复方丹参注射液冲洗结合关节腔玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的疗效观察 杜晓红 李曙波 贺涛 涂红勤 肖巍 李冬 吴金玉 李艳军 蔡玖香 张玉青 桂文 任务来源:“复方丹参注射液冲洗结合关节腔玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的疗效观察”是武汉市卫生局临床医学科研项目,编号:武卫[2007]47号。应用领域和技术原理:膝关节骨性关节炎是一种临床上常见的慢性、进展性膝关节疾病。随...关键词:关键词:膝骨关节炎 栀子苷调节HIF-1α/VEGF信号通路对激素性股骨头坏死大鼠的血管生成的影响 被引量:3 2023年 目的:探究栀子苷(GEN)调节缺氧诱导因子(HIF)-1α/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对激素性股骨头坏死大鼠血管生成的影响。方法:随机选择18只大鼠记为空白对照组(NC组),其余大鼠构建糖皮质激素诱导的股骨头坏死(GIONFH)大鼠模型,将造模成功的大鼠随机平分为GIONFH组、GEN组(灌胃50mg/kg)、IDF-11774组(灌胃30mg/kg HIF-1α/VEGF信号通路抑制剂IDF-11774)、GEN+IDF-11774组(灌胃50mg/kg GEN以及30mg/kg IDF-11774),GEN和IDF-11774每天灌胃一次,持续四个月,每组均18只大鼠。GIONFH组、NC组仅灌胃等量生理盐水。对大鼠进行血管造影和股骨头显微CT扫描;ELISA法检测血清骨代谢指标水平;HE染色检测股骨组织病理变化;免疫组化染色检测股骨组织CD31、vWF表达;Western blot检测股骨组织HIF-1α/VEGF信号通路蛋白表达。结果:GIONFH组股骨头血管明显破坏,骨表面结构破坏,有大量空洞,股骨头软骨层变薄,骨排列稀疏无序,空腔增加,与NC组相比,GIONFH组血管体积、BV/TV、BALP、BGP含量、CD31、vWF阳性面积百分比、HIF-1α、VEGF蛋白水平均显著降低(P<0.05),CTX-I含量显著升高(P<0.05);与GIONFH组相比,GEN组对股骨头血管产生显著保护作用,股骨头表面光滑、结构完整,股骨头内部结构无明显异常,血管体积、BV/TV、BALP、BGP含量、CD31、vWF阳性面积百分比、HIF-1α、VEGF蛋白水平均显著升高(P<0.05),CTX-I含量显著降低(P<0.05),而IDF-11774组与GEN组以上指标结果相反;IDF-11774逆转了GEN对GIONFH大鼠血管生成的改善作用。结论:GEN可能通过激活HIF-1α/VEGF信号通路改善GIONFH大鼠血管生成。 徐成栋 董晓俊 李冬关键词:栀子苷 激素性股骨头坏死 血管生成 补肾活血方调控兔激素性股骨头坏死APN-AMPK信号通路的实验研究 被引量:12 2019年 目的通过干预脂联素(APN)-单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)信号转导通路,观察股骨头局部血管重建,探讨采用补肾活血方治疗激素性股骨头坏死(SANFH)的作用机制。方法 27只健康成年白兔,随机分为正常组、造模组和实验组,每组9只,应用大肠杆菌脂多糖联合醋酸泼尼松龙诱导SANFH模型。实验组每天采用补肾活血方(5 mL/kg)灌胃,其他两组每天采用生理盐水(5 mL/kg)灌胃,疗程均为8周。实验过程中记录动物一般情况,造模前后、用药8周末分别对所有兔耳缘静脉取血2 mL,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测APN水平;检测实验组用药前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、骨保护素(OPG)水平和股骨头B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达情况,并在用药8周末进行X线检测。结果造模组造模后APN浓度水平较造模前及正常组均下降(P<0.05);实验组用药8周末APN水平较造模组升高(P<0.05);TNF-α免疫组化水平明显下降,OPG免疫组化水平升高,同时股骨头中Bcl-2表达较用药前明显升高,Caspase-3表达水平下降(P<0.05)。结论补肾活血方通过调节APN-AMPK信号传导通路中APN、TNF-α/OPG、Bcl-2/Caspase-3表达,对兔SANFH发挥有效干预。 张翔 吴泱 董晓俊 张鸿振 覃剑 李冬 朱一洲 戴子一关键词:激素性股骨头坏死 动物模型 补肾活血法 骨蚀丸通过胰岛素样生长因子1治疗激素性股骨头坏死的机制 2023年 目的:研究骨蚀丸(Gushi Pills,GSP)通过胰岛素样生长因子1(Insulin-like Growth Factor-1,IGF-1)治疗激素性股骨头坏死(Steroid-induced Necrosis of the Femoral Head,SNOFH)的机制。方法:建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型,检测灌服骨蚀丸混悬液对激素性股骨头坏死新西兰兔模型血清的IGF-1水平的影响;建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型,检测股骨头髓芯减压术联合骨蚀丸对成骨早期标志物碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)活性和骨钙素含量的影响;检测骨蚀丸对小鼠间充质干细胞蛋白激酶p38MAPK、ERK和JNK的磷酸化的影响,并检测其对成骨早期标志物碱性磷酸酶的影响。结果:已成功建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型。随着灌服骨蚀丸混悬液浓度的升高,模型组血清的IGF-1水平显著升高(P<0.01)。股骨头髓芯减压术组碱性磷酸酶和骨钙素含量显著高于模型组(P<0.01)。股骨头髓芯减压联合骨蚀丸组碱性磷酸酶和骨钙素含量显著高于模型组和股骨头髓芯减压术组(P<0.01)。骨蚀丸干预小鼠间充质干细胞后,p38MAPK、ERK和JNK的磷酸化水平显著升高(P<0.01);使用SB203580和PD98059分别抑制p38MAPK和ERK活性后,碱性磷酸酶水平均显著降低(P<0.01)。结论:骨蚀丸混悬液灌服可以提高激素性股骨头坏死新西兰兔模型血清的IGF-1水平。通过与股骨头髓芯减压术联合,可以进一步提高激素性股骨头坏死新西兰兔模型的碱性磷酸酶和骨钙素含量。细胞实验的结果显示骨蚀丸可通过激活MAPK信号通路的蛋白激酶p38MAPK、ERK和JNK磷酸化水平治疗激素性股骨头坏死。 李冬 董晓俊 余江琴关键词:胰岛素样生长因子1 激素性股骨头坏死 五步松筋正骨手法联合截血膏治疗网球肘临床观察 2024年 目的观察五步松筋正骨手法联合截血膏治疗网球肘的临床疗效。方法将我院96例网球肘患者随机分为治疗组与对照组各48例。对照组应用扶他林治疗,治疗组应用五步松筋正骨手法联合截血膏治疗。治疗后比较两组中医症候疗效及视觉模拟评分(VAS)、压力疼痛感觉阈(PPT)、无痛握力(PFG)、前臂腕伸肌肌力、Mayo肘关节功能(Mayo)、日常生活能力(ADL)评分,比较治疗后1个月复发率、优良率。结果治疗后,治疗组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组前臂内、外旋VAS评分低于治疗前治疗组前臂内、外旋VAS评分低于对照组(P<0.05);两组PPT、PFG高于治疗前治疗组PPT、PFG高于对照组(P<0.05);两组前臂腕伸肌肌力、Mayo、ADL评分高于治疗前,治疗组前臂腕伸肌肌力、Mayo、ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后1个月治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05)治疗组优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论五步松筋正骨手法联合截血膏治疗网球肘,明显提高临床疗效,降低疼痛,提高压力疼痛感觉阈、握力、肌力,改善肘关节功能和生活能力,降低复发率,提高优良率。 李冬关键词:网球肘 临床疗效 一种自动止液装置 本实用新型涉及输液器技术领域,具体为一种自动止液装置,包括滴斗,所述滴斗的底端同轴设有凸管,所述滴斗的顶端和所述滴斗的顶端均同轴设有输液管,所述输液管、所述滴斗和所述凸管依次相连通;该自动止液装置通过设有的浮块、磁环和磁... 李冬一种自动止液的输液器滴斗 本实用新型涉及滴斗技术领域,具体地说,涉及一种自动止液的输液器滴斗,包括滴斗主体,滴斗主体的内部设有储液腔室,储液腔室的底壁上设有锥形弧面,储液腔室内设有封堵球,封堵球为空心球状结构,封堵球的内部设有磁球;滴斗主体的底端... 李冬一种治疗颈肩僵硬疼痛的中药热奄包 本发明公开了一种治疗颈肩僵硬疼痛的中药热奄包,它由以下原料制成:火山泥1000重量份,伸筋草、独活、威灵仙、寻骨风、川椒、鸡血藤、姜黄、川芎、红花、枳壳、白芥子各10‑30重量份,桂枝、葛根、羌活各30‑60重量份。本发... 李冬文献传递 经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折疗效及对预后影响 被引量:4 2019年 目的探讨经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的疗效及对预后的影响。方法回顾性分析武汉市中医医院自2017年1月至2018年1月收治的85例胸腰椎骨折患者的临床资料,分成A组(n=40)与B组(n=45)。A组采取正中入路,B组采取经椎旁肌间隙入路。比较两组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、住院时间等围术期指标,比较手术前、后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、日常生活能力(ADL)评分、Cobb角及椎体前缘相对高度。结果B组患者围术期指标均优于A组;B组患者术后1、3个月的VAS评分明显低于A组,JOA评分明显高于A组,ADL评分明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者Cobb角、椎体前缘相对高度均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎旁间隙入路手术治疗胸腰椎骨折,具有手术创伤小、操作简单、出血少、恢复快等特点,术后腰背疼痛症状明显缓解,预后较好。 梅凌 董晓俊 张朝阳 覃剑 赵敏 李冬 彭博文 张涛关键词:胸腰椎骨折 利多卡因氯己定气雾剂在静脉穿刺镇痛中的应用 被引量:2 2012年 目的观察利多卡因氯已定气雾剂用于静脉穿刺的镇痛效果。方法将2010年8~9月住院患者90例随机分为实验组、对照组各45例。对照组采用生理盐水气雾剂喷洒,实验组采用利多卡因氯己定气雾剂喷洒,约60s后均按静脉穿刺常规操作程序行手背浅表静脉穿刺。使用视觉模拟评分法(VAS)测定患者静脉穿刺时的疼痛强度。结果实验组患者疼痛程度明显低于对照组(t=5.36,P<0.01)。结论利多卡因氯己定气雾剂用于静脉穿刺时镇痛效果明显。 王颖霞 李冬关键词:镇痛 静脉穿刺术 气雾剂