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城市社区公共卫生服务与贫困人口医疗救助研究: 本研究的主要目的为：1.对我国城市社区公共卫生服务进行定义和分类界定;2.测算城市社区公共卫生服务成本与政府补偿额;3.探讨我国城市社区公共卫生服务补偿机制;4.测算城市贫困人口医疗救助成本;5.探讨适合我国国情的贫困人...; 徐林山; 关键词：公共卫生贫困人口医疗救助

成都市贫困人口社区医疗救助项目成本测算研究被引量：4: 2005年; 目的:测算成都市贫困人口社区医疗救助项目成本,为完善贫困人口医疗救助补偿机制提供基本依据。方法:调查收集2003年试点社区卫生服务机构在提供贫困人口医疗救助服务过程中6大类成本的消耗情况以及各类贫困救助项目的提供情况,用成本测算方法计算出各服务项目的成本。结果:成都市共开展了25个社区医疗救助项目,其中,成本在10.00元以下的有10项;成本在10.00～40.00元之间的有11项;成本在100.00元以上的有4项。结论:贫困人口社区医疗救助项目成本低廉,政府应给予合理补偿,以保证社区卫生服务机构的健康发展,从而建立可持续发展的城市贫困人口医疗救助机制。; 徐林山程晓明陈东明朱坤卢林尹卉; 关键词：救助项目城市贫困人口社区卫生可持续发展

杭州市大学生医疗保障状况研究被引量：1: 2010年; 杭州市基本医疗保障制度建立以来,制度设计不断完善,覆盖人群范围日益扩大,但目前高校大学生尚未纳入基本医疗保障体系。为做好在杭高校大学生的基本医疗保障工作,本研究对在杭高校大学生的医疗保障状况进行了抽样调查。研究发现,在杭大学生目前的医疗保障主要有公费医疗或商业保险两种形式,存在着医疗保障待遇差异较大、统筹层次较低、保障水平偏低等问题。因此,建议尽快将在杭高校大学生纳入基本医疗保障范围,并在具体实施中注意同原有保障形式的衔接。; 徐林山张璐莹朱坤; 关键词：大学生制度衔接

四城市社区公共卫生服务项目成本测算被引量：20: 2005年; 目的:测算沈阳、成都和西宁等4城市社区公共卫生服务项目成本,为完善其社区卫生服务补偿机制提供基本依据。方法:调查社区卫生服务机构在提供社区公共卫生服务过程中6大类成本的消耗情况,用成本测算方法计算出各服务项目的成本。结果:2003年各城市开展的公共卫生服务项目和准公共卫生服务项目平均为13项和10项,其人均成本平均为0.74元和1.07元。结论:4城市社区公共卫生服务项目成本较低,按各市目前开展规模测算,政府投入明显不足。; 徐林山程晓明朱坤高嘉宁陈东明王铁生程华; 关键词：城市公共卫生

杭州市肾透析服务实际成本测算研究被引量：3: 2005年; 在杭州市7所医院肾透析服务成本调查的基础上,测算了肾透析服务的全成本。结果显示,7所医院次均HD(血液维持性透析)和HDF(血液滤过性透析)的实际成本差异很大,HD的每人实际成本在488-1290元之间,HDF在727-1640元之间,主要原因是由劳务成本和材料成本的差异所造成。结果表明,有必要进一步规范肾透析治疗,研究和测算肾透析服务的次均标准成本,完善补偿机制。这将有利于保证医疗质量,减少浪费,也便于医疗保险部门对医院肾透析服务的监督管理。; 程晓明陈正祥徐玮刘志荣周瑾徐林山田国栋朱坤刘诗勤周召梅车莲鸿张青; 关键词：肾透析

城市贫困人口社区医疗救助项目成本测算研究被引量：5: 2005年; 目的　测算沈阳、成都、西宁、和银川四城市贫困人口社区医疗救助项目成本,为完善城市贫困人口医疗救助补偿机制提供基本依据。方法　调查收集2003 年试点社区卫生服务机构在提供卫生服务过程中六大类成本的消耗情况以及实际提供各类社区卫生服务的数量,测算出各服务项目的成本,进而测算出贫困人口医疗救助项目成本。结果　各城市贫困人口医疗救助项目的人均成本在5 元以下,医疗救助项目的总成本占各市财政支出的比重大多在0 05‰左右。结论　社区医疗救助项目成本低廉,政府应给予合理补偿,建立以社区卫生服务为基础的贫困人口医疗救助机制符合我国国情。; 徐林山程晓明田国栋朱坤高嘉宁陈东明王铁生程华; 关键词：城市贫困人口社区卫生服务机构财政支出

减弱乙肝HBeAg阳性孕妇母婴传播力度的研究被引量：4: 2004年; 目的　探讨用乙肝免疫球蛋白经母亲对胎儿进行被动免疫 ,减弱HBeAg阳性孕妇乙型肝炎病毒 (HBV)母婴传播的力度。　方法　采用前瞻性随机对照研究方法 ,将新疆 4所医院 1997年至 2 0 0 2年 5月产前检查资料完整、HBeAg阳性的 5 2例孕妇随机分为两组 ,试验组 2 8例 ,分别在孕 2 8、32及 36周各肌注乙肝免疫球蛋白 (HBIG) 2 0 0IU 1次 ;对照组 2 4例 ,每月只随访和体检 ,不肌注HBIG。分娩后采集两组新生儿脐血 ,分离血清 ,用ELISA法和荧光定量PCR法检测HBeAg和HBV DNA。　结果　试验组新生儿HBeAg阳性率为 2 1 4 % ,对照组新生儿HBeAg阳性率为 79 2 % ,其差异有统计学意义 (χ2 =17 2 6 ,RR =0 2 7,P <0 0 1) ;试验组新生儿HBV DNA阳性率为 2 5 0 % ,对照组新生儿HBV DNA阳性率为 83 3% ,其差异也有统计学意义 (χ2 =17 6 2 ,RR =0 30 ,P <0 0 1)。试验组新生儿HBV DNA阴性 2 1例 ,阳性 7例 ,但这 7例新生儿HBV DNA的量均低于其母 ,其差异有统计学意义 (经Wilcoxon配对法秩和检验 ,统计量T =2 8,P =0 0 2 )。　结论　对乙肝HBeAg阳性孕妇产前多次肌注HBIG可明显减弱HBV母婴传播力度。; 徐秦肖琳蔡霞张跃新李芳徐林山甘为夏钰张新梅王兰杨玲乔敏古丽王晓岚周康陈学玲鲁晓擘徐航; 关键词：HBEAG 母婴传播乙肝免疫球蛋白

建设健康中国,医保任重道远被引量：1: 2016年; 医疗保障制度建立的初衷是为了防范灾难性卫生支出风险的发生。新医改以来,我国的医疗保障事业在制度覆盖、降低疾病经济负担、大数据建设等方面已取得了重大成就,下一步,当继续努力发挥医疗保障在促进"健康中国"建设过程中的基础性作用。; 徐玮徐林山; 关键词：新医改

定点医疗管理下的门诊服务利用与费用分析:以杭州A医院为例被引量：1: 2009年; 目的:探讨定点医疗管理对参保人员门诊服务利用的影响。方法:采用Excel2003和SPSS12.0对数据进行分析。结果:2007年上半年门诊两周就诊率呈逐月上升趋势,下半年基本维持在60.0‰左右;各月医保基金支付额占门诊医疗费的比重呈"U"型分布,门诊次均费用逐月上升,下半年增长迅速;次均费用、两周就诊率与统筹基金支付比重有相关关系。结论:定点医疗管理办法提高了居民的门诊服务利用水平,减轻了患者的疾病经济负担,提高了医保基金的使用效率。; 周召梅徐林山汪利民; 关键词：门诊统筹门诊服务利用

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徐林山