- 环孢素诱发血糖升高被引量：1
- 2014年
- 1例27岁女性患者因白细胞减少症和血小板减少症给予口服司坦唑醇（2 mg，3次/d）、再造升血片（4片，3次/d ），皮下注射非格司亭（150μg，1次/d ）、重组人白细胞介素11（2 mg，1次/d）、重组人促红素（10000 U，3次/周），静脉滴注头孢美唑（2 g，2次/d），以及成分输血等治疗。用药前空腹血糖5.3 mmol/L。18 d后诊断为再生障碍性贫血，加用环孢素125 mg，2次/d口服。加药第28天，患者空腹血糖升至9.8 mmol/L，予饮食控制。第36天，空腹血糖8.2 mmol/L。第45天，空腹血糖达10.7 mmol/L，餐后2 h血糖为18.7 mmol/L，将环孢素剂量改为100 mg，2次/d，并加用二甲双胍500 mg，2次/d口服，且严格执行糖尿病饮食。第47天，空腹血糖7.3 mmol/L；第55天，空腹血糖5.4 mmol/L，餐后2 h血糖11.3 mmol/L。
- 孙敏曹凯胡宝祥司继刚
- 关键词：血糖环孢素
- 芬太尼透皮贴剂合并饮酒疑致1例患者死亡分析
- 2021年
- 芬太尼透皮贴剂是一种通过皮肤吸收发挥镇痛作用的强阿片类外用贴剂,其镇痛效力约为吗啡的100倍[1],临床上用于中度至重度的慢性疼痛,使用方便无创,镇痛效果好,尤其适用于不能口服给药的患者。该贴剂缓慢透皮吸收,血药浓度平稳,每用一次可维持72 h的镇痛效果[2]。其不良反应主要表现为恶心、呕吐、便秘、尿潴留和嗜睡等,剂量过大可能会引起肺通气不足,严重者有导致呼吸抑制甚至死亡的风险[3]。本文报道了1例使用芬太尼透皮贴剂伴饮酒疑似致老年患者死亡的严重不良事件,以期引起临床医务人员和患者在使用该药物时的警惕。
- 司继刚曹凯王雪庞晓明
- 关键词：芬太尼饮酒药物不良事件
- 盐酸伊立替康注射剂致严重不良反应1例被引量：5
- 2011年
- 【病例】患者，男，60岁。因胃癌术后化疗后3a余，腹膜淋巴结转移术后6个月，癌抗原724进行性增高人院。体检：生命体征平稳，卡氏评分90分，营养中等。因患者已行多周期FOLFOX4方案化疗，考虑患者对奥沙利铂及氟尿嘧啶耐药，准备给予伊立替康240mg·m^-2联合顺铂全身化疗，每21d重复。
- 曹凯
- 关键词：盐酸伊立替康严重不良反应注射剂FOLFOX4方案胃癌术后生命体征
- 表柔比星与多西他赛联用引起严重骨髓抑制致死亡被引量：1
- 2015年
- 1例57岁乳腺癌女性患者接受表柔比星（第1、2天各50 mg静脉滴注）和多西他赛（第1天100 mg静脉滴注）联合化疗.化疗前骨髓象正常.第1个化疗周期第11天患者出现发热、乏力、水样便等症状,血常规检查示外周血白细胞计数（WBC） 1.7×10^9/L,红细胞计数（RBC） 3.2×10^12/L,血红蛋白（Hb） 101 g/L,血小板计数（PLT） 65×10^9/L;第13天,WBC 0.08×10^9/L,中性粒细胞计数（NEUT） 0,RBC 3.3×1012/L,Hb 101 g/L,PLT 31×10^9/L;第14天WBC 0.1×10^9/L,NEUT 0,RBC2.6×10^12/L,Hb 89 g/L,PLT 7×10^9/L.患者继发重症肺炎和急性呼吸窘迫综合征.虽积极给予抗感染、升白细胞等对症支持治疗,但患者病情无明显好转,终因呼吸、循环衰竭于化疗周期第14天死亡.
- 曹凯孙敏李静司继刚
- 关键词：表柔比星多西他赛骨髓检查
- 盐酸伊立替康注射液致严重乙酰胆碱能综合征1例被引量：2
- 2011年
- 病例：患者，男，60岁。因“直肠癌根治术后2年肝转移”入院行化疗。化疗方案为FOLFIRI。化疗前查体：生命体征平稳，神志清，精神可，心律齐，双肺未闻及干湿性罗音。2010年7月6日行第一周期化疗，给予盐酸伊立替康注射液240mg（商品名：亿迈林，齐鲁制药有限公司，批号：B1E0912004，规格：40mg／2mL）＋氯化钠注射液250mL静脉滴注60分钟。滴注结束后10分钟，
- 曹凯司继刚
- 关键词：氯化钠注射液盐酸伊立替康FOLFIRI乙酰化疗方案根治术后
- 粒细胞缺乏伴发热的肿瘤患者万古霉素应用情况临床分析
- 目的：分析中性粒细胞缺乏伴发热的肿瘤患者万古霉素的临床使用情况，评价其疗效和安全性。方法：对2015年1-12月我院中性粒细胞缺乏伴发热的恶性肿瘤病例进行调查分析，共23例中性粒细胞缺乏伴发热患者初始方案或升级方案中使用...
- 曹凯
- 甲巯咪唑致粒细胞缺乏死亡一例被引量：2
- 2014年
- 1病例资料患者,男,65岁,2个月前确诊为甲状腺功能亢进症（简称甲亢）,给予甲巯咪唑（thiamazole）片（5 mg/片,批号120302,北京市燕京药业有限公司）5mg/次,po,tid。1周前无明显诱因,患者出现发热,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻症状,在当地诊所就诊,给予头孢噻肟钠2g/次＋0.9%氯化钠注射液100ml,ivgtt,bid;利巴韦林0.5g/次＋5%葡萄糖注射液500ml，ivgtt，qd，抗感染治疗。
- 曹凯张荣葵王淑娟
- 关键词：甲巯咪唑粒细胞缺乏症药物副反应报告系统
- 复方皂矾丸致铁过载1例被引量：1
- 2014年
- 患者，女，47岁。1月余前无明显诱因出现皮肤瘀斑，伴牙龈出血，无鼻出血、呕血、黑便、血便、血尿，无皮肤巩膜黄染、酱油色尿，无发热、咽痛及其他不适，未予诊治。10天前出现乏力，尚能行一般体力活动，无胸闷、胸痛、气短，无头晕、耳鸣、眼花。1天前就诊于我院，查血常规示：WBC1.6×109·L-1，NEUT29.20%，RBC2.98×1012·L-1，HGB93g·L-1，PLT10×109·L-1；凝血系列正常。于2013年7月17日收入我院。
- 曹凯张荣葵曹原
- 关键词：复方皂矾丸铁过载皮肤瘀斑牙龈出血巩膜黄染酱油色尿
- 美索巴莫致急性肝损伤被引量：1
- 2014年
- 1例61岁男性患者因腰椎间盘突出症口服美索巴莫0.5 g,2次/d。6 d后,腰痛缓解,自行停药。6 d后,因腰痛加重再次服用相同剂量美索巴莫。再次用药后第7天,患者出现皮肤黄染、尿色加深,伴有食欲减退。6 d后,因厌食而自行停药。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)2 369 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)1 198 U/L,直接胆红素(DBil)87.1μmol/L,间接胆红素(IBil)75.4μmol/L。诊断为药物性肝损伤。给予谷胱甘肽(1.8 g,1次/d)和异甘草酸镁(0.2 g,1次/d)静脉滴注。2 d后复查:ALT 1 331 U/L,AST 503 U/L,DBil 73.9μmol/L,IBil 68.9μmol/L。13 d后肝功能复查:ALT231 U/L,AST 72 U/L,DBil 34.5μmol/L,IBil45.0μmol/L。改为口服谷胱甘肽(0.4 g,3次/d)和甘草酸二铵(0.15 g,3次/d)。1个月后随访,患者黄染消退,ALT 19 U/L,AST 21 U/L,DBil 2.3μmol/L,IBil11.4μmol/L。
- 孙红岩曹凯孙敏
- 关键词：美索巴莫药源性肝损伤
- 注射用硼替佐米致带状疱疹1例
- 2012年
- 【病例】患者，女，64岁。确诊多发性骨髓瘤4a余，定期入院治疗。既往体健，有青霉素过敏史。患者自2011年6月至8月共使用硼替佐米／沙利度胺／地塞米松方案化疗3周期，化疗前后坚持服用沙利度胺200mg·d^-1至今。
- 曹凯司继刚
- 关键词：硼替佐米带状疱疹注射用青霉素过敏史沙利度胺化疗前后
