李定军
- 作品数：10 被引量：25H指数：4
- 供职机构：湖南省益阳市中心医院更多>>
- 发文基金：湖南省医药卫生科研计划课题更多>>
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- BillrothⅡ术式对胃十二指肠溃疡并2型糖尿病患者血糖的影响
- 2011年
- 【目的】探讨BillrothⅡ术式对胃十二指肠溃疡并2型糖尿病患者血糖的影响。【方法】对本院行远端胃大部分切除，BillrothⅡ式吻合治疗合并2型糖尿病的胃十二指肠溃疡42例患者的临床资料进行分析。【结果】患者术后血糖与术前相比有显著性差异（P＜0．05），糖尿病改善的总有效率为73．8％（31／42）；35．7％（15／42）治愈。【结论】对于合并2型糖尿病的胃十二指肠溃疡病人，BillrothⅡ式能有效改善病人的糖代谢，同时也为糖尿病手术治疗提供了可行性依据。
- 谢建红李定军熊建明
- 关键词：血糖
- 低位直肠癌吻合器保肛手术71例临床分析
- 2008年
- 【目的】探讨低位直肠癌吻合器保肛手术的疗效。【方法】分析71例应用吻合器施行保肛根治术低位直肠癌患者的临床资料。【结果】全组71例无手术期死亡,术后1年局部复发5例(7.04%),发生在Dukes分期B期1例,C期2例,D期2例;病理分型高分化腺癌1例,低分化腺癌3例,印戒细胞癌1例;吻合口瘘2例,狭窄1例,经及时处理,获得治愈。术后3年生存率78.8%(56/71)。【结论】低位直肠癌实施全直肠系膜切除,保证根治前提下使用吻合器成功率高,术后生存质量高,值得推广。
- 汤浩飞童启文蔡光辉谢建红李定军
- 腹主动脉骑跨栓的诊治:附8例报道被引量：5
- 2008年
- 目的 探讨腹主动脉骑跨栓的诊断及治疗方法。方法 回顾分析8例患者的临床资料，8例均行双侧股动脉逆行Fogarty导管取栓术。结果 死亡4例。存活4例中1例出现骨筋膜室综合征，3例出现急性肾功能衰竭，截肢1例，随访1～5年，2例死于心脏病，2例健在。结论 早期诊断，早期手术，术中股静脉放血，术后抗凝，血液滤过，预防和治疗高钾血症、急性肾功能衰竭，同时注意原发病和并发症的治疗是提高腹主动脉骑跨栓疗效，降低病死率和致残率的关键。
- 熊建明黄建华李定军徐国武
- 关键词：腹主动脉血栓栓塞取栓术
- 布地奈德和万托林气雾剂雾化吸入治疗老年慢性支气管炎
- 2015年
- 目的探讨布地奈德联合万托林气雾剂雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床效果以及用药安全性。方法将2013年1月至2014年7月益阳市中心医院收治的100例老年慢性支气管炎患者纳入本研究,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予庆大霉素+糜蛋白酶+地塞米松治疗,观察组给予布地奈德+万托林治疗,观察两组患者的治疗效果。结果两组在总有效率、气促控制、咳嗽控制、喘鸣音控制、肺部啰音控制时间、总不良反应方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合万托林气雾剂雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床效果确切,能有效控制患者的临床症状,同时不良反应较少,具有广阔的临床使用前景。
- 熊建明李定军刘辉
- 关键词：布地奈德万托林老年慢性支气管炎临床疗效
- 非吸收性生物材料修补老年人巨大腹壁切口疝:附60例报告
- 2010年
- 目的探讨非吸收性生物材料修补老年人巨大腹壁切口疝的方法和效果。方法回顾分析收治的60例应用非吸收性生物材料修补老年人巨大腹壁切口疝的临床资料。结果 60例巨大腹壁切口疝患者平均年龄73.2岁,有并存病86.7%,58例行腹膜前修补,2例行肌筋膜前修补。其中治愈58例,复发2例,发生血肿3例,局部小片皮瓣坏死1例。结论采用非吸收性生物材料修补老年人常见的巨大腹壁切口疝适应证广,复发率低,可获得满意效果。
- 李定军陈周薛鹏飞熊建明
- 关键词：切口疝老年人无张力修补
- 结肠癌根治术后早期复发转移的相关因素分析及治疗被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨结肠癌术后复发转移的相关因素及治疗。方法:回顾分析1998年1月—2005年12月收治的54例行结肠癌根治术后复发转移患者的临床病理资料。结果:单因素分析显示,年龄、性别、肿瘤大体分型、肿瘤部位、浸润深度、淋巴转移、Dukes分期、手术及术后是否化疗与早期复发转移相关(P<0.05);多因素分析发现,年龄、Dukes分期、分化程度、肿瘤组织类型、淋巴结转移、术后化疗是影响结肠癌根治术后早期复发转移的重要因素(P<0.05)。结论:年龄、组织学类型、分化程度、肿瘤分期、淋巴结转移及术后化疗是影响结肠癌术后早期复发的重要危险因素;对于复发转移的结肠癌患者,再次手术联合术后化疗能获得良好效果。
- 李定军陈周
- 关键词：结肠肿瘤外科手术复发
- 下腔静脉损伤的救治经验:附12例报告被引量：5
- 2007年
- 目的探讨下腔静脉损伤的修复方法。方法对12例下腔静脉损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果闭合性损伤9例,开放性损伤3例。入院时均伴有休克。均诊断为腹腔内脏损伤,无1例诊断为下腔静脉损伤。12例均手术治疗,直视下修复5例,大网膜填塞后肝实质大块褥式缝合2例,纱布填塞5例。术后并发症7例(58.3%):胆漏1例,隔下脓肿合并反应性右侧胸腔积液2例,创伤性肝囊肿1例,腔静脉血栓形成1例,大出血2例;死亡3例,病死率25.0%。结论腔静脉损伤病情凶险,处理困难,病死率高,改良的全肝血流阻断下行纱布填塞止血效果好,抢救成功率高,值得推广。
- 童启文黄建华熊建明李定军徐国武曹俐
- 分化型甲状腺癌45例再次手术临床分析
- 2010年
- 目的:探讨分化型甲状腺癌再次手术的原因及对策。方法:回顾性分析本科2000年1月～2007年1月收治的甲状腺手术后病理证实为分化型甲状腺癌需再次手术治疗的45例临床病理资料。结果:45例再次手术患者原因为将甲状腺癌误诊为甲状腺良性病变35例(77.7%),首次手术时25例术前未行定性检查,8例病理误诊为良性,首次手术术式选择不当33例(73.3%),术后病理证实癌残留19例(42.2%),术后复发2例(4.4%)。发生短暂喉返神经损伤2例,短暂低钙抽搐2例,发生术后窒息1例,全组无手术死亡。再次手术者术后随访3～7年,平均随访5年,1例手术后34个月死于肺及骨转移,5年生存率为97.77%。结论:甲状腺癌的临床及病理误诊,手术切除范围不够是造成再次手术的主要原因,提高对甲状腺癌的认识水平,强调术前B超+穿刺细胞学检查,常规术中快速冰冻切片,选择正确的手术方式是避免甲状腺癌再次手术的重要环节,熟练掌握再次手术的入路及技巧是确保再次手术成功的关键。
- 李定军曾跃红陈周
- 关键词：分化型甲状腺癌再手术
- 十二指肠损伤35例外科治疗体会被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨十二指肠损伤的外科治疗手术方式及效果。方法:回顾分析1998年3月—2008年3月手术治疗的35例十二指肠损伤患者的临床资料。结果:十二指肠损伤术前诊断率低,为17.1%(6/35);合并其他脏器损伤率高,占71.4%(25/35)。手术方式:单纯修补造瘘10例,端端吻合或与空肠侧侧吻合3例,十二指肠空肠Roux-en-Y吻合3例,浆膜覆盖及带蒂空肠片移植修补8例,十二指肠憩室化手术8例,胰十二指肠切除3例。十二肠损伤术后并发症发生率及死亡率较高,本组死亡5例(14.3%)。结论:十二指肠损伤的外科处理关键应根据其损伤情况综合判断,选择合理术式及治疗策略。
- 李定军李卫民陈周
- 关键词：十二指肠损伤外科手术疗效
- 基层医院下肢深静脉血栓形成诊治现状的调查研究被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨基层医院下肢深静脉血栓形成(LDVT)诊治现状,以发现诊治过程中的不妥之处,为提高基层医院诊治水平提供依据。方法:随机选取益阳市20个乡镇医院医师(医师组)作为研究对象,了解其对DVT的诊断和治疗的方法。同时对2011年6月-2013年6月本院收治的DVT患者(患者组)发放调查表,了解其就诊过程和诊断治疗方法,并进行随诊。结果:调查发现广大乡镇医院医师对LDVT非常陌生,诊断仅靠下肢水肿、疼痛等临床症状(93.5%,447/478);治疗上仅予以中药活血化瘀治疗(99.2%,474/478),基本未采取预防肺栓塞的措施,后期亦未穿弹力袜和抗凝治疗,使PTS发生的几率和时间提前。绝大部分患者首次就诊于中医科(83.7%,170/203),耽搁了就诊时间,遗留PTS。其中患者组中小于3 d组12个月PTS发生率(4%,1/23),大于7 d组(60%,15/25),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:基层医院下肢深静脉血栓形成误诊率高,诊断方法单一,治疗不规范,导致死亡率增加,PTS发生率明显增加,亟待改善诊治水平。
- 熊建明李卫民李定军曹俐
- 关键词：深静脉血栓形成诊治
