李应华
- 作品数：12 被引量：36H指数：4
- 供职机构：玉溪市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 采血架
- 1.本外观设计产品的名称：采血架。;2.本外观设计产品的用途：本外观设计产品用于存放采血试管。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图。;1.本外观设计产品的名称：采血架。;2...
- 蔡婵李应华马米兰陈红
- 超声监测的下腔静脉呼吸塌陷指数(cIVC)在重症脑卒中并发中枢性休克患者容量反应性预测中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的探究超声监测的下腔静脉呼吸塌陷指数(cIVC)在重症脑卒中并发中枢性休克患者容量反应性预测中的应用效果。方法选取2015年5月～2018年4月我院收治的重症脑卒中并发中枢性休克患者60例,均进行IVC检测及PiCCO监测,对比60例患者补液前后全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心率(HR)、有创平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、cIVC,补液前GEDVI、cIVC与ΔCI的相关性,并绘制GEDVI、cIVC预测容量反应性的受试者工作特征曲线。结果 60例患者补液前后CVP水平相比,无明显差异(P>0.05),但补液后HR、cIVC均较补液前明显下降,MAP、CI均较补液前明显升高(P<0.05);补液前GEDVI与ΔCI呈负相关关系,而cIVC与ΔCI呈正相关关系(P<0.05);补液前GEDVI预测容量反应性曲线下面积0.60(95%可信区间0.424～0.749),诊断价值相对较低;而cIVC预测容量反应性曲线下面积0.70(95%可信区间0.554～0.848),诊断价值中等。cIVC最佳截取值为23%,诊断敏感度为0.78,特异度为0.63。结论超声监测的cIVC作为一种无创、便捷、重复性较好的容量反应性测量工具,可用于重症脑卒中并发中枢性休克患者容量反应性测量,对患者液体复苏治疗具有指导意义。
- 李应华
- 关键词：重症脑卒中容量反应性
- 蕈中毒致横纹肌溶解死亡四例报道被引量：1
- 2014年
- 常见蕈中毒主要表现以胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝损伤型较为多见,以肌溶解为主要表现的患者较少有相关报道,并多在进食毒蕈后相关临床症状较晚,易被医务人员忽视。我院共收治了24例以肌溶解症为主要表现的急性蕈中毒患者,并出现4例死亡病例,现将本次中毒患者情况报道如下。
- 陈斌彭光明李应华周俊
- 关键词：毒蕈中毒横纹肌溶解
- 恙虫病67例临床特征分析
- 2023年
- 回顾分析云南省玉溪市人民医院全科医疗科2020年1月1日至2022年12月30日确诊的67例恙虫病患者的病例资料,包括疾病流行病学、临床特征及实验室检查结果。其中重症患者14例,非重症患者53例。67例患者年龄41~65岁,重症组患者年龄大于非重症组(P<0.05)。男性患者43例(64.18%),农村居住者56例(83.58%)。患者就诊时间集中于夏秋季节,7—10月份共计59例(88.1%)。67例恙虫病患者均出现焦痂或溃疡,其中,22例(32.8%)焦痂或溃疡部位在褶皱部位,18例(26.8%)在躯干部,27例(40.4%)在四肢。重症组全身皮疹、畏寒寒战发生率高于非重症组(均P<0.05),血红蛋白、血小板、白蛋白、尿酸和血清总胆红素水平低于非重症组(均P<0.05),C反应蛋白、降钙素原、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血肌酐、尿素氮、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平和凝血酶原时间高于非重症组(均P<0.05)。非重症组抗立克次体感染治疗显效率优于重症组(χ^(2)=5.16,P<0.05)。提示全科医生应重视恙虫病的早期识别和诊断,及时对非重症患者行抗立克次体感染治疗,可取得较好治疗效果。
- 蔡婵李应华马米兰
- 严重亚稀褶黑菇中毒致横纹肌溶解的临床分析被引量：6
- 2014年
- 2013年7月12日-2013年7月14日,云南省华宁县盘溪镇发生一起严重野生蘑菇中毒事件,转入我院26人,4人死亡。引起中毒野生菌是亚稀褶黑菇（Russula subnigricans Hongo）,在分类学上属于同担子亚纲（Homobasidiae）,伞菌目（Agaricales）,红菇科（Russulaceae）,红菇属（Russula）,别名亚黑红菇、火炭菌、假炭菇。
- 彭光明唐元旭蔡德芳陈斌王斌周俊赖正芬陶云坤乐明虎李应华魏威
- 关键词：中毒横纹肌溶解
- 急诊监护室感染病原微生物与常用感染标志物检测水平的相关性分析
- 2016年
- 急诊监护室（EICU）感染是永远的课题,及时正确的病原学判断是有效降低感染死亡率关键之一。降钙素原（PCT）,白介素-6（IL-6）,C反应蛋白（CRP）是临床常用感染标志物,临床常用于是否细菌感染及感染程度的判断,本研究通过对上述感染标志物的实验室检测水平在EICU感染患者中的变化特征,探讨PCT,IL-6。
- 彭光明唐元旭王进刘建平陈斌戴文安李应华陶云坤杨耀鹏候十前
- 关键词：急诊监护室降钙素原白介素-6C反应蛋白
- 超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎合并胰周脓肿患者的疗效及安全性被引量：7
- 2019年
- 目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并胰周脓肿患者的疗效及安全性。方法选取2016年12月至2018年8月收治的SAP合并胰周脓肿患者68例作为研究对象,按手术方案不同分为试验组与对照组,每组34例。对照组行传统经腹切开引流术,试验组行超声引导下经皮穿刺置管引流术。比较两组手术疗效及术后并发症发生率、住院时间。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后并发症发生率为5.88%(2/34),低于对照组的23.53%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗SAP合并胰周脓肿患者效果显著,且并发症发生率低,利于患者术后早期康复出院。
- 李应华
- 关键词：重症急性胰腺炎胰周脓肿超声引导
- 血尿素氮/肌酐比值在上、下消化道出血鉴别诊断中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的:通过分析消化道出血患者血尿素氮(BUN)/肌酐(Cr)比值的变化,寻找鉴别上、下消化道出血BUN/Cr值的最佳诊断切点。方法:回顾收集玉溪市人民医院2015年1月至2016年12月收治急诊科消化道出血患者。收集入院时检测的各项生命体征、年龄和性别资料。计算患者的BUN/Cr值,并按照出血部位分为上消化道出血组和下消化道出血组,进行BUN/Cr的差异性分析。结果:共收集120例消化道出血患者资料,上消化道出血72例,下消化道出血48例。上消化道出血组的BUN/Cr值高于下消化道出血组(P<0.05)。当BUN/Cr值≥28.50时可认为存在上消化道出血,敏感度为76.1%,特异度为89.2%。结论:BUN/Cr值≥28.50对诊断上消化道出血,有较高的价值;而BUN/Cr值<28.50不能鉴别上、下消化道出血。
- 李应华王安秀吴玉怀刘建平杨耀鹏
- 4起集体中毒事件的处理经验对公共卫生医疗应急预案的指导被引量：1
- 2013年
- 目的综合分析几次草乌集体中毒事件的抢救资料,为及时有效处理突发公共卫生事件提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对2008—2012年玉溪市4起草乌中毒事件进行分析,总结经验。结果 2008—2012年玉溪市共发生草乌中毒事件4起,对处理4起突发草乌中毒的实践经验进行总结归纳,为今后突发公共卫生事件的抢救及预案制定提供参考。结论突发公共卫生事件的处治过程涉及医院各个层面,需要对每次事件的情况总结,制定符合医院特点的应急预案。
- 陈斌李应华彭光明
- 关键词：草乌乌头碱中毒公共卫生工作集体中毒
- 冻干重组人脑利钠肽联合比索洛尔及左西孟旦治疗缺血性心肌病急性心力衰竭的疗效观察被引量：12
- 2019年
- 目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合比索洛尔及左西孟旦在缺血性心肌病急性心力衰竭的效果。方法选取收治的缺血性心肌病急性心力衰竭患者90例,按照随机数字表法分对照组和观察组各45例,对照组给予左西孟旦治疗,观察组给予冻干重组人脑利钠肽+比索洛尔+左西孟旦治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后血清氨基末端脑钠肽(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45)(P<0.05);治疗后观察组血清NT-pro BNP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),对照组为6.67%(3/45),差异无统计学意义(P>0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽与比索洛尔及左西孟旦联合使用可改善缺血性心肌病急性心力衰竭患者血清炎性细胞因子及NT-pro BNP水平,提高疗效,安全性良好。
- 李应华
- 关键词：缺血性心肌病急性心力衰竭冻干重组人脑利钠肽比索洛尔左西孟旦
