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内窥镜在治疗顽固性鼻衄中的应用被引量：160: 1996年; 内窥镜在治疗顽固性鼻衄中的应用杨大章史冬雪王忠植我科于１９８７年３月～１９９３年６月对４９例顽固性鼻衄住院患者施行内窥镜下微波或电灼止血，取得满意效果，现总结如下。一、临床资料４９例顽固性鼻衄中，男３１例，女１８例。年龄１８～６２岁。左侧２６例，右侧...; 杨大章史冬雪王忠植; 关键词：鼻衄内窥镜微波电灼止血

鼻内窥镜下腺样体切除术36例临床分析被引量：3: 2009年; 目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的治疗效果。方法:在鼻内窥镜下对36例腺样体肥大患者行手术治疗。手术方法包括:鼻内窥镜下传统术式切除(经口腔);刨削器切除(经鼻腔或口腔);微波、电凝切除(经鼻腔)等,麻醉包括全身麻醉和局部麻醉。结果:术后及随访6个月～2年,36例患者鼻堵、张口呼吸、夜间睡眠打鼾、呼吸暂停、耳闷、听力下降等症状消失。鼻咽粘膜光滑,无腺样体残留,鼻咽通气道通畅,无并发症出现,无症状复发。结论:鼻内窥镜下手术切除增生之腺样体,手术准确程度高、创伤小、操作简便,并发症、复发率低,治愈率高,疗效优于传统术式。; 冯云杨大章王娜亚罗克强刘丹丹喻妮; 关键词：腺样体切除术鼻内窥镜

鼻内镜腺样体切除术治疗分泌性中耳炎被引量：7: 2007年; 目的探讨鼻内镜指导下吸切器切除腺样体对儿童分泌性中耳炎临床转归的影响。方法30例伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿,在鼻内镜指导下,应用Xomed电动吸切器行腺样体切除术,再辅以药物治疗,观察其分泌性中耳炎的转归情况。结果30例患儿听力都得到改善,打鼾停止或消失。其中显效25例(83.33%),有效5例(16.67%)。无腺样体残留及并发症发生。结论鼻内镜下吸切器腺样体切除术是一种微创手术,对于伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎具有良好的治疗效果。; 喻妮韩红蕾刘剑锋杨大章杨和钧; 关键词：腺样体切除术鼻内镜手术分泌性中耳炎疗效

2019冠状病毒疾病相关嗅觉障碍被引量：4: 2021年; 2019冠状病毒疾病(COVID-19)的致病病毒为新型冠状病毒SARS-CoV-2,其主要临床表现为发热、干咳、乏力等上呼吸道感染症状,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。多国流行病学研究调查表明嗅觉障碍是COVID-19的临床症状之一,甚至是部分COVID-19患者的首发症状,其在COVID-19的早期诊断及临床筛查中具有重要意义。本文通过对COVID-19所致嗅觉障碍流行病学、预后及发病机制进行综述,结果显示嗅觉障碍多发生于COVID-19轻症患者,且预后较好。现阶段有关COVID-19所致嗅觉障碍发病机制尚不明确,现推测与其他呼吸道病毒感染后出现的嗅觉障碍的机制相类似,因鼻腔黏膜肿胀导致的传导性嗅觉障碍,或因病毒直接损伤嗅上皮甚至嗅觉通路的更高层面而导致感觉神经性嗅觉障碍,血管紧张素转换酶2(ACE2)和II型跨膜丝氨酸蛋白酶(TMPRSS 2)基因在其中发挥重要作用。; 王艺贝陈忠岩刘剑锋赵建辉赵宇韩军杨大章; 关键词：嗅觉障碍发病率发病机制

早期喉癌与声带癌前病变的诊断和微创治疗被引量：41: 1999年; 目的　对早期喉癌和癌前病变的临床诊断和病理诊断标准及微创伤治疗后的临床效果进行总结和探讨。方法　临床诊断并经病理证实的 3 2例早期声门癌 (T1N0 M0 )及 2 0例癌前病变在显微支撑喉镜下接受粘膜剥脱及声带切除与微波处理微创伤治疗。结果　经 3年随访 ,2 6例早期癌术后未见异常 ,3例复发 ,2例再次行剥脱术。 2 0例声带癌前病变分为声带白斑、轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生。手术剥脱后经 3年随访无一例转为恶性。结论　①早期喉癌和癌前病变的临床鉴别诊断非常重要 ,常常几种病理形态共存 ,过小的活检组织有漏诊之虞 ,采用剥脱手术 ,即是确切诊断的方法又是有效治疗的措施 ,并能恢复正常发音功能 ;②对于声带活动稍有减弱的声带肿瘤 ,其减弱原因可能与肿瘤重力压迫有关 ,不应放弃粘膜剥脱的微创性治疗 ;; 张小伯刘丹丹杨大章范为; 关键词：喉肿瘤喉切除术综合疗法

内镜下经蝶窦入路垂体瘤切除术中影像导航的应用被引量：1: 2008年; 目的:探讨无框架影像导航系统在内镜下经蝶窦入路垂体瘤切除术中的应用。方法:10例患者在美国Medtronic Sofamor Danek公司Stealth Station TREON红外线无框架影像导航系统下行内窥镜经蝶窦入路垂体瘤切除术。大腺瘤2例,微腺瘤8例,其中2例为复发患者。结果:影像导航定位误差1.5±0.37mm,定位蝶窦、鞍底、视神经管突、颈内动脉管隆凸、腺瘤的位置准确率为100%。影像导航系统准备及配准时间平均为15min,手术时间平均为50min。术后除3例出现一过性尿崩外,未出现垂体前叶功能下降、脑脊液漏、颈内动脉损伤、下视丘损伤、视神经损伤和脑膜炎等并发症。结论:影像导航系统在内镜下经蝶窦入路垂体瘤切除术中对重要结构和病变部位定位准确,可发挥重要作用;特别是在再次手术中,由于前次手术造成的蝶窦前壁和鞍底结构不清,蝶窦内呈纤维骨化,很难准确判断鞍底,在导航的指引下,可迅速定位瘤体所在鞍底位置。; 程靖宁张秋航刘丹丹杨大章李原; 关键词：垂体腺瘤鼻内镜经蝶手术

孤立性先天性失嗅临床以及MR影像学特点被引量：1: 2010年; 目的总结孤立性先天性失嗅临床以及MR影像学特点.方法回顾性分析20例孤立性先天性失嗅病例的临床资料.均行详细的病史采集、全面体检、T＆T嗅觉检查、嗅觉事件相关电位测试、鼻内镜检查和鼻窦CT检查.均行嗅觉通路MRI和性激素检测.结果男9例,女11例.诊断年龄平均39（27～58）岁.所有患者自幼未闻到过任何气味.耳鼻喉科常规检查以及鼻内镜检查未见异常.主观嗅觉测试均为完全失嗅.嗅觉事件相关电位测试显示最大嗅刺激引不出嗅觉事件相关电位.CT检查显示鼻腔鼻窦嗅裂未见明显异常.MRI检查：20例均为嗅球、嗅束缺失,嗅沟缺失或变浅.性激素检查均正常.结论孤立性先天性失嗅诊断依据病史、体检、嗅觉测试、鼻窦cT以及嗅路MRI检查.早期诊断困难.嗅路MRI对诊断和鉴别诊断有重要价值.; 刘剑锋王剑有慧倪道凤杨大章; 关键词：嗅觉障碍磁共振波谱学

局部应用丝裂霉素预防声带粘连被引量：4: 2007年; 目的探讨丝裂霉素在预防声带术后声带粘连、狭窄中的作用。方法将56例声带病变患者随机分为2组:单纯手术组仅行支撑喉镜下声带病变切除术,手术加丝裂霉素组在行支撑喉镜下声带手术后,局部辅以丝裂霉素。术后对患者进行随访并评价其临床效果。结果单纯手术组,术后有12例(42.86%)出现不同程度的声带粘连;手术加丝裂霉素组,术后仅有5例(17.86%)出现轻度的声带粘连。两组间差异具有显著性(P=0.022<0.05)。结论局部应用丝裂霉素可以预防和减少声带术后声带粘连,可作为声带术后的辅助治疗方法之一。; 韩红蕾杨大章刘剑峰喻妮; 关键词：丝裂霉素声带缩窄病理性

内镜下电灼止血治疗难治性鼻衄68例报告被引量：7: 2004年; 目的 :探讨难治性鼻衄有效及微创治疗方法。方法 :回顾性分析接受鼻内镜技术治疗的 6 8例难治性鼻衄出血部位分布、手术技巧及疗效。结果 :6 8例中 ,1次电灼治愈 89.7% ( 6 1/ 6 8) ,2次治愈 10 .3% ( 7/ 6 8) ,总有效率 10 0 % ( 6 8/ 6 8) ;出血部位依次为 :下鼻道穹隆顶部 5 5 .8% ( 38/ 6 8)、中隔嗅裂区 2 7.9% ( 19/ 6 8)、中鼻道后部8.8% ( 6 / 6 8)及部位不明者 7.4 % ( 5 / 6 8)。结论 :鼻内窥镜技术是治疗难治性鼻衄有效方法 ,对鼻腔深部的出血点具有定位准确。; 杨大章程靖宁韩军舒平; 关键词：鼻内镜技术电灼

即时喉返神经修复术在治疗甲状腺癌侵及喉返神经中的应用: 目的:探讨即时喉返神经修复术在治疗甲状腺癌侵及喉返神经中的应用。方法:对10例甲状腺癌侵及单侧喉返神经的患者行甲伏腺癌根治术的同时行喉返神经修复术。手术方法为:喉返神经松解术、喉返神经直接吻合术、颈拌神经喉返...; 冯云杨大章; 关键词：甲状腺癌喉返神经发音功能

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