李震南
- 作品数：19 被引量：165H指数：6
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT评价他汀类药物干预冠状动脉粥样硬化斑块进展的临床研究
- 本文主要从以下几个部分进行论述：<br> 第一部分 冠状动脉CT血管成像半自动化测量非钙化斑块的可重复性研究<br> 目的:探讨冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiograp...
- 李震南
- 关键词：冠状动脉粥样硬化斑块检测
- CT冠状动脉成像半自动化测量非钙化斑块的可重复性研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨CT冠状动脉成像(CCTA)半自动化测量软件检测非钙化斑块的可重复性。方法连续入选初次CCTA结果为单支局限性非钙化为主斑块病变的患者。由两名医师分别测量斑块,其中一名医师于不同时间再次测量斑块。配对样本t检验用于读者内和读者间斑块测量数据的比较。用Pearson相关分析和Bland-Altman检验探讨读者内及读者间测量结果的相关性和一致性。结果研究共纳入62例患者。读者内两次测量斑块体积的均数为(78.1±46.7)mm3,差值的均数为(0.1±3.2)mm3,95%一致性界限为-6.2~6.4 mm3,两次测量结果的相关系数为0.998(P<0.001)。读者间测量斑块体积的均数为(78.0±47.2)mm3,差值的均数为(0.9±4.8)mm3,95%一致性界限为-8.5~10.3 mm3,两者测量结果的相关系数为0.995(P<0.001)。读者内两次测量斑块体积百分比的均数为(45.1±12.1)%,差值的均数为-(0.3±2.2)%,95%一致性界限为-4.6%~4.0%,两次测量结果的相关系数为0.984(P<0.001)。读者间测量斑块体积百分比的均数为(45.4±12.1)%,差值的均数为-(0.4±2.3)%,95%一致性界限为-4.9%~4.1%,两者测量结果的相关系数为0.982(P<0.001)。结论 CCTA半自动化测量软件检测非钙化斑块的可重复性好,可用于检测斑块负荷和评价药物干预斑块进展等研究。
- 李震南侯志辉刘坤高扬尹卫华任心爽吕滨
- 关键词：冠状血管造影术斑块
- 特发性肺动脉高压的生物学标记物研究
- 第一部分
血尿酸水平和红细胞分布宽度与特发性肺动脉高压病情和预后关系的研究
目的:探讨血尿酸水平和红细胞分布宽度(Red Cell Distribution Width，RDW)与特发性肺动脉高压病情和预后的...
- 李震南
- 关键词：特发性肺动脉高压血流动力学血尿酸预后
- 文献传递
- 急性肺血栓栓塞症溶栓治疗致猝死二例分析并文献复习被引量：3
- 2011年
- 目的探讨急性肺血栓栓塞症(肺栓塞)溶栓治疗过程中患者猝死的原因。方法对2例溶栓致猝死的病例做分析并复习相关文献。结果两例患者,一例女性61岁,一例男性29岁,均以活动后气短入院,经过血气分析、D-二聚体、超声心动图、心电图、下肢静脉多普勒超声和肺动脉CT造影检查确诊为急性肺栓塞,下肢深静脉血栓形成。2例患者入院时血压正常,但超声心动图提示右心扩大、肺动脉高压,因此均为中危患者,选择静脉溶栓治疗。女性患者接受尿激酶溶栓,男性患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓,2例患者在溶栓过程中突发呼吸困难加重,烦躁,继而血压降低,意识丧失,紧急心肺复苏均未成功。结论 2例患者溶栓过程中猝死很可能是由于下肢深静脉血栓再脱落导致肺栓塞加重,使血流动力学急剧恶化。
- 李震南熊长明柳志红何建国倪新海程显声
- 关键词：肺栓塞猝死溶栓
- 肺动脉高压登记注册研究进展被引量：3
- 2011年
- 近10年来,尽管在肺动脉高压的基础研究以及临床治疗方面已取得重要进展,但由于肺动脉高压的发病率较低,对该疾病的人口学特征、自然病程、生存率及预后等情况认识尚不足。肺动脉高压登记注册研究将有助于解决加深对上述问题的认识。现将针对国内外肺动脉高压登记注册研究进行简要综述,旨在了解国内外肺动脉高压登记注册研究的状况以及这些研究带来的启示。
- 李震南熊长明
- 关键词：肺动脉高压
- 红细胞分布宽度与特发性肺动脉高压病情和预后的相关性分析被引量：23
- 2013年
- 目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与特发性肺动脉高压病情和预后的相关性。方法:连续入选经右心导管确诊为特发性肺动脉高压的患者76例。以RDW 13.5%作为界值将患者分为RDW≥13.5%组(n=43)与RDW<13.5%组(n=33)。对基线资料进行相关性分析及分组探讨,对随访结果绘制ROC曲线并作生存分析及COX回归。结果:相关分析结果显示,RDW与WHO肺动脉高压功能分级、右心室舒张末期前后径、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、大内皮素1呈正相关(r=0.40,P<0.001;r=0.29,P=0.013;r=0.36,P=0.002;r=0.31,P=0.012),与六分钟步行距离、左心室舒张末期前后径、心指数呈负相关(r=-0.3,P=0.029;r=-0.3,P=0.01;r=-0.27,P=0.019)。与NT-ProBNP、大内皮素-1相比,只有RDW预测患者两年内不良事件(死亡)发生的ROC曲线有统计学意义(P=0.003),曲线下面积0.766,以RDW 13.5%作为界值预测患者死亡的敏感度为0.9,特异度为0.7。Kaplan-Meier生存曲线:RDW<13.5%组预后明显好于RDW≥13.5%组,log-rank检验P<0.001,差异有统计学意义。RDW≥13.5%组患者的肺动脉高压功能分级、NT-ProBNP和大内皮素-1水平较RDW<13.5%组偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素COX回归显示,排除其他因素影响后,RDW≥13.5%仍是患者死亡的独立危险因素。结论:RDW与特发性肺动脉高压的病情和预后相关。高水平的RDW提示病情较重,预后较差,也是发生不良事件的独立危险因素。
- 李震南柳志红顾晴倪新海程显声何建国熊长明
- 关键词：红细胞分布宽度特发性肺动脉高压预后
- 重度二瓣化和三瓣化主动脉瓣狭窄患者的主动脉根部解剖结构的差异
- 目的:描述重度主动脉瓣狭窄二瓣化(BAV)患者与三瓣(TAV)患者主动脉根部的差异,分析两者的区别以及TAVI术人工瓣膜支架要求符合率差异。方法:入选2009-09至2013-11间隔1个月内行TTE及心脏CT检查的重度...
- 于方方吕滨侯志辉王志强高扬李震南韩磊吴永健
- 心血管CT检查在小儿复杂先天性心脏病中的应用进展被引量：4
- 2015年
- 近年来随着CT检查设备的更新和扫描方法的改进,心血管CT检查在小儿复杂先天性心脏病中的应用越来越广泛。心血管CT作为一项无创检查,既安全、简便又相对廉价,与超声优势互补,其图像质量能够满足诊断的需求,辐射剂量进一步降低,安全性大为提高。CT具有的较高空间分辨率和强大的三维后处理技术,弥补了超声对心腔外和冠状动脉畸形的诊断缺陷,其作为小儿复杂先天性心脏病的术前检查日益受到重视。本文结合近年来国内外的相关研究成果,简要总结心血管CT检查在小儿复杂先天性心脏病中的应用价值,旨在为临床提供参考,为临床进一步的推广应用提供依据。
- 李震南吕滨
- 关键词：心血管造影术
- MDCT量化评价不同性别主动脉瓣狭窄患者的主动脉瓣钙化的差异
- 目的:描述性别对主动脉瓣狭窄患者主动脉瓣钙化的影响和差异,分析影响主动脉瓣膜钙化的各因素的作用。方法:入选2009-09至2013-12间隔1个月内行经胸超声心动图检查(TTE)和心脏增强CT检查的主动脉瓣狭窄的连续患者...
- 于方方吕滨侯志辉王志强高扬李震南韩磊吴永健
- CT复查对A型主动脉壁内血肿不良事件的预测价值被引量：1
- 2019年
- 目的回顾初次和复查CT表现,探究其对初始接受保守治疗的A型主动脉壁内血肿(IMH)患者的预后价值。方法连续入选2009年9月~2018年6月于本院确诊为A型IMH并至少进行过一次CT复查的患者103例,收集患者的临床和影像资料并进行随访,随访终点为主动脉相关不良事件,建立主动脉相关不良事件的预测模型并对随访结果作生存分析。结果中位复查时间为14 d(8~37 d),中位随访时间为482 d(28~1600 d),随访期间有52例(50.5%)患者发生终点事件。初次检查资料中的高脂血症(OR=3.85,P=0.004)、最大管径(MAD)≥50 mm(OR=3.14,P=0.020)和内膜破裂(OR=3.08,P=0.015)以及复查资料中的最大血肿厚度(MTH)增加(OR=1.32,P<0.001)是主动脉相关不良事件的独立危险因素,联合预测模型(AUC=0.85)的诊断效能优于简单预测模型(AUC=0.72)。此外,有高脂血症、内膜破裂和MTH增加的患者无事件生存率更低。结论对于初始进行药物治疗的A型IMH患者,初次CT联合复查CT对预测主动脉相关不良事件有极为重要的价值,定期影像复查能为临床治疗决策提供更多的帮助。
- 陈远李震南安云强侯志辉高扬尹卫华于易通吕滨
- 关键词：主动脉壁内血肿保守治疗
