彭晖
- 作品数:82 被引量:526H指数:12
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 双重阻断肾素-血管紧张素系统对慢性肾脏疾病血压、蛋白尿和肾功能的影响被引量:36
- 2006年
- 目的观察长程应用ACEI联合ARB治疗慢性肾脏疾病的疗效和安全性。方法60例慢性肾脏疾病患者随机分为3组:ACEI组、ARB组和联合组,ACEI组接受贝那普利治疗, ARB组接受缬沙坦治疗,联合组接受贝那普利联合缬沙坦治疗。观察治疗后1、3、6、9和12个月的相关临床指标变化,并进行评价。结果3组患者经过12个月治疗后,24 h尿蛋白从(1.08±0.68)g降至(0.27±0.29)g,P<0.05;收缩压从(129±24)mm Hg降至(116±18)mm Hg (P<0.05);肾小球滤过率从(67.5±30.2) ml/min升至(69.3±34.6)ml/min(P>0.05);血钾变化不大(P>0.05);不良反应轻微。3组相比,联合组有最强的减少尿蛋白和降低舒张压作用(P< 0.05),而在肾功能改善、血钾变化及不良反应方面,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期联合治疗双重阻断RAS系统有更强地降低蛋白尿和舒张压作用,而不良反应轻微。
- 王成娄探奇唐骅彭晖刘迅游宇平陈珠江余学清
- 关键词:肾素-血管紧张素系统血压蛋白尿血管紧张素转换酶抑制药
- 抗中性粒细胞胞质抗体相关性原发性小血管炎16例临床观察被引量:1
- 2004年
- 目的抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(ASV)是西方国家常见的结缔组织疾病,我国人群中ASV并不少见,本文总结了我院的有关病例特点及治疗。方法总结分析我院确诊ASV患者的临床表现、实验室检查、诊治和预后。结果16例ASV患者,确诊MPA11例,WG5例,从发病到确诊平均(8±5)个月,88%的患者肾脏受累,50%肺脏受累,还有其他鼻、耳、眼、声带、关节等各器官受累的表现,常被误诊。治疗以皮质激素和环磷酰胺为主,14例ASV经治疗总缓解率达79%。结论ASV可累及各年龄层,病程进展迅速,多脏器系统性病变发生率高,易误诊,早期诊治是提高该病生存率的关键。
- 彭晖尹培达余学清娄探奇
- 关键词:抗中性粒细胞胞质抗体原发性小血管炎
- 肾素血管紧张素系统在晚期糖基化终产物改变肾小球内皮细胞通透性中的作用被引量:1
- 2011年
- 目的探讨晚期糖基化终产物(AGE)对大鼠肾小球内皮细胞(rGEnC)紧密连接的影响及激活细胞内肾素血管紧张素系统(RAS)在其中的作用。方法采用原代培养的rGEnC,予不同浓度AGE(20、40、80mg/L)分别作用6h、12h和24h,采用跨内皮细胞电阻抗和异硫氰酸荧光素标记的牛血清白蛋白滤过率观察通透性的变化;Western印迹检测晚期糖基化终产物受体(RAGE)、紧密连接蛋白[occludin、claudin-5、连接黏附分子A(JAM—A)和闭合小环蛋白1(ZO-1)]和细胞RAS组分[血管紧张素原、肾素和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体(AT1)1蛋白表达量的变化;免疫荧光技术显示紧密连接的完整性;紫外光法和酶免疫分析技术测定细胞内外血管紧张素转化酶(ACE)活性及AngⅡ水平。结果AGE可引起内皮细胞通透性、RAGE表达量、ACE活性、AngⅡ浓度和AT1表达量的升高,occludin、claudin-5和JAM-A表达量的下降。加入抗RAGE抗体(100mg/L)预处理后,上述AGE作用被阻断。AGE可引起上述紧密连接蛋白在细胞连接处的中断。予卡托普利(1mmol/L)或缬沙坦(10μmol/L)预处理可部分阻断AGE上述效应。结论AGE可通过上调RAGE表达,激活细胞内肾素血管紧张素系统,破坏肾小球内皮细胞紧密连接,导致其通透性的升高。
- 李灿明叶增纯彭晖罗朋立赖渭妍李明娄探奇
- 关键词:肾素-血管紧张素系统肾小球内皮细胞
- IgA1与系膜细胞共培养上清对足细胞分泌TNF-α的影响及机制探讨被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨IgA肾病血清IgA1与系膜细胞共培养上清对足细胞分泌TNF-α的影响及机制。方法:Jacalin亲和层析柱和Sephacryl S-200分子筛用来纯化蛋白,单体IgA1(mIgA1)热聚合为聚合体IgA1(aIgA1),同步化的系膜细胞与患者和健康对照来源的aIgA1共培养,收集上清,分别与同步化的足细胞作用;ELISA检测足细胞上清TNF-α水平,real time PCR检测凋亡相关基因Ang、ACE mRNA表达情况。结果:IgAN患者来源的aIgA1与系膜细胞共培养得到上清可刺激足细胞分泌TNF-α,其水平显著高于对照组[(12.47±1.45)ng/Lvs(2.33±0.65)ng/L,P<0.05]。与对照和健康上清组相比,该上清可上调足细胞Ang和ACE mRNA显著升高(P<0.05)。依那普利拉(10-5mol/L)可使该上清作用后的足细胞分泌的TNF-α显著下降至(7.52±1.12)ng/L(P<0.05);而缬沙坦(10-5mol/L)则使之下降至(6.64±0.68)ng/L(P<0.05);而依那普利拉(0.5×10-5mol/L)和缬沙坦(0.5×10-5mol/L)联合治疗可使足细胞TNF-α下降至(2.72±0.55)ng/L,与对照无显著差异(P>0.05)。结论:IgA肾病患者血清IgA1与系膜细胞共培养上清可通过激活肾素-血管紧张素系统而刺激足细胞TNF-α分泌,参与IgAN的进展。
- 王成刘迅彭晖唐骅叶增纯娄探奇
- 关键词:肾小球肾炎IGA足细胞肿瘤坏死因子
- PI3K/Akt信号通路在VEGF破坏肾小球内皮细胞紧密连接中的作用
- 叶增纯彭晖王成李灿明刘迅唐骅娄探奇
- 基于PubMed慢性肾脏病患者运动研究共词热点聚类分析
- 2020年
- 目的了解慢性肾脏病患者运动领域研究现状和热点,为研究人员进行该领域的研究提供参考。方法检索PubMed数据库中2009—2018年发表的慢性肾脏病运动的文献,运用书目共现分析软件(Bicomb 2.0)统计主题词词频,用SPSS 20.0对高频主题词进行共词聚类分析。结果共检索到1779篇文献。获得高频主题词33个,占总频次的30.1%。共词聚类分析总结出近10年慢性肾脏病患者运动研究的5个热点,分别为:运动对慢性肾脏病患者在心血管功能、肾功能、生活质量3个方面影响的研究,以及运动方案、运动相关生理学和病理生理学机制2个方面的研究。结论慢性肾脏病患者运动相关的研究日趋受到国内外学者的重视,研究重点集中于探讨慢性肾脏病患者在心血管功能,肾功能和生活质量改善方面的运动获益,慢性肾脏病患者运动方案的设计以及相关机制探讨,但目前缺乏大样本、多中心干预性临床研究,在护理领域该方面的研究较少。
- 王娅敏郑晶赵文波彭晖李慧群
- 关键词:慢性肾脏病文献计量学聚类分析
- 慢性肾脏病不同分期血二氧化碳结合力的变化及其影响因素分析被引量:6
- 2009年
- 目的:调查慢性肾脏病(CKD)患者血二氧化碳结合力(CO2-CP)水平的基础状况。方法:对中山大学附属第三医院肾内科门诊就诊的CKD患者进行为期9个月的前瞻性横断面调查,分析其病例基线特征及各期血CO2水平与代谢性酸中毒的发生率。结果:共有715例CKD病例入选。前4位CKD的病因分别为原发性肾小球疾病、高血压肾病、狼疮肾炎和糖尿病肾病。CKD3期以后,随着CKD分期的进展,血CO2-CP水平逐级显著性降低,代谢性酸中毒的发生率逐级显著性升高。多元回归分析结果显示,血CO2-CP水平和肾小球滤过率呈显著性正相关,血CO2-CP水平和血清钾以及蛋白尿程度呈显著性负相关。结论:对CKD患者血CO2-CP水平单中心横断面调查,将有助于确定CKD患者血CO2-CP水平的变化规律,为进一步综合防治CKD及其并发症奠定基础。
- 刘迅王成唐骅彭晖石成钢陈珠江娄探奇
- 关键词:慢性肾脏病二氧化碳结合力肾小球滤过率
- 激活Nrf2-ARE通路改善尿毒症患者血清诱导的内皮细胞功能障碍及其机制被引量:3
- 2017年
- 【目的】探讨激活核因子E2相关因子2(Nrf2)-抗氧化反应元件(ARE)通路改善尿毒症患者血清诱导的内皮细胞功能障碍的作用及其机制。【方法】体外培养人主动脉内皮细胞,分别与10%正常人血清、10%非糖尿病尿毒症患者血清及10%糖尿病尿毒症患者血清共培养,同时用20μmol/L叔丁基对苯二酚(tBHQ)预处理人主动脉内皮细胞4 h,实验分为6组:正常人血清组、非糖尿病尿毒症患者血清组、糖尿病尿毒症患者血清组、正常人血清+tBHQ组、非糖尿病尿毒症患者血清+tBHQ组、糖尿病尿毒症患者血清+tBHQ组。流式细胞学技术检测细胞凋亡率、一氧化氮(NO)含量;Western blotting检测内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、醌氧化还原酶1(NQO1)的表达情况,同时检测细胞丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽(GSH)的水平。【结果】尿毒症患者血清培养的人主动脉内皮细胞有显著的功能障碍,细胞凋亡率、MDA水平增高(P<0.05);NO含量、P-eNOS^(Ser1177)/eNOS(丝氨酸1177磷酸化内皮型一氧化氮合酶,P-eNOS^(Ser1177))、SOD、CAT及GSH的水平均降低(P<0.05);tBHQ预处理可降低尿毒症血清条件下人主动脉内皮细胞的凋亡率和MDA含量(P<0.05),增加NO的产生、eNOS-mRNA表达、P-eNOS^(Ser1177)/eNOS、SOD、CAT和GSH的水平(P<0.05)。【结论】激活Nrf2-ARE通路可改善尿毒症血清诱导的人主动脉内皮细胞功能障碍,增强抗氧化应激反应可能是其机制之一。
- 邓文婕张群子邓琼霞彭晖王成娄探奇
- 关键词:内皮细胞功能障碍
- 慢性肾脏病分期预后影响因素分析被引量:2
- 2009年
- 慢性肾脏病(CKD)是临床常见和严重危害人们身心健康的重要疾病。我们运用多状态Markov模型探讨CKD的分期预后及其预后影响因素。
- 刘迅唐骅彭晖石成钢陈珠江娄探奇
- 关键词:慢性肾脏病预后MARKOV模型身心健康CKD
- 钩端螺旋体病合并多器官功能障碍综合征患者临床及预后分析被引量:3
- 2002年
- 目的 :探讨钩端螺旋体病 (钩体病 )合并多器官功能障碍综合征 (MODS)患者临床及预后特点并分析其预后影响因素。方法 :对本院 1992年 4月— 2 0 0 0年 4月共 4 3例钩体病合并 MODS患者的临床资料进行回顾性分析 ,采用多元对数优势线性回归分析预后影响因素。结果 :患者的病死率为 39.5 % ,平均受累脏器数目为 (4.4± 1.4 )个。在各器官功能障碍中 ,以肝脏、肾脏、代谢系统和凝血功能障碍的发生率最高。患者病死率随受累的脏器数目以及 MODS严重程度评分增加而增加 ,MODS严重程度评分 >10分是独立的预后影响因素。结论 :MODS严重程度评分 >10分可以作为早期评价钩体病
- 刘迅娄探奇唐骅陈珠江石成钢彭晖
- 关键词:钩端螺旋体病多器官功能障碍综合征病死率预后