朱威宏
- 作品数:24 被引量:118H指数:7
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 膝关节内良性肿瘤的关节镜下诊断和治疗被引量:3
- 2012年
- 目的提高对膝关节内肿瘤的诊断和治疗水平,并探讨关节镜下手术指征及治疗方案。方法回顾分析2003年3月~2006年3月行关节镜检查并同时行镜下手术治疗的20例膝关节内肿瘤患者资料。结果全部病例均在膝关节镜检查,并经病理切片确诊。镜检后同时行关节镜下手术。平均随访5年(3~7年),随访期间,临床症状明显改善,无复发。疗效评定:优50%,良30%,可20%。结论膝关节内肿瘤少见,单凭临床诊断较为困难。MRI检查和关节镜技术为膝关节内肿瘤的诊断和治疗提供了较完善的方法。关节镜下手术能取得较满意的疗效。
- 朱威宏陈游王万春黄国良毛新展唐琪
- 关键词:膝关节肿块关节镜磁共振成像
- “由外向内”髋关节镜技术治疗股骨髋臼撞击综合征被引量:8
- 2018年
- 目的:探讨应用"由外向内"髋关节镜技术诊疗股骨髋臼撞击综合征的临床疗效和安全性。方法:自2015年7月至2016年7月共收治凸轮型和混合型股骨髋臼撞击综合征病例9例11髋,均采用"由外向内"髋关节镜技术行头颈交界成型、盂唇成形术。对9例11髋的术前及术后12月髋关节Harris评分、手术并发症进行回顾性分析。结果:全部9例病人均获得随访,术前髋关节Harris评分平均56.4(22~70)分,术后12月髋关节Harris评分平均92.5(64~100)分,两者差异有统计学意义(P<0.001)。1例足背术后出现小水泡,治疗后愈合;1例大腿部肌间隙液体渗漏较多,处理后伤口愈合顺利,未对康复过程造成特殊影响;无神经血管损伤;无医源性软骨、盂唇损害。结论:"由外向内"髋关节镜技术是治疗股骨髋臼撞击综合征的安全、有效方法。
- 徐海涛朱威宏曹斌柴志勇唐剑锋舒子震
- 关键词:髋关节关节镜
- 骨形态发生蛋白对自体肌腱移植物重建前交韧带后腱—骨愈合的影响
- 目的:研究BMP对自体胭绳肌腱重建前交叉韧带后腱—骨愈合的影响,旨在为临床上提高肌腱移植物成活质量提供一种可能的新方法。
方法:取35只成年新西兰大白兔,将30只作成两侧膝关节的前交叉韧带完全断裂的自身对照模型...
- 朱威宏
- 关键词:前交叉韧带重建骨形态发生蛋白腱-骨愈合肌腱移植物
- 文献传递
- 关节镜下自体半腱肌腱重建膝关节前交叉韧带的手术方法探讨被引量:12
- 2007年
- 目的探讨关节镜下多股半腱肌腱重建膝关节前交叉韧带的手术方法及临床疗效。方法2000年9月~2004年12月,收治经临床及关节镜检查确诊的前交叉韧带损伤患者50例,男32例,女18例;年龄18~51岁。左膝31例,右膝19例。均有明确膝关节外伤史。关节镜检查前交叉韧带体部断裂26例,韧带缺如14例,股骨侧关节撕脱4例,体部撕裂、松散6例。取自体半腱肌腱,关节镜下行等长重建。参照敖英芳临床判断标准及Lysholm评分评价疗效。结果术后患者伤口均Ⅰ期愈合,8~10周膝关节屈伸功能恢复正常。获随访6个月~4年,平均1.8年。抽屉试验和Lachman试验阳性者3例,可疑阳性者8例;余患者均为阴性。根据敖英芳临床判断标准,本组优23例,良18例,中5例,差4例。Lysholm评分术后86.43±9.33,与术前40.57±10.68比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论关节镜下自体多股半腱肌腱重建膝关节前交叉韧带疗效好,损伤小。
- 陈游朱威宏王万春徐海涛肖东明
- 关键词:膝关节前交叉韧带重建术关节镜
- 儿童膝关节运动损伤性疾病的病因及预防分析被引量:4
- 2018年
- 目的研究儿童膝关节运动损伤性疾病的病因,探索儿童膝关节运动损伤性疾病的诊治和预防。方法选取2013~2015年于中南大学湘雅二医院骨科住院儿童运动损伤患者,对患者的病历资料进行回顾性分析。结果该院住院儿童膝关节运动损伤性疾病患儿总数自2013年的27例上升至2015年的46例。主要疾病构成:半月板损伤(44.4%)、髌骨脱位(18.5%)、胫骨髁间嵴撕脱骨折(13.0%)、韧带损伤(9.5%)、关节软骨损伤(3.6%)以及其他疾病(11.0%)。结论儿童膝关节运动损伤性疾病人数不断增长,尤以学龄期儿童多见。低能量损伤为最常见的损伤原因,但高能量损伤可能造成严重的膝关节功能损害,更应引起重视。
- 徐海涛朱威宏窦鹏程李辉
- 关键词:儿童膝关节成因及预防
- 骨关节炎关节软骨细胞基因表达谱的芯片研究
- 2016年
- 目的通过对于骨关节炎关节软骨细胞基因表达谱的芯片研究,为我国骨关节炎疾病治疗水平的提升奠定基础。方法选取我院2013年收治的3例骨关节炎患者,将患有关节置换术的骨关节患者,当做骨关节组(第一组)、类风湿关节炎患者当做RA组(第二组)、没有关节炎有创伤的患者,当做是创伤组(第三组),进行软骨标本、细胞培养,利用微阵列差异性基因分析软件,分析骨关节组,分别与剩下两组软骨细胞的差异性,以及差异性基因的性质。结果一、三组的差异基因有133个,包含的上调和下调分别是65个、68个;一、二组的差异基因有293个,包含的上调和下调分别是106个、187个。第一组与其余两组的差异性基因功能,属于生物调节等,差异性基因的通路,符合统计学意义<0.05的包括细胞周期通路、一氧化氮通路等。但同时三组配对的差异性基因,既存在差异性,同时也存在相互性。结论从差异性基因的多角度入手分析其骨关节炎的生物信息,为以后骨关节,从基因表达方面进行治疗,有了实质性的进展。
- 窦鹏程段娟王万春吴韧朱威宏黄添隆李丁
- 关键词:骨关节炎关节软骨细胞基因表达谱芯片技术
- 髋关节外科脱位入路在髋关节良性疾病的应用被引量:7
- 2016年
- 目的探讨髋关节外科脱位入路在髋关节良性疾病应用的早期临床疗效。方法选取2013年1月-2014年12月中南大学湘雅二医院收治的27例髋关节良性疾病病例。所有病例均在术前收集详细的病历资料并行放射学检查,由同一高年资关节外科医生运用髋关节外科脱位入路进行手术。术后6、12及24个月均行X-Ray检查以明确是否出现股骨头缺血坏死、病变复发以及继发性骨关节炎。所有病例均获得至少1年的最终随访,并行Harris髋关节功能评分。结果术后证实,26例(27髋)髋关节良性疾病包括:13例髋关节后脱位并股骨头骨折,8例髋股撞击综合征,3例滑膜软骨瘤病,1例股骨头骨骺滑脱(双侧)和1例化脓性关节炎。平均随访18个月,所有病例均未出现复发、大粗隆截骨不愈合以及股骨头缺血坏死等,术后Harris髋关节功能评分均为优良。结论应用髋关节外科脱位入路治疗髋关节良性疾病能获得良好的显露,并能最大程度保护股骨头血运,早期临床疗效满意。
- 朱威宏毛新展王万春窦鹏程毛敏之黄添隆
- 关键词:股骨头骨折
- 骨形态发生蛋白对自体月国绳肌腱重建前交叉韧带后腱-骨愈合影响的生物力学研究被引量:4
- 2007年
- 目的研究骨形态发生蛋白(bone morphorgenetic protein,BMP)对自体月国绳肌腱重建前交叉韧带后腱-骨愈合的影响,旨在为临床上提高肌腱移植物成活质量提供一种新方法。方法取35只成年新西兰大白兔,建立30只两只膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)完全断裂的自身对照模型。实验组用BMP充填胫骨隧道入口,对照组未用BMP。其余5只为生物力学试验的正常组。术后2、4、8、12和24周分别安乐处死6只新西兰大白兔。肉眼观察肌腱移植物生长情况及在胫骨隧道内的愈合情况,生物力学拉伸试验测定其生物力学的性能。结果2、4、8和12周实验组肌腱移植物较对照组抗拉伸的最大载荷明显要大,差异有显著性(P<0.05);24周实验组肌腱移植物较对照组抗拉伸的最大载荷稍大,差异无显著性(P>0.05);24周实验组及对照组肌腱移植物抗拉伸的最大载荷均比正常组要小,差异有显著性(P<0.05)。结论实验组肌腱移植物的生物力学特性优于对照组肌腱移植物;BMP能促进肌腱移植物在骨隧道内的早期腱-骨愈合。
- 朱威宏陈游聂彦谷绍芳
- 关键词:前交叉韧带重建术骨形态发生蛋白腱-骨愈合肌腱移植物
- 髌周去神经化预防全膝关节置换术后膝前疼痛被引量:6
- 2019年
- 目的依据髌周解剖学特点,探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用髌周电灼去神经化的临床效果。方法纳入82名诊断为骨性关节炎的患者(91膝),予行双侧或单侧不置换髌骨的TKA,按随机对照原则将病人分为两组,共有41名实验组患者(45膝)在TKA中接受了髌周去神经化处理,41名对照组患者(46膝)未做该处理。手术主刀为同一骨科医师,均使用相同的膝关节假体系统。主要评价项目包括膝关节KSS评分、Western Ontario and McMaster Universities(WOMAC)、Feller髌骨评分及VAS评分。结果 82名患者术后均获随访,平均随访时间为12个月,两组病人的膝关节KSS评分、WOMAC、Feller髌骨评分及VAS评分均无显著统计学差异(P>0.05)。结论在TKA中行髌周电灼去神经化,不能显著改善病人的预后。
- 陈阳李洪星朱威宏毛新展
- 关键词:髌股关节全膝关节置换术
- 关节镜引导下植骨、缝线内固定治疗胫骨髁间嵴骨折不愈合被引量:2
- 2017年
- 目的探讨关节镜引导下植骨、缝线内固定治疗胫骨髁间嵴骨折不愈合的临床疗效和安全性。方法 2014年7月~2016年10月共收治胫骨髁间嵴骨折不愈合患者8例,其中Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,均采用关节镜引导下植骨、缝线内固定治疗。评估患者术前、术后3月、6月、12月Lysholm膝关节功能评分、关节活动度,前抽屉试验、Lachman试验评估关节稳定性,摄X片观察有无关节游离体。结果本组6例合并半月板损伤,其中内侧半月板损伤2例,外侧半月板损伤1例,内外侧半月板均有损伤3例;4例合并关节软骨损伤;自体骨植骨6例,同种异体骨植骨2例。7例获得随访,平均14.6(12~20)个月,1例术后2月失访。所有患膝术后8周均可完全伸直,屈曲130°以上。术后3月随访6例骨折愈合,1例术后4月复诊愈合。术后6月、12月5例ADT(-),2例ADT(+)(关节较健侧稍松弛,但有明确止点);5例Lachman试验(-),2例(+),但患者均无关节不稳定感,不需手术治疗。7例随访12月未见关节游离体。Lysholm膝关节评分:术前平均(82.9±7.3)分,术后6月随访平均(91.4±7.1)分,较术前显著提高(t=8.042,P<0.05);术后12月随访平均(96.6±4.6)分,亦较术前显著提高(t=9.731,P<0.05)。结论关节镜引导下植骨、缝线内固定是治疗胫骨髁间嵴骨折不愈合安全、有效方法。
- 徐海涛朱威宏曹斌舒子震
- 关键词:关节镜检查胫骨髁间嵴骨折