杨明
- 作品数：15 被引量：33H指数：3
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- 正逆向技术在复杂B型主动脉夹层腔内隔绝术中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨正逆向技术在复杂B型主动脉夹层腔内隔绝术中的应用。方法选择102例复杂B型主动脉夹层患者,89例常规逆向导丝技术成功行经皮主动脉腔内隔绝置入术为对照组,13例常规逆向导丝技术失败而采用正逆向导丝技术经皮主动脉腔内隔绝置入术为治疗组。比较两组术前、术后3个月主动脉最大假腔及最小真腔直径、院内死亡、平均住院时间、手术曝光时间。结果所有患者术后即时造影示胸主动脉近端破口已被完整覆盖,无内漏、截瘫等严重并发症发生。治疗组手术即刻成功率100%;对照组手术成功率为93.5%;两组术前最大假腔直径比较无统计学意义(P=0.23);两组术前最小真腔直径比较差异显著(P=0.028)。随访3个月无心血管重要事件发生,复查CT血管成像(CTA)主动脉假腔无明显扩大,最大假腔直径无明显差别(P=0.33)。结论对于不能通过逆向导丝技术完成的病变,采用正逆向技术可使手术成功率明显提高;是一种可行和安全的,并有良好的近期疗效的手术方法。
- 刘元庆盛国太阮冬云杨明
- 关键词：腔内隔绝术
- 比索洛尔联合依那普利、螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的效果观察被引量：10
- 2016年
- 目的 观察对比比索洛尔、依那普利联合螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的有效性。方法 选取2015年6月-2016年6月我院收治的94例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机均分为实验组与对照组,每组各47例。对照组患者给予常规药物治疗,实验组患者则采用比索洛尔、依那普利联合螺内酯治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果 实验组患者总有效率为95.75%（45/47）,明显高于对照组的82.98%（39/47）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,实验组患者的LVESD、LVEDD及LVEF水平均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用比索洛尔、依那普利及螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭效果较好,值得进行进一步的研究及应用。
- 谢国波钟彦嘉盛国太余茂生杨明
- 关键词：比索洛尔依那普利螺内酯风湿性心脏病慢性心力衰竭
- 开窗支架移植物治疗累及主动脉弓部的主动脉夹层2例被引量：3
- 2017年
- 累及主动脉弓部主动脉夹层极易破裂，即使采用外科治疗，也具有极高的风险和死亡率。本文报告2例成功应用开窗覆膜支架技术治疗累及主动脉弓部的主动脉夹层病例。术后患者康复迅速，近期随访结果良好。
- 刘元庆盛国太杨明
- 关键词：主动脉夹层
- 血管缝合器在主动脉夹层腔内隔绝术中的应用
- 刘元庆盛国太阮冬云杨明
- 尿毒症对大鼠主动脉平滑肌TRPC1通道表达的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究尿毒症对大鼠主动脉平滑肌细胞TRPC1通道表达的影响。方法应用Real-time PCR和Western blot检测尿毒症大鼠主动脉平滑肌细胞中TRPC1通道mRNA和蛋白的表达。结果 (1)主动脉病理变化:假手术组动脉壁结构平整,内皮完整,动脉中膜平滑肌排列规则,尿毒症组大鼠主动脉壁局部增厚,平滑肌细胞增生。(2)血压变化:术前两组大鼠血压无明显差异,尿毒症组大鼠血压至少从术后第2周开始显著升高,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),且随术后时间的延长,尿毒症组血压逐步升高,与假手术组比较差异有统计学意义。(3)与假手术组相比,尿毒症组TRPC1通道mRNA的表达量显著增加(P<0.05),TRPC1通道蛋白的表达量约是假手术组的2.6倍(P<0.05)。与假手术组相比,尿毒症组TRPC1通道mRNA和蛋白的表达量均显著增加(P>0.05)。结论 TRPC1表达异常可能是尿毒症大动脉硬化、血压升高的分子机制。
- 曹乾嫱付幼林杨明王云霞张繁之罗骏
- 关键词：尿毒症血管平滑肌细胞
- 正逆向技术在复杂B型主动脉夹层腔内隔绝术的应用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨正逆向技术在复杂B型主动脉夹层腔内隔绝术的应用。方法从2009年2月至2014年1月收治的102例复杂B型主动脉夹层患者中89例常规逆向导丝技术成功行经皮主动脉腔内隔绝置入术为对照组;13例常规逆向导丝技术失败而采用正逆向导丝技术经皮主动脉腔内隔绝置入术为治疗组。比较两组术前、术后3个月主动脉最大假腔及最小真腔直径、院内死亡、平均住院时间、手术曝光时间。结果所有患者术后即时造影示胸主动脉近端破口已被完整覆盖,无内漏、截瘫等严重并发症发生。治疗组手术即刻成功率100%;对照组手术成功率为93.5%;两组术前最大假腔直径比较无统计学意义(P=0.23);两组术前最小真腔直径比较差别具有统计学意义(P=0.028)。随访3个月无心血管重要事件发生,复查CTA主动脉假腔无明显扩大,最大假腔直径无明显差别(P=0.33)。结论对于不能通过逆向导丝技术完成的病变,采用正逆向技术可使手术成功率明显提高;是一种可行和安全的,并有良好的近期疗效的手术方法。
- 刘元庆盛国太阮冬云杨明
- 关键词：腔内隔绝术
- 血浆五聚素3(PTX3)浓度与冠心病相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨血浆五聚素3（PTX3）浓度与冠心病发生、发展的相关性。方法选取2013年6月~2014年12月我院60例冠心病（CHD）患者作为CHD组,其中急性心肌梗塞（AMI）组、稳定型心绞痛（SAP）组及不稳定型心绞痛（UAP）各20例,另选择20例健康体检者作为对照组,就四组患者的hs-CRP、PTX3水平及Genisin评分进行比较。同时对CHD近期预后的危险因素进行logistic回归分析。结果 CHD组患者的hs-CRP、PTX3及Genisin评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,UAP组和AMI组在hs-CRP、PTX3及Genisin评分上与SAP组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。在hs-CRP及PTX3上,AMI组与UAP组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组Genisin评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压、LDL-C、hs-CRP及PTX3是CHD近期预后的影响因素,伴有急性冠脉综合征的患者,其PTX水平明显升高,可作为早期诊断急性冠脉综合征的临床指标,对于CHD患者的预后评估也能发挥积极作用。
- 谢国波熊力杨明盛国太余茂生曹乾嫱张繁之李昱孙汉俊
- 关键词：冠心病动脉粥样硬化
- 梗阻性肥厚型心肌病合并急性非ST段抬高型心肌梗死1例
- 2016年
- 1病例资料
女，63岁，因经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治疗后5年，再发胸痛2年，加重2d于2014—11—17入院。既往有原发性高血压（高血压）病史十余年，一直药物控制；梗阻性肥厚型心肌病5年，坚持药物治疗。查体：脉搏64次／min，血压120／74mmHg（1mmHg=0．133kPa），重病容，脸色苍白，全身皮肤湿冷，四肢凉；两肺底可闻及少量湿性哕音，心前区无异常隆起。
- 余茂生盛国太杨明谢国波葛郁芝李华泰
- 关键词：心肌病心肌梗死高血压
- 尿毒症对大鼠主动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨尿毒症对大鼠主动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道(BK通道)的影响,阐述尿毒症大动脉损伤的分子机制。方法 8周龄大鼠32只,随机分为对照组和模型组。模型组采用肾大部分切除法(5/6Nx)建立大鼠尿毒症模型;对照组只分离肾包膜。酶消化法分离大鼠主动脉平滑肌细胞,全细胞膜片钳实验技术记录大鼠主动脉平滑肌细胞BK通道电流;采用Western blot技术测定大鼠主动脉平滑肌BK通道亚基的蛋白表达。结果当刺激电压>10 m V时,模型组主动脉平滑肌细胞BK通道电流密度明显低于对照组(P<0.01),在刺激电压为70 m V时,对照组和模型组电流密度分别为(199±17)p A/p F和(85±3)p A/p F;与对照组比较,模型组BK通道α亚基和β1亚基蛋白表达均较低(P<0.05)。结论大动脉平滑肌细胞BK通道表达下调及BK通道电流密度下降可能是尿毒症血压升高、大动脉重构的重要原因。
- 付幼林王云霞杨明曹乾嫱罗骏
- 关键词：大电导钙激活钾通道血管平滑肌细胞尿毒症
- 双源CT对急诊经皮冠状动脉介入治疗后冠状动脉支架通畅性及左心室功能的评价被引量：1
- 2013年
- 目的：观察双源CT（DSCT）评价急性心肌梗死患者急诊PCI术后支架通畅性和左心室功能。方法2010年1月至2011年12月入选的急性心肌梗死且行急诊PCI患者46例，共植入火鸟第二代支架52枚，支架直径在3.0～4.0 mm范围内，于急诊PCI后第12月末分别行冠状动脉造影及DSCT检查（两者相隔5～7 d）。利用DSCT分析冠状动脉支架是否存在再狭窄，应用左心室功能分析软件测定和计算左心室功能相关指标：舒张末期容积（EDV），收缩末期容积（ESV），每搏输出量（SV），左心室射血分数（LVEF）。同时利用超声心动图测量上述指标。结果（1）46例患者中，冠状动脉造影显示共有3例患者出现支架再狭窄，此3例患者中有2例被DSCT正确判断；共有43例患者支架无狭窄，此43例患者中有41例被DSCT正确判断。和冠状动脉造影相比，DSCT 的敏感性为66.67%，特异性为95.34%，准确性为93.47%，阳性预测值为50%，阴性预测值为97.6%。（2）在52枚支架中，冠状动脉造影显示共有5枚支架出现再狭窄，此5枚支架有3枚被DSCT正确判断，共有47枚支架无再狭窄，此47枚支架有44枚被DSCT正确判断。相比冠状动脉造影，DSCT的敏感性为60%，DSCT的特异性为93.61%，DSCT的准确性为90.38%，阳性预测值为50%，阴性预测值为95.65%。（3）超声心动图和DSCT测定的EDV、ESV、SV、LVEF无统计学差异。结论双源CT能评价用于急性心肌梗死患者急诊PCI支架通畅性和左心室功能。
- 周裔忠杨明江春媛盛国太
- 关键词：心肌梗死
