徐放明
- 作品数：3 被引量：34H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 品管圈在降低颅内肿瘤术后颅内感染中的应用被引量：15
- 2016年
- 目的探讨品管圈(QCC)在降低颅内肿瘤患者术后颅内感染中的作用。方法成立QCC活动小组,确立活动主题,回顾性分析2011年5月—2012年6月某三甲医院颅内肿瘤手术患者术后颅内感染发生情况,分析其原因、设立目标及分析可行性、制定有效整改措施,与2013年1—12月开展QCC活动后的患者(QCC活动后组)颅内感染发生情况进行比较。结果颅内肿瘤患者术后颅内感染发病率由QCC活动前的11.01%(12/109),降至活动后的3.64%(4/110),差异有统计学意义(χ2=4.395,P=0.036);手术时间>4 h抗菌药物追加使用率由QCC活动前的15.63%(5/32)升高至活动后的36.36%(16/44)(χ2=3.985,P=0.046);外科手消毒合格率由50.00%(50/100)升高至75.00%(75/100)(χ2=11.163,P=0.001)。结论 QCC活动降低了颅内肿瘤患者术后颅内感染发病率,同时使圈员掌握了质量管理工具的应用技巧。
- 胡婧璇张文坚瞿伟军杨莎王利君敬军徐放明
- 关键词：品管圈颅内肿瘤颅内感染医院感染手术部位感染
- 耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染危险因素的荟萃分析被引量：8
- 2014年
- 目的系统评价耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染的危险因素,为相关病原菌科学预防控制策略的制定提供依据和借鉴。方法分别检索CNKI、Wanfang、CBM、Pubmed数据库收集相关文献,采用RevMan5.3对纳入文献的研究资料进行荟萃分析。结果总共9篇文献纳入本研究,累计研究对象1 257例,其中病例组604例,为CRAB医院感染的患者;对照组653例,为碳青霉烯类敏感鲍氏不动杆菌医院感染的患者;在分析的19个危险因素中有10个因素差异有统计学意义,相关危险因素分别为:入住ICU(OR=3.41)、入院时APACHEⅡ评分(MD=3.16)、气管插管/切开(OR=3.62)、机械通气(OR=4.54)、深静脉置管(OR=1.54)、使用抗菌药物时间≥1周(OR=2.34)、联用抗菌药物(OR=3.92)、使用碳青霉烯类(OR=4.63)、喹诺酮类抗菌药物(OR=1.53)。结论 CRAB医院感染发生有其特点,应针对相关危险因素采取有效措施,减少和预防相关感染的发生。
- 杨莎李春辉徐放明
- 关键词：鲍氏不动杆菌医院感染
- 2007-2010年神经外科医院感染病原菌分布及耐药率被引量：11
- 2012年
- 目的了解神经外科医院感染主要病原菌的耐药特点及变化趋势,为神经外科医院感染的临床用药及预防控制提供理论依据。方法采用前瞻性监测结合回顾性调查方法,对2007-2010年医院神经外科住院患者的临床资料进行分析、总结。结果 2007-2010年3549例神经外科住院患者医院感染率为11.44%;医院感染以下呼吸道为主,占61.08%,其次是颅内感染,占16.75%;医院感染主要病原菌为鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占22.38%、22.03%、15.73%;铜绿假单胞菌对各种抗菌药物耐药率均>40.00%,对头孢他啶、美罗培南的耐药率最低,均为44.19%;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为14.04%,但近一年耐药率明显上升;尚未发现耐万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺金黄色葡萄球菌。结论神经外科是医院感染的高危科室,持续系统地监测其医院感染的发生情况及耐药特点,对合理使用抗菌药物,预防控制医院感染有重要意义。
- 杨莎蔡雪林王利君张文坚瞿伟军徐放明
- 关键词：神经外科医院感染耐药率铜绿假单胞菌鲍氏不动杆菌
