- 重度骨盆骨折15例
- 2014年
- 目的：探讨重度骨盆骨折患者在损伤控制原则指导下的急救复苏、急诊手术的适应症及治疗方案的选择。方法：对15例重度骨盆骨折患者，按照损伤控制救治程序，进行入院急救、液体复苏、急诊手术，病情平稳后再进行骨盆骨折的相关治疗。结果：术后随访1-3年，无一死亡。术后影像学评定按Matta标准，优3例，良6例，可4例，差2例。骨盆骨折功能评分根据Majeed标准进行评分，优6例，良7例，可1例，差1例，优良率86.66％（13/15）。结论：对重度骨盆骨折患者，损伤控制骨科理论指导下进行急救复苏、急救手术及骨盆骨折内固定术后，有相对较好的预后。
- 朱敏俞宁杨开锦李杭京黄建
- 关键词：骨盆骨折损伤控制骨科手术适应症骨折康复
- 半导体激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症
- 本文首先介绍了半导体激光汽化减压术，接着阐述了腰椎间盘突出症的临床资料，治疗方法和疗效，最后讨论了激光汽化减压术的治病原理、适应证、禁忌证、该方法治疗优点、治疗时操作技巧以及注意事项。
- 杨开锦杭柏亚吴宁兰
- 关键词：激光汽化减压术半导体激光腰椎间盘突出症激光治疗
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- 外固定支架术结合“牵抖摇转手法”治疗不稳定性桡骨远端骨折
- 2016年
- 目的：探讨不稳定性桡骨远端骨折以外固定支架术结合手法进行功能康复的治疗方案及注意事项。方法：36例患者在全麻下（或臂丛麻醉加神经干阻滞），先手法整复，再行外固定支架术，拆除外固定架后，进行手法治疗加中药泡洗2～3周。结果：优15例、良18例、可3例、差0例，优良率91．67％。结论：对不稳定性桡骨远端骨折，在满意的麻醉下先施行手法整复，再上外固定支架，后期施手法配合中药泡洗进行康复治疗，能达到较好的功能康复，是一种疗效肯定的治疗方案。
- 朱敏俞宁杨开锦李杭京黄建王力群
- 关键词：不稳定性桡骨远端骨折外固定支架手法功能康复
- 经皮钢板固定治疗老年性肱骨近端3、4部分骨折被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨应用关节囊外间接复位经皮肱骨近端锁定钢板(LPHP)固定治疗老年性肱骨近端3、4部分骨折的疗效。方法:自2004年11月至2008年5月,应用关节囊外间接复位经皮LPHP固定技术治疗老年性肱骨近端3、4部分骨折24例,男6例,女18例;年龄55～88岁,平均70岁。手术采用肩外侧横切口经三角肌入路,关节囊外正骨手法将骨折复位后,将LPHP从切口内插入,然后远端做切口暴露钢板远端,近端4～6枚螺钉固定,远端3枚螺钉固定。术后2～3d患肩开始被动活动,2周后开始主动活动,3周后加强功能锻炼。应用Constant评分系统对肩关节进行功能评定。结果:所有骨折均愈合,平均愈合时间10.5周(8～21周),Constant评分49～92分,平均81.6分。其中优7例,良13例,中3例,差1例。结论:关节囊外间接复位结合LPHP内固定具有固定稳定、操作简单和血运破坏少等优点,能够有效治疗肱骨近端3、4部分骨折,特别适用老年骨质疏松患者。
- 李素明杨开锦黄健
- 关键词：肱骨近端骨折骨质疏松
- 过伸复位法在老年骨折椎体成形术中的运用被引量：7
- 2014年
- 随着社会老龄化的到来，老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（Osteoporotic Veberal Compressive FractureOVCF）的发生率呈逐年上升趋势，此类骨折以往的治疗方案多为保守治疗：长期卧床、止痛、抗骨质疏松等。随着社会经济发展，人们对生活质量要求的提高，一些老年患者不能耐受长期卧床所致钙流失加重，呼吸、消化甚至全身机能的衰退，
- 朱敏尹宏俞宁杨开锦李杭京黄建王力群
- 关键词：老年胸腰椎骨折骨质疏松性椎体成形术手法过伸复位法
- 半导体激光介入治疗腰椎间盘突出症306例临床分析
- 半导体激光经皮穿刺治疗腰椎间盘突出症,简称PLDD,其主要有以下特点:(1)激光的能量比较容易控制,因此比较安全。(2) 可将200～600u可屈光纤传递到深部组织。(3)穿刺针较细,损伤小。(4)无严重并发症。PLDD...
- 杭柏亚杨开锦吴宁兰杨镇萍
- 文献传递
- 腰椎间盘突出症再手术原因分析与预防被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨腰椎间盘突出症再手术的原因，减少手术失败率。方法：对32例再手术腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析，再次手术时有15例行全椎板切除＋椎间融合＋椎弓根钉系列内固定；12例行潜行扩大性半椎板切除＋神经根管扩大＋椎间盘切除；2例极外侧型椎间盘突出症行髓核摘除；2例急诊探查和1例硬膜内肿瘤摘除术。结果：再手术的原因有腰椎管狭窄9例，侧隐窝狭窄7例，残余椎间盘再突出6例，定位错误4例，疤痕粘连压迫2例，极外型腰椎间盘突出2例，神经损伤和硬膜内肿瘤各1例。术后随访12~60个月疗效评定参考侯树勋等制定的评价标准：优20例，良8例，可3例，差1例。结论：定位错误，髓核摘除减压不彻底，疤痕压迫，腰椎管狭窄，漏诊误诊，神经损伤等因素是腰椎间盘突出症再手术的主要原因，严格把好再手术指征，针对不同的病因对患者制定个体化再手术方案。
- 杨开锦李素明黄建
- 关键词：腰椎间盘突出症再手术
- 外固定支架与小夹板固定治疗桡骨远端不稳定性骨折病例对照研究被引量：4
- 2009年
- 目的：探讨超关节外固定支架结合有限内固定在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的作用,并与小夹板外固定治疗对比。方法：对2003年3月~2007年8月我院就诊的88例有完整随访资料的桡骨远端不稳定性骨折患者进行分析研究,其中外固定支架固定组（手术组）56例,小夹板外固定治疗组（保守组）32例,分别从主观功能评定以及影像学、腕关节活动范围和握力等客观指标方面进行评价。结果：所有病例均在3月内临床愈合,关节功能评定优良率手术组78.7%,保守组37.5%（P〈0.001）;手术组自复位后未再发生明显移位,保守组则在复位后第10天发生移位;无论是影像学表现、腕关节活动范围还是握力等客观指标比较手术组均要优于保守组。结论：外固定支架可作为治疗桡骨远端不稳定性骨折的首选,其固定牢靠,创伤小,疗效好,并发症少,值得推广。
- 李素明尹宏杨开锦黄建杭柏亚段光宇
- 关键词：桡骨远端骨折外固定支架小夹板
- 半导体激光汽化减压术治疗特殊类型椎间盘突出症
- 半导体激光汽化减压术治疗部分椎间盘突出症是种安全、有效的介入手段之一。只要把好手术适应证,有效率可达80﹪左右,本文选一些适应证以外(特殊组)病例进行治疗,观察疗效,其目的是想完善半导体激光治疗椎间盘突出症的适应证与禁忌...
- 杨开锦杭柏亚段光宇
- 关键词：激光汽化减压术半导体激光椎间盘突出症
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- 半导体激光介入治疗腰椎间盘突出症58例临床
- 本文分析了腰椎间盘突出症，论述了用半导体激光介入治疗腰椎间盘突出症的58例临床表征，以及在手术时应注意的事项。
- 杭柏亚杨开锦吴宁兰杨振萍
- 关键词：腰椎间盘突出症激光治疗
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