张磊
- 作品数:63 被引量:236H指数:9
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学电子电信更多>>
- 腹腔镜下复杂胆囊切除169例手术技巧探讨被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜复杂胆囊切除技巧,降低手术并发症发生率。方法:回顾分析169例复杂胆囊行腹腔镜胆囊切除(LC)的临床资料,对萎缩胆囊、急性胆囊炎、胆囊管结石嵌顿、解剖变异等复杂情况采取手术技巧对策。结果:166例顺利完成LC术,4例中转开腹(胆囊十二指肠内瘘1例,Mirizzi综合征2例,出血1例)。结论:腹腔镜下顺、逆结合剥离胆囊,使用吸、刮、推、剥分离显露胆囊"三管一壶腹"是复杂胆囊切除手术的重要技巧。
- 张磊刘超李小宝刘勇峰梅乐园刘斌高峰袁泉
- 全程优质护理人文关怀在白血病患儿中的应用
- 赵小燕王荣华陈宁顾英张磊
- 一种儿科护理输液装置
- 本实用新型公开了一种儿科护理输液装置,包括四根支腿和支撑板,位于同侧的两根支腿通过横杆连接,支撑板的两端均转动连接有转轴,两根转轴的侧壁上分别固定连接有靠背板和护腿板,靠背板的左右侧壁上均转动连接有直板,两块直板远离靠背...
- 张磊
- 文献传递
- 整合医学结合OSCE教学法在普通外科教学中的应用被引量:7
- 2020年
- 目的探究本科实习生在普通外科实习期间使用整合医学结合OSCE教学法的教学效果。方法2019年1月~12月在西安交通大学第一附属医院普通外科实习80例实习生采用随机法将其分为对照组与试验组各40例,对比对照组与试验组实习生理论成绩、OSCE考核成绩以及教学满意度评价。结果采用新型教学方法的试验组实习生的理论成绩与OSCE考核成绩均高于对照组采用传统方法教学的实习生(P<0.05)。新型教学方法教学组在本科实习生中的评价和满意度相较传统教学方式组明显更高(P<0.05)。结论整合医学结合OSCE教学法在普通外科教学中应用可以有效提高实习生理论以及临床技能等综合成绩,提升学生对普通外科的接受程度和兴趣,对提升临床教学成果具有重要作用,具备实用价值。
- 张喆时飞宇胡晨浩张磊孙学军佘军军
- 关键词:普通外科学临床教学教学效果评价
- 下肢骨折合并脊柱侧弯高龄患者腰硬联合麻醉刺破硬脊膜1例
- 2022年
- 目的 探讨脊柱侧弯高龄患者下肢骨折麻醉方法的选择、麻醉注意事项及术中麻醉维持。方法 回顾分析延安大学附属医院1例脊柱侧弯合并下肢骨折高龄患者的术中麻醉。结果 通过旁正中入路穿刺施行腰硬联合麻醉,顺利完成手术。结论 高龄下肢骨折患者合并基础疾病多、代偿能力差,对于脊柱侧弯的患者而言,麻醉方式的选择上应灵活,低剂量局麻药施行腰硬联合麻醉能够维持术中循环的稳定,满足手术的需要。
- 张磊张二飞
- 关键词:高龄下肢骨折脊柱侧弯腰硬联合
- 老年营养风险指数对新辅助治疗后行直肠癌根治术患者术后短期预后的预测价值被引量:3
- 2023年
- 目的:评估老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对新辅助治疗后行直肠癌根治术患者术后短期预后的预测价值。方法:回顾性收集2018年01月至2021年12月我院收治的符合纳入排除标准的393例新辅助治疗后行直肠癌根治术患者的临床病例资料。将393例患者按照术前GNRI水平分为正常GNRI水平组和低GNRI水平组。采用倾向评分匹配法(propensity scores match,PSM)对两组患者基线资料进行1∶1匹配。比较匹配后两组患者的术后短期预后。采用单因素和多因素logistic回归分析新辅助治疗后行直肠癌根治术患者发生术后并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级)的独立危险因素。结果:经过PSM,两组各114例纳入配对研究。术前低GNRI水平组患者的术后并发症发生率显著高于术前正常GNRI组(31.6%vs 17.5%,P=0.014)。术前低GNRI水平组患者的术后住院总花费显著高于术前正常GNRI组(8.4万元vs 7.4万元,P=0.031)。多因素logistic回归分析中,术前GNRI水平(<93.7,OR=3.580,95%CI:1.546~8.293,P=0.003)、cT分期(T_(3-4),OR=2.615,95%CI:1.264~5.409,P=0.010)、ASA分级(Ⅲ、Ⅳ级,OR=1.533,95%CI:1.068~2.201,P=0.021)以及开腹手术(OR=6.589,95%CI:2.466~17.602,P<0.001)是新辅助治疗后行直肠癌根治术患者发生术后并发症的独立危险因素。结论:术前GNRI水平可用于评估新辅助治疗后行直肠癌根治术患者的短期预后,有助于为临床诊疗工作提供参考,及时干预,改善患者短期预后。
- 付维波张磊吴晨曦佘军军
- 关键词:新辅助治疗直肠肿瘤短期预后
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果评价被引量:32
- 2015年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜切除术对急性胆囊炎患者的临床疗效及对术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2013年1月-2014年2月陕西省延安大学附属医院收治的74例符合急性胆囊炎诊断标准的患者,以经脐腹腔镜治疗为治疗组(n=37),以常规腹腔镜治疗为对照组(n=37),分别比较两组在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、肠鸣音恢复时间、排气时间、下床活动时间、住院费用方面的差异。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料组间比较采用t检验。结果治疗组在手术时间[(40.8±6.9)min]、术中出血量[(10.5±1.5)L]、术后并发症发生率(10.8%)、肠鸣音恢复时间[(2.5±0.3)h]、排气时间[(1.6±4.1)h]、下床活动时间[(9.7±5.8)h]、住院费用[(8218±389)元]等方面明显低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有创伤小、术后胃肠功能恢复快的特点,是安全可行的,值得临床推广。
- 刘超张磊
- 腹腔镜模拟训练系统在住院医师规范化培训中的有效性评价被引量:4
- 2021年
- 目的评估接受住院医师规范化培训的外科医师在普通外科轮转期间使用腹腔镜模拟训练系统的有效性。方法对2015年1月-2020年12月在西安交通大学第一附属医院普通外科进行住院医师规范化培训轮转的120名外科医生,随机分组将其平均分为干预组与对照组,在给予不同教学模式后对比两组腔镜理论成绩、腔镜操作成绩以及不同教学法满意评价。结果干预组住培医师的各项成绩均高于对照组住培医师(P<0.05),新型教学方法在住培医师中获得的评价和满意度明显更高(P<0.05)。结论腹腔镜模拟训练系统在外科住院医师规范化培训教学中的应用可以有效丰富外科住培医师对腹腔镜理论知识储备并提高腔镜操作技能,在住培基地带教青年医师中具有潜在的实用价值。
- 张喆胡晨浩时飞宇张磊孙学军佘军军
- 关键词:临床教学普通外科住院医师规范化培训
- 一种输血滴数计数器
- 本实用新型公开了一种输血滴数计数器,包括滴管和防护罩,所述滴管的上下两端均设有送液管,所述防护罩为半筒形壳,所述防护罩罩在滴管的侧面,所述防护罩的侧面安装有定位架,所述防护罩的外侧面固定有控制盒,所述防护罩内侧面相对设有...
- 刘雯张慧娟张磊林宝英房夏玲陈宁
- 文献传递
- MRI与CT检查对老年多发性脑梗死患者诊断价值、预后及满意度的影响被引量:23
- 2021年
- 目的:分析磁共振(MRI)与计算机断层扫描(CT)检查对老年多发性脑梗死患者诊断价值、预后及满意度的影响。方法:选择2017年1月至2019年2月我院收治的老年多发性脑梗死患者141例,其中接受MRI检查的患者68例作为MRI组,接受CT检查的患者73例作为CT组,比较两组患者多发性脑梗死的检出情况、检出的病灶数量、病灶大小及检查所需时间,并比较患者预后情况及检查满意率。结果:MRI组发病<24 h检出率、总检出率高于CT组(P<0.05)。MRI组检出的病灶数量显著高于CT组,病灶显著小于CT组,检查所需时间显著短于CT组(P<0.05)。MRI组患者病残率及死亡率均低于CT组(P<0.05)。MRI组患者总满意率显著高于CT组(P<0.05)。结论:与CT相比,MRI对老年多发性脑梗死诊断价值更高,检出的病灶数量更多,有利于降低患者病残率和死亡率,且患者满意度更高。
- 张磊李卓吉桂赟徐大蒙闫婧
- 关键词:多发性脑梗死磁共振计算机断层扫描预后满意度