杨博辰
- 作品数：12 被引量：25H指数：4
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
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- 通络止痛酊溻渍联合揿针对膝关节镜手术后肿痛及睡眠质量的影响
- 2023年
- 目的:观察通络止痛酊溻渍联合揿针对膝关节镜手术后患者的疼痛、肿胀及睡眠质量的影响。方法:将71例膝关节镜手术后患者按随机数字表法分为研究组(36例)和对照组(35例)。对照组给予通络止痛酊溻渍治疗;研究组给予通络止痛酊溻渍+揿针治疗。比较两组患者治疗前、治疗2周、治疗3周的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、Lysholm膝关节功能量表评分(Lysholm knee score,LKSS)、膝关节肿胀值及炎症因子[血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平,并比较两组患者临床疗效。结果:①研究组有效率为97.22%(35/36),对照组为80.00%(28/35),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,两组患者VAS评分均低于本组治疗前;研究组治疗2周VAS评分为(3.87±1.14)分,治疗3周VAS评分为(2.03±1.75)分,均低于同期对照组(P<0.05)。③治疗后,两组患者膝关节肿胀值明显小于本组治疗前,LKSS明显高于本组治疗前;研究组肿胀值为(12.42±3.58)mm,LKSS为(75.25±6.44)分,均优于同期对照组(P<0.05)。④治疗后,两组患者PSQI评分均低于本组治疗前;研究组治疗2周PSQI评分为(8.19±3.07)分,治疗3周PSQI评分为(6.23±2.11)分,均低于同期对照组(P<0.05)。⑤治疗后,两组患者血清IL-1、IL-6和hs-CRP水平均显著低于治疗前;研究组血清IL-1为(21.43±3.29)μg·L^(-1)、血清IL-6为(8.87±1.20)μg·L^(-1)、hs-CRP为(9.47±1.89)mg·L^(-1),均低于同期对照组(P<0.05)。⑥安全性评价,两组患者均无明显不良反应。结论:通络止痛酊溻渍联合揿针治疗膝关节镜手术后疗效确切,可明显减轻疼痛程度及膝关节肿胀值,降低炎症因子,改善患者睡眠质量,促进膝关节功能恢复,且安全性较高。
- 杨博辰付学敬
- 关键词：揿针膝关节镜手术睡眠质量
- 经皮椎弓根空心螺钉微创椎体间融合治疗腰椎间盘突出的临床效果分析
- 2015年
- 目的：探究经皮椎弓根空心螺钉微创椎体间融合治疗腰椎间盘突出的临床效果及安全性。方法：病例来源于我院2009年12月~2013年12月收治的确诊为腰椎间盘突出症的病患174例,依据随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组87例。其中,观察组施行Quadrant微创通道经皮椎弓根空心螺钉椎间融合术,对照组施行经后入路开放性椎间融合术。评估和比较两组病患术前和随访结束时的视觉模拟评分系统（VAS）疼痛评分与Oswestry功能障碍指数（ODI）的变化及术后并发症的发生情况。结果：观察组治疗前、出院时及随访一年时的VAS评分与ODI指数与对照组比较差异均不显著（P〉0.05）。观察组手术切口长度、术后住院时间及术中出血量均明显优于对照组（P〈0.01）,而其手术所需时间明显长于对照组（P〈0.01）。对照组患者术后出现20例神经根损伤（22.99%）,3例椎间隙感染（3.45%）,其并发症总发生率为（26.44%）,而观察组患者术后仅出现3例神经根损伤,发生率为3.45%,显著低于对照组（P〈0.01）。结论：经皮椎弓根空心螺钉微创椎体间融合治疗的临床效果肯定,能减少对病患的创伤,控制术后并发症的发生,具有较高的临床应用价值。
- 朱明喜朱琳闫晓霞杨博辰韩崇涛
- 髓心减压配合中药治疗股骨头坏死临床体会被引量：4
- 2008年
- 我院1998年6月～2005年10月采用髓心减压术及术后配合中药治疗股骨头坏死43例，取得良好疗效。现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料本组病例共43例（48髋），其中男性28例，女性15例：年龄28～63岁，平均43岁；有饮酒嗜好者18例，服用激素者16例，饮酒并用激素者8例，无明显诱因者6例；按Fieat分期0期4例，Ⅰ期22例，Ⅱ期14例，Ⅲ期8例；病程3个月至6年。
- 杨博辰
- 关键词：股骨头坏死髓心减压中药
- 探讨骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素分析。方法 48例骨质疏松患者,根据病情分为观察组和对照组,各24例。观察组患者为骨质疏松骨折后再骨折患者,对照组患者为骨质疏松初次骨折患者,对两组患者的骨折部位、骨折由平卧转为站立所花的平均时间等进行分析。结果观察组骨折部位为股骨近端为4例、椎体为10例、桡骨远端为3例、肱骨近端为7例、骨折由平卧转为站立所花的平均时间(27.34±8.12)s;对照组骨折部位为股骨近端为6例、椎体为5例、桡骨远端为3例、肱骨近端为10例、骨折由平卧转为站立的平均时间(13.54±5.12)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经调查发现,骨折疏松骨折后再骨折患者多为高龄、椎体骨折、女性、骨密度(BMD)-T值<3.5的患者,应该针对骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素进行研究,从而采取积极有效的防治措施,提高患者的生活质量和水平。
- 杨博辰
- 关键词：骨质疏松骨折再骨折
- 硫酸钙人工骨和异种骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的机制及近、远期疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨对良性骨肿瘤刮除后骨缺损患者应用硫酸钙人工骨和异种骨修复的机制及近、远期临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月我院骨科收治的64例良性骨肿瘤刮除后骨缺损患者,随机分为A组32例,植入硫酸钙人工骨修复,B组32例,植入异种骨修复,对比两组患者的术后近、远期植入骨的愈合生长情况及并发症发生情况,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组术后1个月颗粒开始降解占90.6%、3个月颗粒间融合并有新骨生成占84.4%、6个月植骨吸收并被新骨替代占78.1%、1年重新塑形占75.0%均显著优于B组的65.6%、56.3%、50.0%、40.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05);随访期间均未出现肿瘤复发、植骨部位骨折、植骨不愈合、排异反应等并发症,无不可接受的临床症状及再次手术治疗,获益率高达100%。结论与异种骨相比,硫酸钙人工骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的近、远期疗效更加显著,二者均安全可靠,可替代异体骨、自体骨。
- 杨博辰
- 关键词：异种骨硫酸钙人工骨
- 人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折中股距重建效果观察
- 2018年
- 股骨粗隆间骨折是高龄群体常见的骨折。保守治疗虽然能够取得一定的效果,但是需要患者长期卧床休息,恢复时间较长,而且容易发生各类并发症[1~2]。因此,近年来采取积极手术方案治疗股骨粗隆间骨折越发成为专家共识[3~5]。但是,由于股骨粗隆间骨折破坏了正常的股距,造成假体失效,影响了股骨头置换术效果。如何实现股距重建成为股骨头置换术需要考虑的核心技术[6]。本研究基于我院2014年8月?2015年10月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者共97例股距重建实践,对股距重建策略进行了探讨,现报道如下。
- 杨博辰
- 关键词：人工股骨头置换术股骨粗隆间骨折卧床休息手术方案假体失效
- 人工股骨头置换术对老年股骨粗隆间骨折患者的影响
- 2023年
- 目的:探讨应用人工股骨头置换术治疗对老年股骨粗隆间骨折(IFF)患者髋关节功能及并发症情况的影响。方法:选择河南中医药大学第三附属医院2020年5月至2022年5月期间收治的60例IFF患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组行股骨近端锁定钢板(LPFP)手术治疗,观察组应用人工股骨头置换术治疗,观察两组患者的并发症发生情况,比较手术前后患者的骨密度水平、视觉模拟评分法(VAS)及Harris髋关节功能评分。结果:两组患者术后1个月骨密度高于术前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的VAS评分低于对照组,Harris评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术在IFF患者中手术效果较理想,能恢复患者髋关节功能,术后并发症发生风险低。
- 付学敬杨博辰
- 关键词：股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术老年人
- 粗隆间骨折股骨头置换、PFNA治疗的安全性分析
- 2016年
- 目的：分析采用PFNA和股骨头置换手术治疗粗隆间骨折的效果。方法：择取2013年2月～2014年11月间本院收治的88例粗隆间骨折患者为研究对象，采用随机数字表法将88例患者分成2组，对照组44例，采用人工股骨头置换治疗，观察组44例，采用近端髓内钉（PFNA）治疗。结果：观察组患者的手术时间和出血量均明显少于对照组，2组比较差异明显，P＜0．05；术后3个月、6个月、12个月2组患者的Harris评分比较差异不明显，P＞0．05。结论：对粗隆间骨折行近端髓内钉治疗效果明显，手术时间短、恢复快、术中出血少，值得临床重视和分析。
- 杨博辰
- 关键词：粗隆间骨折股骨头置换近端髓内钉手术时间
- 绝经后骨质疏松应用雌激素联合抗骨质疏松药物治疗的效果观察被引量：6
- 2017年
- 选择2015年1月~2016年12月笔者医院绝经后估值为疏松症患者120例,用按治疗方法不同用双盲法分为两组,各60例,对照组用常规治疗,观察组在此基础上给予戊酸雌二醇和阿仑膦酸钠治疗。对比两组治疗总有效率、骨密度(BMD)、骨代谢指标、SF-36生活质量表分值。治疗后,观察组治疗总有效率(93.33%)较对照组(80.00%)高,BMD较对照组高;观察组血清骨钙素(BGP)高于对照组,血清碱性磷酸酶(ALP)低于对照组;观察组SF-36量表中部分分值高于对照组,P均<0.05。戊酸雌二醇联合阿仑膦酸钠能显著改善绝经后妇女骨质疏松症骨密度,改善骨代谢,缓解疼痛,提高患者生活质量,效果好。
- 杨博辰
- 关键词：绝经骨质疏松雌激素阿仑膦酸钠
- 紫云英苷对膝关节骨性关节炎大鼠JNK/p38 MAPK信号通路的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探究紫云英苷对膝关节骨性关节炎(KOA)大鼠的保护作用以及对JNK/p38 MAPK信号通路的影响。方法90只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、塞来昔布组(18 mg/kg)、紫云英苷低(25 mg/kg)、中(50 mg/kg)、高(100 mg/kg)剂量组,每组15只。改良Huith法建立KOA模型,术后灌胃6周。游标卡尺测量大鼠膝关节直径,足趾容积仪测量大鼠足趾容积;ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平;HE染色观察膝关节软骨组织病理变化;ELISA法检测软骨组织TGF-β1、MMP-3水平;Western Blot法检测p-JNK、JNK、p-p38 MAPK、p38 MAPK蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠软骨组织表面被破坏,组织层变薄,细胞数量减少且排列紊乱,潮线被大量破坏;膝关节直径与足趾容积明显变大(P<0.05);血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平以及软骨组织中TGF-β1、MMP-3水平,p-JNK/JNK、p-38 MAPK/p38 MAPK比值显著升高(P<0.05)。与模型组比较,塞来昔布组与紫云英苷各剂量组软骨组织病变明显减轻;膝关节直径与足趾容积明显缩小(P<0.05);血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平以及软骨组织中TGF-β1、MMP-3水平,p-JNK/JNK、p-38 MAPK/p38 MAPK比值显著降低(P<0.05),且紫云英苷各剂量组间具有剂量效应(P<0.05);紫云英苷高剂量组与塞来昔布组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫云英苷可能通过抑制JNK/p38 MAPK信号通路激活,减轻炎症反应,改善KOA大鼠膝关节软骨组织损伤。
- 杨博辰付学敬朱琳
- 关键词：膝关节骨性关节炎P38丝裂原活化蛋白激酶
