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男性生殖器硬化性苔藓样变发病机制与治疗的最新进展: 2022年; 男性生殖器硬化性苔藓样变(MGLSc)是一种慢性炎症性皮肤病,常引起男性性交困难和前尿道狭窄,甚至可演变成阴茎鳞状细胞癌(PSCC)。虽然发病原因众多,但是长期的尿液浸蚀而引起包皮、龟头慢性炎症是最核心的病理机制。对于早期MGLSc的治疗方法是局部使用皮质类固醇激素;对于药物治疗无效、尿道狭窄、鳞状细胞癌的患者应进行手术治疗。光动力治疗具有微创、无毒、安全便捷等优点,对于早期的MGLSc患者可能是一种理想的治疗方式。; 杨健谢文贤曾柯; 关键词：阴茎鳞状细胞癌光动力治疗

经尿道等离子前列腺解剖性剜除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较被引量：7: 2018年; 目的:探讨经尿道等离子前列腺解剖性剜除术(transurethral anatomical enucleation of prostate,TUAEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法:120例BPH患者根据治疗时所用不同治疗方案分成TUAEP组和TURP组,每组60例。对比两种手术方式的手术时间、前列腺切除质量、术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间及并发症,术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)等指标。结果:两组手术时间、术后3个月随访主要指标(IPSS、QOL、PVR)等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TUAEP组术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间方面均明显低于TURP组(P<0.05)。TUAEP组前列腺切除质量、Qmax增加值均明显高于TURP组(P<0.05)。TUAEP组术后二次出血率低于TURP组(P<0.05),但假性尿失禁发生率高于TURP组(P<0.05)。结论:TUAEP能够更彻底地切除增生前列腺腺体,术中出血少,术后恢复快,住院时间短,安全性高,并发症少,值得临床推广。; 李小滨曾柯刘跃江刘全达邓克非黄俊; 关键词：良性前列腺增生

血清游离前列腺特异性抗原对良性前列腺增生患者预后的评估价值探讨被引量：3: 2022年; 目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺剜除术(TUERP)后血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)水平变化及其与前列腺体积、预后的关系。方法将105例行TUERP的BPH患者根据术前的前列腺体积分为小体积组(n=49)、中体积组(n=36)和大体积组(n=20)。比较3组患者术前及术后1、3、7 d时血清fPSA水平。Pearson法分析术前血清fPSA水平与前列腺体积的关系。比较不同预后BPH患者临床资料及术后7 d血清fPSA水平。采用Logistic回归分析探讨BPH患者不良预后的影响因素。结果术前及术后1 d时,小体积组、中体积组、大体积组患者血清fPSA水平呈增高趋势,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson法分析结果显示,BPH患者术前血清fPSA水平与前列腺体积呈正相关(r=0.598,P<0.05)。与预后良好组(n=79)相比,预后不良组(n=26)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖、术后7 d血清fPSA水平及合并高血压比率均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析,结果显示HDL-C、血糖、合并高血压、术后7 d血清fPSA均为BPH患者预后的危险因素(P<0.05)。结论BPH患者血清fPSA呈高水平表现,其可能参与影响BPH发病过程。术后7 d血清fPSA水平可评估BPH患者TUERP后的预后情况。; 曾柯谢文贤杨键李小滨刘跃江陈荣邓克非王体芬; 关键词：良性前列腺增生游离前列腺特异性抗原前列腺体积

182例输尿管结石伴UTI行输尿管镜操作报告及预后的分析: 目的:分析在输尿管结石伴复杂性尿路感染(UTI)患者输尿管镜操作后引起全身炎症反应综合征(SIRS)及感染性休克的危险因素,寻求更加有效和安全的输尿管镜手术方式. 方法:回顾性分析182例进行了输尿管镜操作的输...; 曾柯李家泉黄贵书; 关键词：输尿管结石复杂性尿路感染输尿管镜临床预后

先天性隐睾症术式改良及疗效分析被引量：1: 2015年; 目的研究先天性隐睾症术式改良的临床疗效.方法选取本院在2009年3月-2014年3月间收治的42例先天性隐睾症患者的临床资料,随机将患者平分为两组,每组各21例病例.对照组行肉膜囊睾丸固定术治疗,观察组采用腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术治疗,比较两组患者术后的治疗优良率.结果观察组有13例患者治疗情况为优,7例患者恢复良好,总优良率为95.2％;对照组有7例患者治疗情况为优,8例患者恢复良好,总优良率为71.4％.观察组治疗优良率明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.结论采用腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术有利于减少对患者身体的损伤,切口瘢痕较小,同时不会增加并发症的发生,具备较高的安全性与可靠性,有利于促进患者疾病的好转,值得临床推广应用.; 黄俊邓克非曾柯; 关键词：隐睾儿童

经尿道前列腺等离子剜除术预后的影响因素分析: 2024年; 目的研究经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)预后的影响因素。方法选取2020年5月至2022年1月在自贡市第一人民医院行PKEP手术的148例良性前列腺增生患者作为研究对象,根据术后3个月患者的国际前列腺症状评分(IPSS)分为两组,将IPSS≥8分的患者纳入术后预后不佳组(59例),将IPSS≤7分的患者纳入预后良好组(89例),收集并统计两组患者间年龄、体重指数、基础疾病、术前IPSS评分、前列腺体积、术中剜除时间、出血量等数据,并将差异有统计学意义的指标进行二元logistic回归分析。结果术后3个月预后良好组的IPSS为(4.93±1.16)分,低于预后不佳组的(10.81±2.18)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的游离前列腺特异性抗原(fPSA)、体重指数(BMI)、前列腺体积(PV)、剜除的前列腺质量、术前IPSS评分、剜除时间、出血量、最大尿流率(Q_(max))和糖尿病发生情况相比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病(β=0.516,OR=1.236,95%CI=1.106~2.539)、剜除时间(β=0.019,OR=1.023,95%CI=1.010~1.037)是前列腺剜除术后预后不佳的危险因素(P<0.05)。结论PKEP是一种有效的手术方式。糖尿病及剜除时间是经尿道等离子剜除术预后的危险因素。积极调控患者血糖,提高技术,缩短剜除手术时间,能够让患者获得更好的预后。; 杨坤儒李小滨杨健曾柯黄贵书黄俊尹素素; 关键词：良性前列腺增生下尿路症状国际前列腺症状评分经尿道前列腺电切

围手术期持续服用阿司匹林对经尿道前列腺等离子剜除术的影响被引量：3: 2020年; 目的:探讨围手术期持续服用阿司匹林对经尿道前列腺等离子剜除术的短期疗效及安全性的影响。方法:按入院先后顺序将45例术前长期服用阿司匹林,且具有手术指征的前列腺增生患者,随机分为持续服用(75 mg/d)组和术前停用7 d组,患者均接受经尿道前列腺等离子剜除术。对比观察两组患者的前列腺体积,术前及术后3个月最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL),手术时间、术中及术后出血量,膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、出院时间及并发症发生情况。最终,研究中退出3例,持续应用阿司匹林组20例,术前7 d停用阿司匹林组22例。结果:两组对比研究发现前列腺体积,术前术后3个月Qmax、PVR、IPSS、QOL、手术时间、48 h再次手术止血、术后输血率、暂时性尿失禁发生率、术中出血量、术后留置导尿管时间、出院时间均差异无统计学意义(P<0.05),均无真性尿失禁等严重并发症发生。两组术后出血量、术后膀胱冲洗时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期持续服用阿司匹林虽然可增加TUERP术后出血的风险以及延长膀胱冲洗时间,但并不增加二次手术止血、输血率,尿失禁等并发症发生,且对术后短期疗效无影响,无需停用。; 曾柯李小滨邓克非黄俊陈荣刘跃江蔡星建门群利; 关键词：阿司匹林前列腺增生

输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄合并结石被引量：3: 2012年; 目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄合并结石的方法及疗效。方法:回顾性分析2008年6月至2012年5月输尿管狭窄合并结石30例的临床资料,其中下段狭窄16例,中段狭窄9例,上段狭窄5例,输尿管狭窄段长度为0.3～1.5 cm,输尿管结石0.5～2.0 cm。均采用经输尿管镜钬激光内切开+碎石术治疗,术中留置F7～F8双J管一根,术后8～12周拔除双J管,拔管后3～6个月进行超声、静脉肾孟造影检查。结果:手术时间20～70 min,平均42min。29例手术成功,1例因并发输尿管穿孔中转开放手术,其余无明显手术并发症。术后共随访24例,时间3～24个月,21例治愈,2例好转,1例狭窄复发,再次行腔内治疗治愈。治愈率为87.5%。结论:输尿管镜钬激光内切开+碎石术治疗输尿管狭窄合并结石是一种疗效确切、安全、微创的理想手术方法,值得临床推广应用。; 李小滨刘跃江曾柯; 关键词：输尿管镜钬激光输尿管狭窄输尿管结石

特殊的黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例: 2014年; 目的:通过探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床及病理特点以提高正确诊断率。方法报道1例特殊的黄色肉芽肿性肾炎,并结合文献对其组织学和免疫组织化学特点进行回顾。结果 CT提示输尿管恶性肿瘤。免疫组织化学染色显示透明细胞CD68阳性,RCC和KER阴性。结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种比较罕见的炎性病变,根据其临床特点及组织学和免疫组织化学特征可以进行明确诊断。; 曾柯李家泉黄贵书; 关键词：黄色肉芽肿性肾盂肾炎组织病理学免疫组织化学

Allium覆膜金属支架治疗恶性肿瘤引起的输尿管梗阻治疗的初步应用体会被引量：2: 2021年; 目的:初步评估Allium覆膜金属支架用于恶性肿瘤性输尿管梗阻的安全性和有效性。方法:回顾性分析2019年12月—2020年10月在重庆医科大学附属永川医院9例因恶性肿瘤性输尿管梗阻行内镜下Allium覆膜金属支架置入治疗的患者的临床资料。术后第1、3、6、12个月复查血肌酐、超声下肾盂宽度,并通腹部X线检查观察支架位置和形态有无变化。观察统计患者的支架长期通畅率、并发症发生率、肾功能变化和肾积水情况。结果:所有9例患者均成功置入Allium覆膜支架。术后随访3~12个月。所有患者在随访期间支架均保持位置正常和输尿管通畅,2例肌酐异常患者肌酐较术前好转,8例患肾盂积水较术前明显缓解,仅2例患者出现ClavienⅠ并发症。结论:Allium覆膜金属输尿管支架治疗恶性肿瘤性输尿管梗阻是安全有效的,可以保持相对长期的通畅率,有助于保护肾功能,提高患者生活质量。; 张家模张翾罗华铭陈江川李智陈欣曾柯; 关键词：覆膜支架

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曾柯

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