李自康
- 作品数：25 被引量：45H指数：4
- 供职机构：雅安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程经济管理机械工程更多>>
- 原发部位不明的转移癌12例分析被引量：1
- 2007年
- 目的了解原发部位不明的转移癌的病理特点和预后。方法对我院收治的仅有淋巴结转移的原发部位不明转移癌患者12例的诊治情况进行回顾性分析。结果12例患者手术切除包块病理学检查:腺癌6例,未分化癌3例,鳞癌3例。术后随访6例患者生存5年,5年生存率为50%。结论原发部位不明的转移癌是一种不多见的癌症。原发癌被发现的机会并不高。原发部位不明的转移癌患者的生存期是比较长的,经过治疗后有相当数目的长期生存者。在临床上只要符合原发部位不明的转移癌的诊断条件,应根据患者的情况尽早安排治疗。
- 王浩李自康贾勋超
- 关键词：病理学预后
- 不同放化疗敏感性食管鳞状细胞癌中膜联蛋白A1的表达及预后因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的:观察膜联蛋白A1(annexin A1,ANXA1)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)组织中的表达情况,并探讨ANXA1与ESCC放化疗敏感性和预后的关系。方法:回顾性收集有病理学依据,接受同步放化疗ESCC的病理组织标本60例,根据RECIST标准对放化疗敏感性进行评价,将病人分为放化疗敏感组和放化疗抵抗组。应用免疫组织化学法检测ANXA1的表达,将病人分为ANXA1阳性表达组和阴性表达组,分析ANXA1表达水平与ESCC放化疗敏感性和生存预后的关系。结果:60例ESCC组织中ANXA1的阳性表达率为55.0%(33/60);其在放化疗敏感组中的阳性表达率为62.8%(22/35),略高于放化疗抵抗组44.0%(11/25),但差异无统计学意义(P>0.05)。ANXA1的表达与ESCC病人性别、年龄、病变长度、T分级、N分级、M分级、临床分期无明显相关性(P>0.05)。KPS评分、肿瘤分化程度、病变长度、T分期、N分期、M分期、临床分期、放化疗敏感性和ANXA1的表达与病人预后密切相关(P<0.05~P<0.01)。Cox回归模型多因素分析显示,KPS评分、肿瘤分化程度、临床分期、放化疗敏感性、ANXA1表达是影响入组ESCC病人预后的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。ANXA1阳性表达组病人的中位总生存时间长于阴性表达组的中位总生存时间(P<0.05)。结论:ANXA1的表达与ESCC放化疗敏感性未见明显相关性,但与ESCC病人的临床预后相关,ANXA1表达阴性提示预后不良,推测ANXA1可能是影响ESCC病人预后的独立危险因素。
- 黄鑫陈博李自康李涛
- 关键词：食管鳞状细胞癌膜联蛋白A1放化疗敏感性预后
- 营养支持在降低肺癌化疗患者真菌感染率中的作用研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨积极营养支持干预在降低肺癌患者化疗时肺部真菌感染率中的作用。方法选择符合标准的120例肺癌患者,分为自主进食组(A组),在住院化疗期间,嘱患者进行自主的进食,并嘱家属监督其进食。积极营养支持干预组(B组),在嘱患者进行自主的进食,并嘱家属监督其进食的同时,医务人员积极参与进行精心指导并监督其进食,必要时通过肠外营养进行补充。两组患者化疗完毕后测定肺部真菌感染率,监测患者的血清白蛋白、血红蛋白、体重降低率和IgG。结果积极营养支持干预组(B组)与患者自主进食组(A组)比较,B组肺癌化疗患者真菌感染率显著降低(P<0.05),血红蛋白、白蛋白和IgG大大提高(P<0.05),体重降低率显著降低(P<0.05)。结论积极的营养支持干预能够有效地加强患者的营养,从而降低肺癌患者化疗时的肺部真菌感染率。
- 康林高培会李自康
- 关键词：肺癌化疗真菌营养支持
- 消化道恶性肿瘤患者化疗后肝功能异常的临床分析及对策被引量：2
- 2014年
- 目的探讨消化道恶性肿瘤患者化疗后肝功能异常临床因素及干预对策。方法回顾性分析2008年1月至2013年1月500例消化道恶性肿瘤患者资料,分成两组,对照组239例,观察组261例。观察组在对照组基础上加用保肝药,比较两组肝功能异常发生率,并总结其临床表现以及危险因素。结果 500例恶性肿瘤患者中,化疗后肝功异常156例(31.2%),其中对照组109例(45.6%),观察组47例(18.0%)。临床表现以纳差、疲乏无力和恶心呕吐为主。肝功能异常以ALT,AST、ALP、γ-GT、TBL、ALB升高为主。年龄、化疗疗程、有无联合用药、有无肝转移、有无病毒性肝炎与恶性肿瘤患者化疗后肝功能异常有关(P<0.05)。结论消化道恶性肿瘤患者化疗后肝功能异常以转氨酶升高为主,未使用护肝药物患者的肝功能异常程度和发生率均高于使用护肝药物患者,临床化疗的同时需要应用护肝药物预防药物性肝损害。
- 李自康
- 关键词：消化道恶性肿瘤肝功能异常干预对策
- 20例恶性肿瘤患者发生血栓性栓塞的临床观察被引量：5
- 2010年
- 目的探讨恶性肿瘤患者血栓性栓塞的发生、诊断及预防。方法分析20例恶性肿瘤患者发生血栓性栓塞的情况及处理后的康复情况。结果 20例患者发生血栓性栓塞后,积极采用改善微循环治疗;其中有10例患者使用低分子肝素钠和其他抗凝治疗,肢体肿胀完全或部分缓解;不能耐受低分子肝素钠治疗的患者,肢体肿胀情况无改善。说明低分子肝素钠在恶性肿瘤患者发生血栓性栓塞后的治疗中具有重要作用。结论恶性肿瘤患者中存在凝血异常很普遍,血栓或血栓前状态有利于癌栓形成和转移。恶性肿瘤患者多数是血栓性栓塞与肿瘤栓塞同时存在。对恶性肿瘤患者进行血栓的预防治疗,对于减少癌栓形成及癌栓栓塞是有利的,可使用小剂量低分子肝素钠进行血栓预防。
- 王浩李自康贾勋超
- 关键词：恶性肿瘤血栓性栓塞低分子肝素钠
- 病人在第三次使用紫杉醇时出现过敏性休克一例分析
- 目的:探讨病人在第三次使用紫杉醇时出现过敏性休克可能的原因。方法:分析病人在第三次使用紫杉醇时出现过敏性休克,用药过程中的各种可能因素。结果:紫杉醇的过敏反应可能与稀释剂——聚氧乙基蓖麻油有关,多发生在用药后最初的10分...
- 王浩李自康
- 关键词：紫杉醇过敏性休克
- 文献传递
- 持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机、对照临床试验
- 2024年
- 目的探讨持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)的随机、对照临床试验。方法选取2019年3月—2022年9月期间雅安市人民医院接受治疗的150例晚期NSCLC患者为研究对象,根据随机数表法划分成两组,每组75例,化疗组给予常规一线化疗方案治疗,联合组在化疗组基础上加以持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素治疗,分析两组治疗效果。结果治疗结束后,联合组的总有效率72.00高于化疗组的56.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.167,P<0.05);联合组血清细胞角蛋白19片段、糖类抗原125、癌胚抗原均低于化疗组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合组缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子及血管生成素2、CD8^(+)均低于化疗组(P均<0.05);联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于化疗组,CD8^(+)低于化疗组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素联合化疗一线对晚期NSCLC治疗效果显著,可明显降低患者血清肿瘤标志物和血管内皮因子水平,改善机体免疫功能,以增强对体内肿瘤细胞活性的控制,进而提高临床疗效,且不增加不良反应。
- 刘涛唐磊李青聪黄东李自康
- 关键词：重组人血管内皮抑制素化疗晚期非小细胞肺癌
- 结肠灵灌肠治疗放射性肠炎31例被引量：2
- 2011年
- 放射性肠炎是盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤放疗后引起的肠道损害,临床表现为腹痛、腹泻,解黏液脓血便或鲜血便。笔者近年用中药结肠灵灌肠治疗放射性肠炎,取得满意疗效。现报告如下。
- 赵松梅李自康
- 关键词：放射性肠炎中药灌肠结肠灵
- CT和MR用头戴式捏鼻器
- 本实用新型公开了一种CT和MR用头戴式捏鼻器，包括固定轴和两个夹块，所述夹块为板状结构，所述夹块的一侧设有套筒，所述套筒套设在固定轴上，所述固定轴上套设有扭簧，所述扭簧的两个扭转端分别连接两个夹块，所述夹块与固定轴连接的...
- 马明星廖晖王仕军苏春梅杨舟洲王贤波李自康
- 雅安市雨城区恶性肿瘤死亡流行病学特征分析
- 2017年
- 目的分析雅安市雨城区恶性肿瘤死亡率的流行病学特征,为肿瘤防治工作提供科学依据。方法对2012年至2013年雨城区恶性肿瘤死亡资料进行抽样调查和回顾性分析。结果 2012年至2013年我区恶性肿瘤死亡率为104.15/10万人,死亡率男性高于女性,肿瘤死亡率前3位为肺癌、肝癌和结直肠癌。结论雨城区恶性肿瘤死亡率低于全国平均水平,但结直肠癌排在死因的第3位,应作为防控的重点对待,其他/未指明部位恶性肿瘤占比例较高,应加强肿瘤的诊治水平,采取以病因为主的具有针对性的综合防治措施。
- 李自康贾勋超魏余琴刘涛黄鑫李青聪
- 关键词：恶性肿瘤死亡率流行病学
