曾筱茜
- 作品数：37 被引量：73H指数：5
- 供职机构：四川大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 一体化管理改善糖尿病肾病血液透析患者生活质量1例
- 2023年
- 报告1例63岁原发病为糖尿病肾病的维持性血液透析患者。该患者丧失自理能力,全身水肿,伴心力衰竭、重度贫血、营养不良、消化道出血及顽固性高血压。我们采用“多学科交叉协作”及“医患协作”等一体化的管理方法,通过精确控制容量负荷保护残余肾功能,兼顾基础疾病与并发症的治疗,将透析时与透析间期的临床参数相融合,以及将主观临床症状评分与客观指标分析相结合,最终达到了有效控制患者干体重、缓解并发症、改善营养及保护残余肾功能等目的。患者生活质量得到明显改善。
- 余少斌曾筱茜付平
- 关键词：肾透析糖尿病肾病生活质量干体重
- 循证医学与临床试验透明化被引量：3
- 2008年
- 吴泰相杨洵哲曾筱茜
- 关键词：循证医学
- 肝素钠封管液与枸橼酸封管液在无肝素血液透析中的应用比较
- 陈肖蕾张凌付平王婷立曾筱茜
- 多层CT静脉血管成像在带cuff导管功能障碍中的应用
- 崔天蕾李真林杨莹莹曾筱茜周莉金骊珠苏白海陶冶付平
- 干细胞移植治疗脑卒中的系统评价(英文)被引量：1
- 2007年
- 目的系统评价干细胞移植治疗脑卒中患者的有效性和安全性。方法检索CENTRAL(2007年4月)、MEDLINE(1966年至2007年4月)、EMBase(1980年至2007年4月)等资源库,纳入干细脆移植治疗脑卒中的临床研究,并按照Juni等的标准对纳入研究的质量进行评价,对干细胞治疗在病死率、功能性结局、认知功能改善、影像学改变、生命质量和副作用等方面的效果进行评估。二分类变量以相对危险度及其95%表示;连续性变量以加权均数差及其试验95%CI表示。统计分析采用RevMan软件。结果纳入3个随机对照,1个历史回顾性研究,共69例。其中1个试验报告了不同治疗对于病死率的影响,显示干细胞移植与仅使用常规疗法相比,并不能降低患者病死率[RR0.11,95%CI(0.01,2.31),P=0.16]。有3个研究的结果显示干细胞移植能改善某些功能性结局,与对照组相比结果有统计学意义。另有一篇文章报告干细胞移植可改善认知功能。一个试验显示与对照组比较,干细胞移植显著提高了患者生活质量。结论现有证据还不足以证明干细胞移植治疗脑卒中患者安全、有效。评价干细胞移植对于脑卒中的作用还有赖于更多高质量且大规模的随机对照试验。
- 袁勇曾筱茜吴泰相
- 关键词：脑卒中干细胞移植
- 地震挤压伤中急性肾损伤的临床特征分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨地震挤压伤患者中基于肌酐诊断急性肾损伤(AKI)的流行病学特征及AKI与临床结局的相关性。方法根据RIFLE标准对汶川地震后1周内收入华西医院治疗、确诊为挤压伤的患者进行AKI的诊断与分级,比较其临床指标;并探讨AKI与死亡、透析及其复合临床结局的关联性。结果共纳入101例挤压伤患者,其中发生AKI43例(AKI组),AKI发生率为42.6%,AKI组复合不良临床结局发生率83.7%(死亡率27.9%,透析率74.4%);非AKI组58例(57.4%),复合不良临床结局发生率为24.1%(死亡率19.0%,透析率6.9%)。AKI组患者受压时间长,肌酸激酶水平高,且多部位受伤、内科性合并症、截肢术、感染和高钾血症发生率均明显高于非AKI组(P<0.05)。AKI分期对复合结局预测的受试者曲线下面积达0.81,且为其独立相关因素。但AKI组与非AKI组间住院期间死亡率无显著差异(P>0.05)。结论挤压伤员中AKI发生率高;AKI是不良复合临床结局的独立相关因素。及时发现AKI并开展多学科协作对诊治意义重大。
- 曾筱茜王婷立付平
- 关键词：挤压伤急性肾损伤死亡率血液透析
- 物联网在慢性肾脏病管理中的应用被引量：6
- 2019年
- 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)具有患病率高、预后不良、医疗费用高等特点,已成为全球性的公共卫生问题之一。有效的随访管理能对CKD患者的治疗方案进行及时调整、延缓肾衰竭进程。物联网技术在生理指标动态监测和远程医疗中的应用有助于慢性病患者的自我管理,为其提供了方便化、智能化、人性化的医疗健康服务。未来,随着CKD患者健康需求的快速增长以及信息技术的革新,新型医疗物联网产业将更加深入融合进CKD慢病管理流程。在此趋势下,应推动多学科、多产业协作,解决真实质效评价、体系构建、智能化服务可及性等方面的问题,确保慢病管理领域的物联网产品能有效改善患者临床结局,降低医疗成本,减轻疾病负担。
- 应志野李春漾曾筱茜曾筱茜
- 关键词：物联网慢性肾脏病慢病管理
- 应用大数据进行基层透析单位费用和质量评估的初步探讨被引量：1
- 2017年
- 目的应用大数据分析某地区2013年维持性血液透析患者费用及部分透析质量相关指标,对透析单位进行质量评估及管控。方法从某地区医疗费用数据库筛选出2013年维持性血液透析患者。对目标人群按照城镇职工组和城乡居民组进行分类,对各透析中心的费用及部分血液透析质量相关指标进行分析,筛选出离群数据。结果目标患者中,城镇职工组和城乡居民组患者之间的总费用存在差异[(12.39±2.08)万元及(10.01±2.13)万元,t=23.107,P<0.001];某些医院在住院率、再住院率、血管通路手术、血源性传染病、血液灌流器和药占比等方面存在数据离群,提示可能存在潜在血液透析质量控制风险。结论以费用为主的数据库可以在大数据分析方法下发现血液透析中心可能存在的费用离群和医疗质量缺陷,有望为该地区有针对性地进行血液透析质量的管控提供数据支持。
- 曹雯冯海欢曾筱茜石敏孙麟周莉张伟付平
- 关键词：血液透析大数据
- 肥胖与糖尿病肾脏疾病相关性的研究进展
- 2023年
- 糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病主要的微血管并发症之一,也是慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。肥胖作为代谢疾病,对DKD的发生和发展均有显著影响。流行病学研究揭示肥胖是DKD以及终末期肾病的危险因素,它可通过血流动力学、代谢调节和慢性炎症等多种途径,促进DKD的发生和进展。此外,研究证实各种肥胖干预措施对于预防和管理DKD也具有重要意义。深入了解肥胖与DKD的相关性将有助于改善糖尿病患者的预后和生活质量。该文从肥胖和DKD的流行病学特征、肥胖影响DKD的潜在机制及肥胖干预对DKD的影响等方面综述了肥胖与DKD的关系。
- 龚雪梅曾筱茜付平
- 关键词：肥胖症糖尿病糖尿病肾病体重指数
- 基于超声稀释法的血管通路监测在动静脉内瘘维护中的临床应用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨基于超声稀释法(ultrasound Dilution,UD)的血管通路监测在维持性血液透析(maintenance Hemodialysis,MHD)患者血管通路维护中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月~2016年2月于华西医院血液透析中心使用动静脉内瘘(arteriovenous Fistula,AVF)并利用HD02血液透析监测仪行UD评估血管通路的MHD患者213例。记录AVF患者首次采用UD监测的实际血流量、内瘘流量(access flow,Qa)、心输出量(cardiac output,CO)、内瘘流量与心输出量的比例(Qa/CO)、心脏指数(cardiac index,CI)。评估基于UD方法在AVF低血流量相关因素分析、AVF狭窄诊断和处理等方面的应用。结果 (1)组间比较结果提示,与Qa≥500ml/min的患者比较,Qa<500ml/min的患者AVF血栓的发生率较高(38.235%比11.173%;c2=15.983;P<0.001)、血管狭窄的比例较高(20.588%比1.676%;c2=22.840;P<0.001);(2)采用多元logistic逐步回归对基于UD方法测量的低血流量危险因素进行分析,结果提示,血管狭窄与AVF流量不足独立相关[OR=14.192,95%CI 3.410~59.056,P<0.001]。(3)针对AVF狭窄进行干预后使用UD复测内瘘实际流量及Qa,结果显示流量均较前升高。(4)UD测量AVF高流量的患者间隔>1年后复查左心室大小及左室射血分数无明显差异(t=-0.424,P=0.681;t=0.497,P=0.631)。结论 AVF血栓及血管狭窄是Qa的影响因素,其中血管狭窄与AVF低血流量独立相关。使用UD可有效地动态评估AVF狭窄治疗干预前后的Qa变化。基于UD的血管通路监测有助于及时发现血管通路障碍,在MHD患者血管通路维护中具有临床应用价值,下一步拟前瞻性队列研究进一步验证本研究结果。
- 余少斌周莉曾筱茜刘菁苟慎菊马良付平
- 关键词：血液透析血管通路动静脉内瘘
