结果进行统计分析。结果2001～2006年共分离出致病菌420株,其中阳性率前6位的细菌分离出384株,以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率较高,共178株,占前6位总检出数的46.35%,大肠埃希菌检出率的上升幅度由39.26%上升至45.25%,铜绿假单胞菌及其它非发酵菌48株,占前6位总检出数的12.50%,革兰阴性杆菌对头孢菌素、哌拉西林等抗生素的耐药率较高;革兰阳性球菌以葡萄球菌属为主158株,占前6位总检出数的41.15%,革兰阳性球菌对青霉素、红霉素及磺胺类等抗生素的耐药率较高;常见耐药表型的检出率2004～2006年度均比2001～2003年度上升幅度明显,MRCNS/MRSA：2001～2003年是12.5%/6.3%,但2004～2006年便上升到71.4%/11.0%,尤以表皮葡萄球菌及其它血浆凝固酶阴性的葡萄球菌作为致病菌其耐药表型的检出上升趋势最明显。结论成都地区小儿外科常见感染性致病菌的分布及其抗生素的耐药性呈上升趋势。; 梁勤军张砺沈伟李晋蜀李学春黄成邓克芬; 关键词：小儿外科致病菌抗生素耐药

不可分型流行性感冒嗜血杆菌致病机制研究进展被引量：3: 2009年; 流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Haemophilus Influenzae,Hi)分为有荚膜的可分型(a～f型)和无荚膜的不可分型菌株,有荚膜的b型Hi(Hi Type b,Hib)是引起侵袭性感染,包括脑膜炎、肺炎的主要病原体,但Hib的感染有疫苗可以预防。不可分型Hi是导致儿童感染的重要病原体之一,可引起多种疾病,包括肺炎、中耳炎等,目前无疫苗预防。现将国内外对不可分型Hi的致病因子和致病机理进行综述,为疫苗的研制、疾病的治疗和预防控制提供帮助。; 田国忠张砺邵祝军; 关键词：致病机制

123株肺炎链球菌血清分型及耐药性研究被引量：7: 2010年; 目的了解成都地区123株肺炎链球菌(Streptococcus Pneumoniae,S.p)对常用抗菌药物的耐药性及血清分型。方法用Kirby-Bauer纸片扩散法测定S.p对6种抗菌药物的敏感性,用荚膜肿胀试验进行血清分型。结果123株S.p中,耐阿奇霉素发生率为100%;对米诺环素、复方新诺明、氯霉素、利福平、氧氟沙星的耐药率分别为65.04%、78.05%、19.51%、0.81%、0;血清分型共涉及11个血清型/群,主要集中在19、6、14、15、23血清群,5株S.p未能分型,多重耐药菌株分布在6、19血清群。结论S.p耐药严重,且大多数菌株呈多重耐药趋势;血清分型居前6位的是19F、6、14、15B/C、23F、19A,尤其是多重耐药株以6、19血清群为主。; 任红宇王晓蕾李马超张砺高源邵祝军; 关键词：肺炎链球菌敏感性血清分型

浅析儿科常见致病菌抗生素耐药趋势: 随着抗生素的广泛和长时间的使用,临床上耐药的细菌越来越多,使各种细菌对抗生素的耐药率也逐步增高,细菌耐药率的变迁与临床用药的种类、时间密切相关,本文对微生物室分离出的常见致病菌对抗生素的耐药趋势进行了分析,并列出了常见细...; 张砺沈伟黄成李晋蜀; 关键词：致病菌抗生素耐药性; 文献传递

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张砺

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