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张磊: 作品数：64 被引量：253H指数：9; 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学电子电信更多>>

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腹腔镜下复杂胆囊切除169例手术技巧探讨被引量：3: 2015年; 目的:探讨腹腔镜复杂胆囊切除技巧,降低手术并发症发生率。方法:回顾分析169例复杂胆囊行腹腔镜胆囊切除(LC)的临床资料,对萎缩胆囊、急性胆囊炎、胆囊管结石嵌顿、解剖变异等复杂情况采取手术技巧对策。结果:166例顺利完成LC术,4例中转开腹(胆囊十二指肠内瘘1例,Mirizzi综合征2例,出血1例)。结论:腹腔镜下顺、逆结合剥离胆囊,使用吸、刮、推、剥分离显露胆囊"三管一壶腹"是复杂胆囊切除手术的重要技巧。; 张磊刘超李小宝刘勇峰梅乐园刘斌高峰袁泉

全程优质护理人文关怀在白血病患儿中的应用: 赵小燕王荣华陈宁顾英张磊

一种儿科护理输液装置: 本实用新型公开了一种儿科护理输液装置，包括四根支腿和支撑板，位于同侧的两根支腿通过横杆连接，支撑板的两端均转动连接有转轴，两根转轴的侧壁上分别固定连接有靠背板和护腿板，靠背板的左右侧壁上均转动连接有直板，两块直板远离靠背...; 张磊; 文献传递

整合医学结合OSCE教学法在普通外科教学中的应用被引量：7: 2020年; 目的探究本科实习生在普通外科实习期间使用整合医学结合OSCE教学法的教学效果。方法2019年1月~12月在西安交通大学第一附属医院普通外科实习80例实习生采用随机法将其分为对照组与试验组各40例,对比对照组与试验组实习生理论成绩、OSCE考核成绩以及教学满意度评价。结果采用新型教学方法的试验组实习生的理论成绩与OSCE考核成绩均高于对照组采用传统方法教学的实习生(P<0.05)。新型教学方法教学组在本科实习生中的评价和满意度相较传统教学方式组明显更高(P<0.05)。结论整合医学结合OSCE教学法在普通外科教学中应用可以有效提高实习生理论以及临床技能等综合成绩,提升学生对普通外科的接受程度和兴趣,对提升临床教学成果具有重要作用,具备实用价值。; 张喆时飞宇胡晨浩张磊孙学军佘军军; 关键词：普通外科学临床教学教学效果评价

一种氧气流量表端口防尘帽: 本实用新型公开了一种氧气流量表端口防尘帽，包括氧气流量表，所述氧气流量表的下端设有第一端口，所述氧气流量表的右端设有第二端口，氧气流量表的侧面右端设有固定环，固定环的下端设有弹性绷带，弹性绷带远离固定环的一端设有防尘帽，...; 张慧娟刘雯房夏玲尹小妹王荣花张磊; 文献传递

芍药苷对大鼠术后肠粘连影响及其作用机制探讨被引量：1: 2018年; 目的探讨芍药苷对SD大鼠术后肠粘连的作用效果。方法选取40只雄性SD大鼠,采用电脑抽号随机分配成4组:空白对照组(Sham组)、对照组(Control组)、透明质酸钠盐阳性对照组(hyaluronate,HA组)以及芍药苷(paeoniflorin)组,每组10只大鼠。Sham组正常开腹后找到盲肠向外拉出然后放回;其余各组均采用盲肠摩擦+对应腹壁损伤模型进行肠粘连造模。芍药苷组术后给予芍药苷灌胃;透明质酸钠组术中腹腔放置透明质酸钠。造模成功后第10天处死所有动物,评估并比较4组大鼠形成粘连的程度及范围,进而进行粘连评分;病理学分析炎症渗出;取粘连组织进行蛋白质印迹(Western blot)分析肿瘤生长因子β(TGF-β)、白细胞介素8(IL-8)的表达;通过ELISA试剂盒检测各组血TGF-β、IL-8的表达水平。结果术后第10天开腹后肉眼宏观评估粘连程度及范围,与对照组比较,芍药苷组中粘连等级及评分均降低,差异有统计学意义(P <0. 50); HE病理学分析显示芍药苷组炎症渗出显著降低; ELISA检测结果显示,芍药苷组TGF-β、IL-8低于Control组,差异有统计学(P <0. 05);进一步Western blot定量分析检测TGF-β、IL-8的表达在芍药苷组中显著降低(P <0. 05)。结论芍药苷可显著降低术后TGF-β、IL-8的表达,较临床常用的透明质酸钠效果更显著,有望成为术后用于预防肠粘连的药之一。; 常琦刘涛张磊高琪; 关键词：肠粘连芍药苷透明质酸钠

胆内瘘21例诊断体会被引量：3: 2015年; 探讨胆内瘘的早期诊断方法。回顾分析2007年1月—2014年6月延安大学附属医院诊治的21例胆内瘘病例资料。术前内镜诊断胆内瘘7例(ER C P诊断5例、结肠镜诊断2例),M R C P诊断2例,消化道造影诊断1例;术中探查诊断胆内瘘11例。术中分离组织损伤门静脉1例,行血管修补治愈。术前拍片、M R C P、C T等影像学检查提示胆道积气,排除胆肠吻合、十二指肠乳头过度松弛及EST手术史,进一步行ER C P、结肠镜检查能提高胆内瘘早期诊断率。; 刘勇峰张磊李小宝梅乐园刘斌袁江涛刘涛; 关键词：胆内瘘

下肢骨折合并脊柱侧弯高龄患者腰硬联合麻醉刺破硬脊膜1例: 2022年; 目的探讨脊柱侧弯高龄患者下肢骨折麻醉方法的选择、麻醉注意事项及术中麻醉维持。方法回顾分析延安大学附属医院1例脊柱侧弯合并下肢骨折高龄患者的术中麻醉。结果通过旁正中入路穿刺施行腰硬联合麻醉,顺利完成手术。结论高龄下肢骨折患者合并基础疾病多、代偿能力差,对于脊柱侧弯的患者而言,麻醉方式的选择上应灵活,低剂量局麻药施行腰硬联合麻醉能够维持术中循环的稳定,满足手术的需要。; 张磊张二飞; 关键词：高龄下肢骨折脊柱侧弯腰硬联合

老年营养风险指数对新辅助治疗后行直肠癌根治术患者术后短期预后的预测价值被引量：3: 2023年; 目的:评估老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对新辅助治疗后行直肠癌根治术患者术后短期预后的预测价值。方法:回顾性收集2018年01月至2021年12月我院收治的符合纳入排除标准的393例新辅助治疗后行直肠癌根治术患者的临床病例资料。将393例患者按照术前GNRI水平分为正常GNRI水平组和低GNRI水平组。采用倾向评分匹配法(propensity scores match,PSM)对两组患者基线资料进行1∶1匹配。比较匹配后两组患者的术后短期预后。采用单因素和多因素logistic回归分析新辅助治疗后行直肠癌根治术患者发生术后并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级)的独立危险因素。结果:经过PSM,两组各114例纳入配对研究。术前低GNRI水平组患者的术后并发症发生率显著高于术前正常GNRI组(31.6%vs 17.5%,P=0.014)。术前低GNRI水平组患者的术后住院总花费显著高于术前正常GNRI组(8.4万元vs 7.4万元,P=0.031)。多因素logistic回归分析中,术前GNRI水平(<93.7,OR=3.580,95%CI:1.546~8.293,P=0.003)、cT分期(T_(3-4),OR=2.615,95%CI:1.264~5.409,P=0.010)、ASA分级(Ⅲ、Ⅳ级,OR=1.533,95%CI:1.068~2.201,P=0.021)以及开腹手术(OR=6.589,95%CI:2.466~17.602,P<0.001)是新辅助治疗后行直肠癌根治术患者发生术后并发症的独立危险因素。结论:术前GNRI水平可用于评估新辅助治疗后行直肠癌根治术患者的短期预后,有助于为临床诊疗工作提供参考,及时干预,改善患者短期预后。; 付维波张磊吴晨曦佘军军; 关键词：新辅助治疗直肠肿瘤短期预后

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果评价被引量：32: 2015年; 目的探讨经脐单孔腹腔镜切除术对急性胆囊炎患者的临床疗效及对术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2013年1月-2014年2月陕西省延安大学附属医院收治的74例符合急性胆囊炎诊断标准的患者,以经脐腹腔镜治疗为治疗组(n=37),以常规腹腔镜治疗为对照组(n=37),分别比较两组在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、肠鸣音恢复时间、排气时间、下床活动时间、住院费用方面的差异。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料组间比较采用t检验。结果治疗组在手术时间[(40.8±6.9)min]、术中出血量[(10.5±1.5)L]、术后并发症发生率(10.8%)、肠鸣音恢复时间[(2.5±0.3)h]、排气时间[(1.6±4.1)h]、下床活动时间[(9.7±5.8)h]、住院费用[(8218±389)元]等方面明显低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有创伤小、术后胃肠功能恢复快的特点,是安全可行的,值得临床推广。; 刘超张磊

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