曹利海
- 作品数：3 被引量：24H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用VSD技术和腓肠神经皮瓣逆行转移治疗严重的足踝部损伤被引量：7
- 2009年
- 选择50例严重足外伤骨外露患者，对感染皮肤缺损先行清创及封闭负压引流（VSD）治疗1—3个疗程，后期应用腓肠神经营养皮瓣逆行移位修复足部的皮肤缺损骨外露，并且术中对小隐静脉和腓肠神经进行处理。结果发现，经VSD治疗后，患者感染均得到控制，骨外露创面有部分肉芽生长，其余创面肉芽组织生长新鲜，触之易出血，行细菌培养均阴性。行腓肠神经营养血管皮瓣移位后，1例皮瓣远端1／4坏死伤口感染外，其余均无感染发生，皮瓣均成活，恢复大部分感觉。认为封闭负压吸引可以控制感染、免除换药、刺激肉芽组织生长，为腓肠神经皮瓣移植提供良好的条件。腓肠神经皮瓣能为足部皮肤缺损提供很好的覆盖和足部耐磨功能恢复。
- 吴爱民曲家富曹利海高建华李绍光王良
- 关键词：封闭负压吸引腓肠神经皮瓣足外伤
- 开放性跟骨关节内骨折的手术治疗被引量：5
- 2013年
- 目的探讨开放性跟骨关节内骨折手术治疗的有效方法。方法对GustiloⅡ型以上128例(141足)跟骨关节内骨折,早期解决软组织覆盖及伤口愈合问题,尽量恢复跟骨正常骨性结构,用螺钉或克氏针临时固定骨折,均采用VSD技术治疗为后期处理提供保障,二期根据Sanders分型选择切开复位内固定术或丘部重建距下关节原位融合内固定术。结果所有患者均获随访18~72个月,平均40个月。伤口平均愈合时间16 d,一期愈合率90.8%。浅表感染发生率7.8%,深部感染发生率1.4%,总感染发生率9.2%。足部功能根据AOFAS评分标准评定:优58足,良70足,可10足,差3足,优良率90.8%。结论开放性跟骨关节内骨折的处理应根据伤口损伤和骨折类型不同,采取相应的治疗方法,对较严重跟骨关节内骨折伤采用VSD技术治疗,感染率明显下降,足部功能优良率明显提高。
- 孙洋曲家富曹利海闫荣亮
- 关键词：跟骨关节内骨折开放性VSD内固定
- 应用改良VSD技术治疗跟骨慢性骨髓炎的探讨被引量：12
- 2010年
- 目的探讨应用改良封闭负压吸引(VSD)技术治疗跟骨慢性骨髓炎的效果。方法自2005年以来,我院应用改良VSD技术治疗跟骨慢性骨髓炎17例,治疗方法 :①术前行分泌物细菌培养及药物敏感实验,根据结果全身应用抗生素治疗。②清创。冲洗负压封闭治疗5～10d后再重复多次,直至引流液细菌培养阴性,窦道内外露骨完全被新鲜的肉芽组织覆盖。③游离植皮或直接缝合伤口。结果本组17例均获得随访,随访时间为12～40个月。临床痊愈10例,显效4例,有效3例。结论本组患者在分泌物细菌培养和药敏的指导下,全部采用置管持续滴注抗生素液,这就保证在局部达到足够的抗生素浓度,使抗菌效果明显增强,同时利用VSD技术,多个疗程治疗,取得了比较满意的疗效。
- 吴爱民曲家富曹利海王良孙洋
- 关键词：封闭负压吸引跟骨慢性骨髓炎
