- 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对COPD患者的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉血气和肺功能的影响。方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的96例COPD患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组48例。A组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,B组在A组的治疗基础上给予噻托溴铵吸入治疗,两组患者均连续用药4周。观察两组患者治疗前后的动脉血气和肺功能指标。结果:治疗后,两组患者的动脉血pH值、血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等动脉血气指标均有明显改善,差异均有统计学意义,P<0.05;且B组的动脉血pH值、PaO_2和PaCO_2等动脉血气指标改善效果均优于A组,差异均有统计学意义,P<0.05;两组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)等各项肺功能指标均有明显升高,差异均有统计学意义,P<0.05;且B组的升高幅度大于A组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗COPD的临床疗效较好,可有效改善患者动脉血气和肺功能指标。
- 聂怀峰杨朝阳
- 关键词：COPD沙美特罗替卡松噻托溴铵动脉血气肺功能
- 血清降钙素原联合C反应蛋白在社区获得性肺炎患者早期诊治中的应用价值被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)患者早期诊治中的应用价值。方法:搜集2013年1月至2015年1月收治的157例初诊为CAP的患者的临床资料,根据早期治疗是否有效,将患者分为有效组(125例)和无效组(32)例,回顾性分析PCT联合CRP在CAP早期诊治中的应用价值。结果:早期治疗有效组中,19例检出病原微生物(15.2%),其中9例确定为细菌性肺炎,6例为支原体肺炎,4例为病毒性肺炎。细菌性肺炎亚组入院时PCT平均为(2.21±1.34)ng/m L,CRP平均为(79.65±41.29)mg/L,细菌性肺炎组患者PCT水平与支原体肺炎和病毒性肺炎组比有统计学差异(P<0.05)。结论:PCT联合CRP对CAP患者早期经验性治疗时抗菌素的选用及早期治疗无效患者进一步诊疗方案的选择有指导意义。
- 杨朝阳
- 关键词：降钙素原C反应蛋白社区获得性肺炎诊治
- 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染临床观察
- 2015年
- 目的研究经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染的效果。方法 78例肺部真菌感染患者,随机划分为2组,对照组38例患者实施常规对症治疗,观察组40例患者在对照组常规治疗基础上结合经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗。结果观察组患者治疗后动脉血氧分压明显高于对照组,治疗效果也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药实施肺部真菌感染的治疗,操作方便简单,效果显著,应用安全可靠,值得临床推广使用。
- 聂怀峰杨朝阳
- 关键词：肺部真菌感染纤维支气管镜肺泡灌洗抗真菌药物
- 肺栓塞68例临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的:总结肺栓塞(PE)的临床特点,探讨避免漏诊和误诊的方法,提高诊疗水平。方法:对68例PE临床资料回顾性分析。结果:68例患者中,呼吸困难66例,胸痛、胸闷52例,咯血18例,同时有前三种症状者13例,咳嗽、咳痰49例,紫绀54例,颈静脉怒张47例,肝大、双下肢水肿43例,低血压35例,发热37例,P2>A245例;实验室检查D-二聚体升高57例,血沉增快47例,PaO2≤60mmHg50例,PaCO2≤35mmHg44例,pH≥7.4539例;心电图典型SⅠQⅢTⅢ改变15例,电轴右偏42例,完全或不完全性右束支传导阻滞28例,肺性P波19例,TV1～V4倒置27例,TV1～V6倒置14例,窦性心动过速29例;胸部CT示楔形阴影37例,片状阴影42例,64排螺旋CT肺动脉造影(CTPA)发现肺动脉充盈缺损59例,超声心动图示右心室增大42例,肺动脉压增高49例,肺灌注扫描示1个或多个肺段呈局限性灌注稀疏或缺损区63例,B超探查下肢深静脉血栓形成54例。结论:PE临床表现是非特异性的,如能结合临床症状、体征,动态观察心电图、胸片、超声心动图、血气分析、D-二聚体检测及放射性核素、64排螺旋CT肺动脉造影等综合判断,对提高PE的诊疗水平,改善PE患者预后,降低PE患者死亡率有重要临床意义。
- 杨朝阳
- 关键词：肺栓塞
- 咪达唑仑联合芬太尼在纤维支气管镜检查中的应用效果评价
- 2017年
- 目的探讨咪达唑仑联合芬太尼在纤维支气管镜检查中的应用效果。方法将102例呼吸系统疾病及疑似待诊患者按随机数字表法分为观察组54例与对照组48例。两组均给予局部麻醉，观察组在此基础上采用咪达唑仑联合芬太尼麻醉方法进行纤维支气管镜检查。结果入声门时及检查中两组平均动脉压、心率均较麻醉前显著上升（P〈0．05），血氧饱和度显著下降（P〈0．05），对照组较观察组变化更显著（P〈0．05），检查中两组血氧饱和度变化比较差异无统计学意义（P〉0．05），检查后与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论将咪达唑仑联合芬太尼应用于纤维支气管镜检查中可以明显提高患者的舒适度和耐受性，不良反应小，值得临床推广应用。
- 杨朝阳
- 关键词：芬太尼纤维支气管镜检查平均动脉压心率血氧饱和度
- 葛根素治疗后循环缺血性眩晕疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察葛根素注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法后循环缺血性眩晕患者158例,随机分为2组,对照组74例给予复方丹参注射液静脉滴注,治疗组84例给予葛根素注射液静脉滴注,均10d为1个疗程。经颅多普勒超声检测后循环血供,观察治疗后2组血流动力学变化及临床疗效。结果治疗后治疗组椎-基底动脉血流动力学改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率94.05%,对照组总有效率78.38%,治疗组优于对照组。结论葛根素注射液可改善椎-基底动脉血流速度,提高后循环灌注,改善脑组织供血,治疗后循环缺血性眩晕疗效好,不良反应小。
- 杨朝阳
- 关键词：后循环缺血葛根素眩晕
- 步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗频发室性早博临床观察被引量：4
- 2011年
- 目的探讨步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗频发室性早搏的临床疗效。方法 60例频发室性早搏患者随机分为治疗组(32例)和对照组(28例),对疗效和副反应进行对比分析。结果治疗组显效18例,有效12例,无效2例,总有效率93.8%;对照组显效8例,有效14,无效6例,总有效78.6%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在室早减少次数及室早下降百分比优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组均未对Q-T间期产生较大影响(P>0.05),治疗组较对照组对Q-T间期影响更小,差异有统计学意义(P<0.05),结论步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗频发室性早搏临床疗效好,不良反应小,值得推广和应用。
- 杨朝阳
- 关键词：步长稳心颗粒胺碘酮临床疗效
- 纤维支气管镜检查治疗阻塞性肺不张临床探析
- 2015年
- 目的探讨纤维支气管镜检查治疗阻塞性肺不张的临床应用价值。方法 60例接受治疗的阻塞性肺不张患者,对其临床资料进行仔细分析,和肺部CT检查结果进行比较。结果所有患者经检查,采用纤维支气管镜明确病因的有56例,采用CT检查明确病因的有49例。其中22例患者在72 h内出现肺复张,未发生意外情况。结论采用纤维支气管镜对阻塞性肺不张患者进行检查,不仅具有重要的临床诊断价值,且安全、有效,可操作性强,在临床上具有推广应用的价值。
- 聂怀峰杨朝阳
- 关键词：阻塞性肺不张纤维支气管镜
- 支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的效果被引量：3
- 2016年
- 目的探讨支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的效果。方法随机选取2012年10月至2014年10月支气管扩张并发感染患者104例，依据治疗方法分为两组，每组52例。常规组行常规治疗，联合组行支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗，比较两组疗效。结果治疗后联合组氧分压、氧饱和度及氧合指数优于常规组（t=3．697，P〈0．05），差异有统计学意义。结论临床治疗支气管扩张并发感染患者采取支气管肺泡灌洗联合局部抗生素，有利于显著改善患者的血气指标，提高治疗有效率。
- 杨朝阳
- 关键词：支气管扩张支气管肺泡灌洗局部抗生素
- 布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的效果及对患者肺功能的影响被引量：4
- 2019年
- 目的观察布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘对肺功能的影响。方法选择济源市人民医院2015年10月至2018年6月收治的支气管哮喘患者188例为研究对象,遵照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组94例。观察组在基础治疗上给予布地奈德+沙丁胺醇治疗,治疗组在基础治疗上给予沙丁胺醇治疗,比较两组治疗效果、肺功能、炎性因子、哮喘控制测试(ACT)评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.62%)高于对照组(84.02%),P<0.05。治疗后,两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气流速峰值、50%肺活量时的最大呼气流量均升高(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-2(IL-2)水平均升高(P均<0.05),白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P<0.05),且观察组治疗后的IL-2高于对照组,IL-6、IL-17、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ACT评分为(23.65±4.32)分,ACT控制率为89.36%,高于对照组的(20.68±3.19)分、76.60%(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(6.38%)与对照组(5.32%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇能够有效改善支气管哮喘患者肺功能,缓解气道炎性反应,控制病情,安全可靠。
- 聂怀峰杨朝阳
- 关键词：支气管哮喘布地奈德沙丁胺醇炎性因子
