张磊
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
- 供职机构：临沂市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省卫生厅科技基金临沂市科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长链非编码RNA6030408B16RIK结合微小RNA-326-3p参与腹膜透析超滤衰竭发生的机制被引量：1
- 2023年
- 目的研究长链非编码RNA6030408B16RIK(LncRNA6030408B16RIK)结合微小RNA(miRNA-326-3p)致大鼠尿毒症模型腹膜纤维化的机制,为预防超滤衰竭提供新的依据。方法将36只造模成功的尿毒症大鼠分为六组,每组6只大鼠,分别为:尿毒症组(不行腹膜透析治疗),空白组(腹膜透析4周),NC组(腹膜透析4周+转染空质粒),inhibitor NC组(腹膜透析4周+转染空质粒抑制剂),miR-326-3p mimic组(腹膜透析4周+miR-326-3p模拟物),miR-326-3p inhibitor组(腹膜透析4周+miR-326-3p抑制剂)。构建LncRNA6030408B16RIK原始序列载体及LncRNA6030408B16RIK突变体载体,将miR-326-3p模拟物及模拟物阴性对照(mimic NC)分别与荧光素酶报告载体共同转入HEK-293T细胞中;以双荧光素酶报告实验、RNA pull down实验验证LncRNA6030408B16RIK与miR-326-3p的靶向关系,用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blotting)分析包括α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、成纤维细胞特异性蛋白-1(FSP1)、波形蛋白(Vimentin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)等在内的多种腹膜纤维化相关因子的表达情况。结果双荧光素酶实验结果:pWt-LncRNA6030408B16RIK(野生型LncRNA6030408B16RIK)的荧光素酶活性[(0.49±0.05)比(1.01±0.11)]明显降低(P<0.05),而pMut-LncRNA6030408B16RIK(突变型LncRNA6030408B16RIK)的荧光素酶活性[(1.00±0.10)比(1.03±0.12)]没有明显变化(P>0.05)。与尿毒症组相比,miR-326-3p mimic组中α-SMA、FSP1、波形蛋白表达量[(0.51±0.06)、(0.22±0.03)、(0.61±0.06)比(0.81±0.09)、(0.62±0.08)、(0.96±0.10)]明显下降,E-钙黏蛋白[(1.99±0.21)比(1.14±0.14)]明显上升(P<0.05),而与空白组相比,miR-326-3p inhibitor组中α-SMA、FSP1、波形蛋白表达[(1.57±0.16)、(1.16±0.18)、(1.72±0.17)比(0.92±0.09)、(0.64±0.07)、(0.92±0.10)]明显上升,E-钙黏蛋白表达[(0.62±0.06)比(1.14±0.15)]明显下降(P<0.05)。结论LncRNA6030408B16RIK可直接结合miR-326-3p,而过表达miR-326-3p可抑制尿毒
- 李欣绪周忠启王志奎张磊孙丽娜蔄瑜林
- 关键词：腹膜纤维化腹膜透析
- 血清Cystatin C 对诊断肾功能损害的应用评价
- 张磊
- 慢性肾脏病、慢性肾衰竭的早期合理治疗是对肾脏科医师、内科医师的巨大挑战，也是全球性的重要健康和健康经济问题。特别是在中国，生活和工作条件相对较差的地区和人群中各种感染、免疫介导的原发性或继发性肾脏病的发病率仍居高不下；而...
- 关键词：
- 关键词：肾功能损害
- 持续质量改进改善腹膜透析患者的容量超负荷被引量：4
- 2014年
- 目的通过持续质量改进(CQI)的PDCA方法,改善腹膜透析患者的容量超负荷状态,减少心血管并发症,提高患者生存质量。方法对135例透析龄超过3个月的腹膜透析患者,要求每月随访时提供透析日志,在CQI实施前后监测心脏超声指标LVEF及LVEDD,运用PDCA循环法,设计并实施纠正患者容量超负荷的流程。结果高血压发生率由69.63%降至27.40%,高血压伴水肿的发生率由23.70%降至10.37%,充血性心衰的发生率由4.50%降至0.74%,1年内新增患者76例无1例发生心衰。结论通过持续质量改进措施对尿毒症腹膜透析患者的容量负荷状态进行管理,减少了心血管并发症的发生率,提高了患者的生存质量。
- 张磊王志奎任岳钦周忠启
- 关键词：尿毒症腹膜透析高血压充血性心衰
- 应用涤纶环中心静脉留置导管血液透析患者医院感染临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的调查分析血液透析应用带涤纶环中心静脉留置导管患者医院感染情况,以降低医院感染率。方法选取2011年1月-2013年12月于医院应用带涤纶环中心静脉留置导管进行血液透析患者247例,分别取导管端及采集患者的血液进行病原菌培养,分析其感染率、病原菌类型及分布,采用SPSS 13.0进行统计分析。结果 247例行血液透析的患者,发生医院感染18例,感染率7.29%,患有糖尿病肾病、慢性肾炎、高血压肾病及其他肾病患者发生医院感染率分别为8.99%、4.10%、10.64%以及5.26%;共检出18株病原菌,以革兰阳性菌为主,共10株占55.55%,其次为革兰阴性菌,共7株占38.90%,真菌1株,占5.55%。结论应用带涤纶环中心静脉留置导管进行血液透析,医院感染率低、安全性高、留置时间长,为中心静脉留置导管提供了一种可行的通路,值得临床应用。
- 张磊王志奎周忠启任岳钦
- 关键词：血液透析中心静脉留置导管医院感染
- 维持性血液透析及腹膜透析患者骨密度的评估被引量：1
- 2016年
- 目的了解我院MHD及PD患者BMD状况,探讨BMD与临床资料、骨代谢指标及生化指标的相关性及危险因素分析。方法选择我院住院及门诊随访的MHD及PD患者,透析龄均超过3个月,收集患者临床资料及血尿标本。采用超声骨密度仪检测患者BMD状况,对骨量异常患者的BMD及患者一般临床及实验室资料进行相关性分析,并进一步分析透析患者骨量异常的危险因素。采用SPSS19.0软件包进行数据统计及分析。结果 MHD组及PD组骨量异常发生率分别为57.98%,48.54%,有显著统计学差异;随着透析龄的延长,透析患者BMD下降,透析龄3年以上的PD患者比MHD患者的TScore值相对较高,两组间也存在统计学差异。高龄、高透析龄、高BMI、高血磷及高ALP血症是透析患者发生骨量异常的危险因素。结论 MHD患者比PD患者更易发生骨量异常,且随着透析龄的延长,透析患者骨量异常发生率增高,高龄、高透析龄、高BMI、高血磷及高ALP血症是透析患者发生骨量异常的危险因素。
- 张磊王志奎马金玲刘兆英王朝霞任岳钦
- 关键词：慢性肾脏病维持性血液透析腹膜透析骨密度
- 连续性血液净化治疗对多脏器衰竭患者血浆磷脂代谢的影响
- 张磊王志奎孙丽娜蔄瑜琳马仲伟周忠启任岳钦
- 维持性血液透析及腹膜透析患者心脏瓣膜钙化的评估被引量：11
- 2016年
- 目的:分析维持性血液透析(MHD)及腹膜透析(PD)患者心脏结构与功能指标及心脏瓣膜钙化(CVC)情况,了解瓣膜钙化的相关危险因素。方法 :选择住院及门诊随访的MHD及PD患者,透析龄均超过3个月,收集患者临床资料及血清标本。采用心脏超声检测心脏结构和功能参数、CVC发生及其程度,并分析其相关危险因素。结果:MHD及PD患者CVC发生率分别为36.96%,33.11%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。PD患者左房直径较MHD患者更高,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。血清ALP水平在中、重度钙化组较无钙化组及轻度钙化组有较明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.05),舒张压、血清尿酸及血磷水平在重度钙化组较无钙化组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PD患者较MHD患者CVC发生率低;年龄、透析龄、糖尿病、血尿酸、ALP、血磷、舒张压是CVC发生的独立危险因素。
- 张磊王志奎马金玲刘兆英王朝霞任岳钦
- 关键词：心脏瓣膜钙化维持性血液透析腹膜透析心脏超声
- 两种透析方式对终末期肾脏病患者肺动脉高压的影响及相关因素分析
- 目的:比较维持性血液透析(MHD)及腹膜透析(PD)患者合并肺动脉高压(PHT)的发生率及相关影响因素,以早期诊断及干预.方法 选取我科2005 年7 月-2013年7 月收治的MHD 及PD 患者,透析1 年以上具有完...
- 张磊王志奎周忠启任岳钦
- 两种透析方式对终末期肾脏病患者肺动脉高压的影响及相关因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的：比较维持性血液透析（ MHD）及腹膜透析（ PD）患者合并肺动脉高压（ PHT）的发生率及相关影响因素，以早期诊断及干预。方法：选取我科2005年7月~2013年7月收治的MHD及PD患者，透析1年以上具有完整临床资料的患者分别120例、138例，超声心动图检测的PASP﹥35 mmHg诊断PHT。搜集MHD合并PHT组与PD合并PHT组患者的临床资料、实验室检查指标及心脏超声检查指标，采用多因素Logistic回归分析透析患者的PHT发生的相关因素。结果：（1） HD与PD患者发生PHT分别为45例（37．5%）与44例（31．8%），差异无统计学意义，与透析方式及透析时间长短均无显著相关性；（2）HD与PD患者发生PHT89例（34．5%），其中轻度PHT63例（70．8%），中度PHT21例（23．5%），重度PHT5例（5．6%），对PHT组与非PHT组患者舒张压（ DBP）、Alb、CRP、LEVD、LVEF、LAD进行比较，差异有统计学意义（ P﹤0．05），但血红蛋白、甲状旁腺素、血清肌酐比较，差异无统计学意义。结论：HD与PD患者PHT发生率相似，容量负荷过重，炎症状态及营养状态可能参与了PHT的发生。
- 张磊王志奎周忠启任岳钦
- 关键词：终末期肾脏病维持性血液透析腹膜透析肺动脉高压
