杨琳
- 作品数：20 被引量：135H指数：8
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目留学人员科技活动项目择优资助经费甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 胃淀粉样变性1例
- 2023年
- 患者,男性,54岁,因间断恶心、呕吐40天,加重5天入院。腹部CT胃体胃黏膜明显强化,但胃壁未见明显增厚;肝内和双肾多发囊肿。电子胃镜示:贲门黏膜粗糙,可见黏膜糜烂、血栓,胃腔黏膜糜烂性充血,粘液胡见较多胃液潴留,胃蠕动较差,扩张度较差,胃窦黏膜弥漫性增厚,蠕动差,可见局部黏膜增生,幽门口大弯侧可见异常结构胃黏膜,触之易出血,幽门口红肿,黏膜脆,触之易出血,幽门狭窄内镜无法通过。胃镜诊断:①胃窦弥漫性病变;②幽门梗阻伴胃潴留;③贲门口炎(图1A)。
- 杨琳汪婷婷陈永林
- 关键词：淀粉样变性特殊染色
- 射血分数中间型心力衰竭患者的临床特征及心脏结构功能变化被引量：7
- 2021年
- 目的:分析射血分数中间型心力衰竭(HFmrEF)患者的临床特征及心脏结构功能的变化情况。方法:从新诊断的935例心力衰竭(心衰)患者中选择年龄、性别、心功能分级匹配的HFmrEF、射血分数减低心衰(HFrEF)、射血分数保留心衰(HFpEF)各100例,另选择年龄、性别相匹配的健康人100例作为对照。分析心衰患者心脏结构功能改变的特点。结果:HFmrEF组年龄、心功能Ⅲ~Ⅳ级比例、气促、咳嗽、运动耐量下降以及肝脾肿大的发生率、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平介于HFpEF组和HFrEF组之间。HFmrEF组左心室、左心房容积及其指数以及左心室质量指数与HFpEF组更接近,左心室舒张功能与HFpEF组相比无统计学差异,收缩功能强于HFrEF组而弱于HFpEF组,左心室充盈压高于HFpEF组而与HFrEF组无显著性差异。HFmrEF组肺动脉高压患病率与HFrEF组无统计学差异,但高于HFpEF组(P=0.017)。HFmrEF组右心不同结构指标异常率为11.0%~46.0%,右心室长轴内径、主动脉瓣上右心室流出道内径小于HFrEF组,右心室壁厚度大于HFrEF组,但均与HFpEF组无显著性差异。结论:HFmrEF是大部分临床特征和心脏结构功能变化介于HFrEF和HFpEF之间的心衰亚型。
- 苟春丽刘永铭薛丽丽马苏美杨京港杨琳杜颖石
- 关键词：心力衰竭心脏结构与功能
- 老年患者甲状腺功能与动脉硬化及心功能的相关性分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨老年患者中甲状腺功能紊乱及其与动脉粥样硬化和心功能的关系。方法随机选取2013年1月至2015年5月在兰州大学第一医院老年病房的住院患者I973例，对其中符合纳入标准的472例患者的甲状腺功能的检查结果及其临床资料进行了总结分析。结果（1）甲状腺功能减退（甲减）及亚甲减的检出率为48．5％，随年龄的增长而逐渐增加（Х^2=30．63，P％0．01）；甲状腺功能亢进（甲亢）的检出率仅为1．9％，随年龄的增长无显著变化（（Х^2=5．46，P〉0．05）。甲状腺素（TT3）、TT4及促甲状腺激素（TSH）均呈现增龄性改变（F值依次为11．782、5．061、2．851，均P〈0．05）。（2）甲减组的年龄、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半光氨酸水平均高于甲功正常组（F值分别为18．149、4．576、5．248、5．472、4．318、3．752、11．884，均P〈0．05）。（3）TSH值与颈一股动脉脉搏波速度（C-FPWV）值、脉冲多普勒二尖瓣E峰与组织多普勒二尖瓣环E’峰之比值（E／E’）值、血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）值呈正相关（r值分别为0．609、0．118、0．185，P〈0．05），而与左心室射血分数（LVEF％）则未见明显相关性（r=0．030，P〉0．05）。结论在老年患者中，甲状腺激素水平呈增龄性改变，甲减及亚甲减的患病率高且亦随年龄而增加。甲状腺功能减退会增加动脉粥样硬化以及心脏舒张功能减低的患病风险。
- 姜心桐乔成栋刘永铭杨琳王龙王琳韦性丽
- 关键词：甲状腺动脉粥样硬化心脏功能试验
- 小剂量盐酸苯那普利对非高血压老年男性2型糖尿病合并慢性心衰患者血压的影响
- 2011年
- 目的小剂量盐酸苯那普利对非高血压老年男性2型糖尿病合并慢性心衰患者血压的影响。方法选取30例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者,平均年龄（79.0±6.9）岁,予盐酸苯那普利2.5 mg 1次/日,每1小时记录一次血压、心率,连续3天。结果 6小时、24小时与基础血压比较,收缩压、舒张压均有所下降（P〈0.001）;24小时与6小时血压比较,收缩压、舒张压有所升高（P〈0.01）。与服药前相比,24小时内血压均有所下降,以收缩压下降明显;服药后心率有所减慢,但差异无统计学意义。结论对非高血压老年男性2型糖尿病合并慢性心衰患者给予盐酸苯那普利治疗时,应以小剂量开始。
- 吴济荫杨琳王琳乔成栋刘永铭杨京港王金羊刘艳英韦性丽袁小萱
- 关键词：盐酸苯那普利老年男性2型糖尿病慢性心力衰竭
- FAM60A在细胞功能调控作用中的研究进展被引量：1
- 2021年
- FAM60A最早被认为是一个细胞周期调控蛋白,通常作为SIN3转录调控蛋白家族成员A/组蛋白去乙酰化酶复合体的一个亚基,在细胞周期调控、形态学改变、增殖、分化和转移,胚胎早期发育及组织器官的发育等过程中发挥重要作用。近年研究表明,FAM60A在肿瘤的发生发展中也起到重要作用,包括人骨肉瘤、食管癌、胃癌、肺癌及肝癌等,为肿瘤的诊断治疗和研究提供了一个新方向。本文总结了近年来的研究成果,探讨了FAM60A在各项细胞功能中的作用。
- 孙永红孙晓伟杨琳程博陈永林
- 关键词：肿瘤
- 2型糖尿病患者心脏功能的变化
- 目的：探讨2型糖尿病患者心脏功能的变化特点，并分析其影响因素。方法：2型糖尿病患者90例,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病1组(UAER＜20μg/min，52例)和糖尿病2组(UAER≥20μg/min，3...
- 刘永铭侯亚利马苏美薛丽丽杨琳王琳严祥
- 关键词：2型糖尿病心脏功能超声心动图二尖瓣血流频谱
- 有创-无创序贯机械通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗效果的Meta分析被引量：36
- 2020年
- 目的分析有创–无创序贯机械通气对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、Embase、中国生物医学数据库、中国知网、万方数据库。纳入使用有创–无创序贯机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的随机对照试验。结果该Meta分析包括了553个研究对象在内的11项研究。结果显示有创–无创序贯机械通气降低了死亡率[RR=0.37,95%CI(0.22~0.61),P=0.0001]、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率[RR=0.20,95%CI(0.13~0.32),P<0.00001]、再插管率[R R=0.40,95%C I(0.23~0.68),P=0.0008],缩短了有创机械通气时间[M D=–10.47,95%CI(–13.80~–7.14),P<0.00001]、机械通气时间[MD=–4.54,95%CI(–7.01~–2.06),P=0.0003]、重症加强治疗病房(ICU)住院时间[MD=–8.75,95%CI(–13.49~–4.01),P=0.0003]和总住院时间[MD=–9.11,95%CI(–11.68~–6.55),P<0.00001],差异均有统计学意义。结论有创–无创序贯机械通气能显著降低慢阻肺合并呼吸衰竭患者的VAP发生率,显著缩短有创机械通气时间和总住院时间,可降低死亡率和再插管率,缩短机械通气时间和ICU住院时间,治疗效果较好。
- 杨琳杨琳张志刚张志刚张志刚杨丽平张彩云杨丽平岳伟岗
- 关键词：机械通气序贯通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭META分析
- 老年男性高血压并2型糖尿病患者服用安搏诺的临床观察
- 2012年
- 目的观察老年男性高血压并2型糖尿病患者服用安搏诺的有效性及安全性。方法观察56例老年男性高血压并2型糖尿病患者用药前、用药后1个月、用药后6个月的收缩压、舒张压、尿微量白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、尿素氮、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血钾、血钠等生化指标并记录。为避免首次服药后血压迅速下降引起脏器低灌注,前3天口服安搏诺75 mg,1次/日,以血压达130～140/70～85 mmHg为标准,以后逐渐增加剂量,在血压递增过程中若血压低于100/60 mmHg,则返回至上次剂量,并以该剂量为此患者的以后剂量,连续服药半年。结果与服药前比较,患者服用安搏诺6个月时,收缩压、舒张压、尿微量白蛋白均较服药前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、血肌酐虽然较服药前下降,但差异无统计学意义(P>0.05),总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血钾、血钠基本同服药前,差异无统计学意义(P>0.05)。56例患者中服药期间发生轻度头痛6例(10.7%),乏力8例(14.3%),但都不需减量或停药。结论老年男性高血压并2型糖尿病患者服用安搏诺(75～150 mg,1次/日),副作用少且多能耐受,是安全可行的。
- 王琳董胜英杨琳乔成栋刘永铭杨京港王金羊刘艳英陈敏娟王岩
- 关键词：老年高血压2型糖尿病
- 二尖瓣血流频谱和二尖瓣环舒张速度对射血分数保留的心力衰竭的诊断价值被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨超声心动图指标二尖瓣口舒张早期最大充盈速度（E）与晚期最大充盈速度（A）比值（E/A）以及E与二尖瓣环舒张早期最大速度（E’）比值（E/E’）对射血分数保留的心力衰竭（HF-PEF）的诊断价值.方法 入选健康成年人216名,分为＜50岁、50 ～ 59岁、60 ～ 69岁以及≥70岁4个亚组,观察增龄对E/A和E/E’的影响.入选2010年5月至2013年12月在兰州大学第一医院老年病科住院的新诊断的HF-PEF患者202例,同期住院不合并心力衰竭但有其危险因素的患者221例作为阴性对照,进行ROC曲线分析,探讨E/A和E/E’对HF-PEF的诊断价值及其切点.结果 健康成年人不同年龄组间E/A和E/E’差异均有统计学意义（P均＜0.01）,≥70岁组平均E/A较＜50岁组低（P＜0.01）,平均E/E’则较高（P＜0.01）,≥60岁的健康成年人中E/A＜1者占68％（71/105）,E/E’＞8者占48％（50/105）.纽约心脏协会（NYHA）心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的HF-PEF患者间E/A和E/E’的差异均无统计学意义（P均＞0.05）,但随着NYHA心功能分级加重,NT-proBNP水平升高（P＜0.01）.E/E’在ROC曲线下面积为0.839（P＜0.01）,对应切点为9.5,敏感度为86％,特异度为69％;E/A取值较大作为阳性和取值较小作为阳性在ROC曲线下的面积分别为0.469和0.531（P均＞0.05）.结论 增龄对E/A及E/E’均具有明显影响,E/A对HF-PEF诊断价值有限,E/E’诊断准确性中等.
- 刘永铭马苏美杨琳薛丽丽乔成栋王琳刘艳英杨京港
- 关键词：超声心动描记术
- 新型冠状病毒肺炎疫情对护理专业学生专业态度影响的调查研究被引量：9
- 2020年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎疫情下护理专业学生专业态度现状并分析其影响因素。方法通过网络问卷调查的方式,采用自行设计的一般资料问卷和中文版护理专业学生专业态度量表对367名护理专业学生的专业态度进行横断面调查,并运用多元线性回归法分析护理专业学生专业态度的影响因素。结果护理专业学生专业态度总量表得分为(110.31±14.25)分,条目均分为(3.94±0.51)分,专业发展维度为(23.58±4.33)分、对科学知识的贡献维度为(23.44±4.21)分、合作性维度为(17.43±3.24)分、伦理准则和理论维度为(12.89±2.17)分、护理自主性维度为(12.66±2.11)分、继续教育维度为(13.30±2.04)分、社区服务维度为(7.02±1.44)分;多元线性回归分析结果显示,学业成绩、疫情期间希望参与度、专业接受度是护理专业学生专业态度的影响因素。结论护理专业学生专业态度水平较高,学业成绩、疫情期间希望参与度、专业接受度是其专业态度的影响因素,且新型冠状病毒肺炎疫情对其专业态度的影响整体上是积极的,护理教育者可通过改革教学方式、增加实习机会等措施,积极引导,以进一步提高其专业态度。
- 杨琳张志刚吴雨晨魏花萍程洁孔佳佳王瑞马秀娟韩欣怡
- 关键词：护理专业学生问卷调查
