徐岚 作品数:23 被引量:78 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 环境科学与工程 更多>>
拉米夫定预防B细胞非霍奇金淋巴瘤患者利妥昔单抗化疗后乙型肝炎病毒再激活的临床分析 被引量:5 2012年 目的研究利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(B—NHL)合并乙型肝炎病毒(HBV)携带患者的安全性,探讨拉米夫定预防性治疗的价值。方法回顾性分析含利妥昔单抗联合化疗前后B—NHL患者乙型肝炎五项、HBV.DNA和肝功能指标变化。将39例HBV核心抗体(HBcAb)(+)/HBV表面抗体(HBsAb)(-)的B—NHL患者分为拉米夫定预防组和对照组,比较两组化疗后HBV再激活、肝功能损害等指标。结果108例接受利妥昔单抗联合化疗的B—NHL患者中,15例患者为HBV表面抗体(HBsAg)(+),占所有患者的13.89%;39例为HBsAg(-)/HBcAb(+)患者,占所有患者的36.11%。15例HBsAg(+)的患者中HBV再激活率为13.3%,13例拉米夫定预防患者中1例(7.7%)HBV再激活,2例未预防的患者中1例HBV再激活。39例HBsAg(-)/HBcAb(+)患者中HBV再激活率为7.7%(3例),14例拉米夫定预防组HBV再激活率为0,25例未预防的患者中3例(12%)HBV再激活。结论B—NHL合并HBV携带患者在利妥昔单抗联合化疗导致HBV再激活的风险是可控的,预防性使用拉米夫定能明显降低HBV再激活。 朱坚轶 陈芳源 肖菲 黄洪晖 钟华 韩晓凤 王婷 徐岚 钟璐 倪蓓文关键词:利妥昔单抗 乙型肝炎病毒 再激活 拉米夫定 单核细胞绝对值和淋巴细胞绝对值在R-CHOP治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的预后作用分析 肖菲 陈芳源 黄洪晖 钟华 钟璐 韩晓凤 徐岚 朱坚轶 倪蓓文弥漫大B细胞淋巴瘤中血清和石蜡包埋组织标本miR-155表达水平对疗效及预后判断的意义 被引量:2 2020年 目的:探讨微RNA(microRNA,miR)-155表达水平是否可作为利妥昔单抗(rituximab)联合CHOP方案[环磷酰胺(cyclophosphamide)+多柔比星(doxorubicin)+长春新碱(vincristin)+强的松(prednisone)](R-CHOP方案)治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者预后的生物标志物,并验证血清与石蜡包埋组织(formalin‐fixed and paraffin-embedded,FFPE)标本中miR-155表达水平的一致性。方法:选取2014年1月—2018年9月上海交通大学医学院附属仁济医院南院收治的初诊DLBCL患者83例。收集所有患者治疗前血清标本,其中46例患者同时收集FFPE标本。采用实时荧光定量PCR法检测miR-155在83例DLBCL患者血清、20例正常健康人群血清和46例DLBCL患者FFPE标本中的表达水平。通过Pearson线性相关性分析、χ~2检验、Mann-Whitney检验、COX多因素比例风险回归模型以及Kaplan-Meier法分析miR-155表达水平与患者疗效及预后的相关性。结果:DLBCL患者血清miR-155表达水平明显高于正常健康人群(P=0.009)。DLBCL患者血清与FFPE标本中miR-155表达水平具有一致性(r=0.3903,P=0.029)。C-myc阳性表达组患者miR-155的表达水平明显高于C-myc阴性组患者(P=0.002)。依据国际预后评分(international prognostic index,IPI)危险度分层,随着危险度增加,miR-155的表达水平上调(P=0.007)。miR-155表达水平越高预示完全缓解率、无进展生存率和总生存率越低。结论:miR-155作为生物标志物用于判断R-CHOP方案治疗DLBCL的疗效及预后具有临床意义。血清中循环miR-155与FFPE标本中miR-155的检测结果一致,因此检测血清中miR-155的表达水平可进一步推广应用于临床早期诊断及判定预后。 徐岚 肖丹 付婉彬 李昕 钟华关键词:微RNAS G-CSF促进体外共培养体系中阿糖胞苷对HL-60细胞杀伤作用的分子机制研究 李昕 蔡佳翌 张义炜 盛贤福 徐岚 钟济华 陈芳源 钟华三氧化二砷治疗初治急性早幼粒细胞白血病疗效分析 被引量:3 2010年 目的 分析以三氧化二砷(ATO)为基硇的诱导和维持治疗方案治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的长期疗效.方法 回顾性分析62例初诊成年APL患者诱导缓解治疗和缓解后巩固维持治疗经过,并作5、7年随访分析.结果 诱导治疗阶段,ATO+全反式维甲酸(ATRA)双药联合化疗组与ATRA联合化疗组完全缓解(CR)率差异无统计学意义,但前者达到CR时间明显缩短.诱导治疗后PML-RARα融合基因转阴率两组分别为86.2%、56.3%,差异有统计学意义(P<0.05).巩固维持治疗阶段,ATO序贯维持组和化疗序贯维持组5年总生存(OS)率分别为(94.4±5.4)%和(45.5±10.2)%,7年OS率分别为(52.5±23.7)%和(27.3±9.3)%;两组5年无病生存(DFS)率分别为(94.7±5.5)%和(41.3±10.1)%,7年DFS率分别为(52.6±23.7)%和(275±9.4)%,两组差异有统计学意义(P<0.05).并且,ATO序贯维持组复发率(14.7%)低于化疗序贯维持组(37.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 以ATO联合ATRA、化疗的诱导化疗方案可缩短诱导化疗时间,提高PML-RAR α融合基因转阴率,而且,包含ATO的序贯维持治疗明显改善APL患者的长期生存,减少复发,安全性高,患者耐受性好. 徐岚 陈芳源 黄洪晖 钟华 钟璐 沈莉菁 朱坚轶 韩洁英 陈冰关键词:白血病 早幼粒细胞 急性 砷剂 弥漫大B细胞淋巴瘤患者淋巴结石蜡切片中miR-146a和miR-155表达与疾病预后的相关性研究 <正>目的:通过检测弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者淋巴结中miR-146a和miRD-155的表达差异,探讨其与DLBCL疾病预后的相关性。方法:收集50例诊断为DLBCL的患者的组织蜡块,20例反应性增生的淋巴结... 徐岚 钟华 钟济华 肖菲 黄洪晖 陈芳源文献传递 A55.MIR-146A在急性非淋巴细胞白血病中的表达及其作用 钟华 陈芳源 徐岚 钟济华 刘佳 肖菲 王椿文献传递 网络资源链接 小淋巴细胞淋巴瘤治疗过程中并发慢性粒细胞性白血病及相关文献复习 被引量:3 2008年 目的:探讨在同一例患者中出现小淋巴细胞淋巴瘤/慢性粒细胞白血病(small lymphocytic lymphoma/chronic lympho-cytic leukemia,SLL/CLL)和慢性淋巴细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)这2种恶性疾病之间的关系。方法:通过骨髓涂片,淋巴结活检,染色体细胞遗传学及荧光原位杂交(fluorescencein situ hybridization,FISH),FCM等方法,对1例初诊时为SLL/CLL,5年后进展为Ph染色体阳性的CML男性患者进行检测,并对相关文献进行复习。结果:患者在发病初期经骨髓涂片,淋巴结活检等检测确诊为SLL/CLL,但FISH未检测到Ph阳性的染色体异常。经过5年化疗后,再次骨髓培养检测发现46,XY,t(9;22)(q34;q11)染色体异常,患者骨髓出现CML表现。结论:2种肿瘤细胞群体独立起源,第2肿瘤的发生可能和第1肿瘤的过度治疗有关。 钟华 徐岚 刘强 陈小龙 韩洁英 陈芳源关键词:淋巴瘤 小淋巴细胞 白血病 髓样 慢性 重组人粒细胞集落刺激因子增加急性髓性白血病细胞对三氧化二砷的敏感性及其机制探讨 被引量:8 2019年 目的 :研究重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-colony-stimulating factor,rhG-CSF)联合三氧化二砷(arsenic trioxide,ATO)(分子式As_2O_3)对急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞增殖及凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:AML细胞HL-60和THP-1用100 ng/mL rhG-CSF预处理后,再用不同浓度的As_2O_3处理;CCK-8法检测细胞增殖并计算相对增殖抑制率,FCM法检测细胞的凋亡率及细胞周期。实时荧光定量PCR及蛋白质印迹法分别检测HL-60和THP-1细胞及急性早幼粒细胞白血病NB4细胞中水通道蛋白9(aquaporin 9,AQP9)mRNA及蛋白的表达水平,以及rhG-CSF作用后HL-60和THP-1细胞中AQP9 mRNA及蛋白表达水平的变化。结果 :单药rhG-CSF可以促进HL-60和THP-1细胞的增殖(P值均<0.01);与不同浓度的As_2O_3单药组相比,rhG-CSF预处理后,与2μmol/LAs_2O_3联用有抑制HL-60和THP-1细胞增殖的作用(P值均<0.05)。rhG-CSF联合不同浓度As_2O_3组细胞的凋亡率明显提高(P值均<0.05)。As_2O_3会导致白血病细胞发生G_0/G_1期阻滞(P值均<0.05);rhG-CSF可以使HL-60和THP-1细胞发生S期阻滞(P值均<0.01),与As_2O_3联合作用时该效应更明显(P值均<0.05)。HL-60和THP-1细胞中AQP9 mRNA及蛋白的表达水平明显低于其在NB4细胞中的表达水平(P值均<0.01);与对照组相比,rhG-CSF(100 ng/mL)能上调HL-60和THP-1细胞中AQP9 mRNA和蛋白的表达水平(P <0.05)。结论 :rhG-CSF可以增加非M3型AML细胞对As_2O_3的敏感性,其机制可能与上调细胞中AQP9表达水平有关。 王安迪 王君颖 李昕 张义炜 徐岚 钟华关键词:粒细胞集落刺激因子 三氧化二砷 水通道蛋白9 急性髓细胞白血病FAB分类与WHO分类的临床比较分析 被引量:2 2008年 目的:对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者进行FAB(French-American-British Cooperative Group)和WHO(World Health Organization)两种分类诊断的比较研究。方法:118例AML患者根据FAB和WHO分类方法重新分类诊断,并进行中位生存时间(median survival time,MST)和总生存率(overall survival,OS)的预后评估。结果:根据WHO分类:AML伴有重现细胞遗传学异常35例(33.7%),AML伴有多系病变21例(20.2%),治疗相关性AML 2例(1.9%),AMLWHO分类不明或同FAB分类46例(44.2%)。各组的3年OS分别为(75.1±7.8)%、(47.4±13.9)%、(50.0±35.4)%和(54.9±10.0)%,差异有统计学意义(P<0.001)。不同类型的染色体对AML预后影响明显。染色体预后良好的3年OS为(87.4±6.9)%,预后中等的3年OS为(69.3±7.3)%,预后不良的3年OS为(19.6±10.9)%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:对于初发的AML患者进行WHO分类,能更有效地评估疾病的发展和预后。 徐岚 钟华 黄洪晖 钟璐 沈莉菁 胡霄飞 肖菲 韩洁英 陈芳源关键词:白血病 髓样 急性